Lage Productie Van Bijschildklierhormoon Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Hypoparathyreoïdie bij katten

Een absoluut of relatief tekort aan bijschildklierhormoon in het bloed, een aandoening die hypoparathyreoïdie wordt genoemd, kan worden gekenmerkt door lage calciumspiegels in het bloed, wat kan leiden tot hypocalciëmie. Het bijschildklierhormoon reguleert de calcium- en fosforspiegels in het bloed en verhoogt normaal gesproken de calciumspiegels in het bloed door ervoor te zorgen dat calcium uit het bot wordt geresorbeerd.

De bijschildklieren zijn kleine, hormoonafscheidende klieren die zich op of nabij de schildklier bevinden, die op hun beurt aan de voorkant van de nek liggen, in lijn met het strottenhoofd en de luchtpijp.

Katten van gemengde rassen worden meestal gediagnosticeerd en het lijkt vaak secundair aan chirurgische verwijdering van de schildklier voor de behandeling van overmatige niveaus van schildklierhormoon (bekend als hyperthyreoïdie). Minder vaak gediagnosticeerde vormen zijn te wijten aan parathyreoïditis en atrofie van de bijschildklieren. De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld is 12 tot 13 jaar, met een spreiding van 4 tot 22 jaar. Spontane hypoparathyreoïdie treedt gemiddeld op rond de leeftijd van twee tot drie jaar, met een leeftijdsbereik van zes maanden tot zeven jaar.

Symptomen

• Traagheid (lethargie), gebrek aan eetlust en depressie
• epileptische aanvallen
• Spiertrillingen, spiertrekkingen of onwillekeurige spiersamentrekkingen
• Hijgen
• Staar
• Trage hartslag (bradycardie)
• Koorts
• Lage lichaamstemperatuur (onderkoeling)

Oorzaken

Deze aandoening komt het meest voor bij katten die beschadigde bijschildklieren hebben, of bij wie de bijschildklieren zijn verwijderd tijdens chirurgische verwijdering van de schildklier (thyroidectomie) in de loop van de behandeling voor overmatige niveaus van schildklierhormoon (hyperthyreoïdie). Het kan ook optreden als gevolg van een afname van het weefsel van de bijschildklieren, meestal met onbekende oorzaak. Immuungemedieerde ontsteking van de bijschildklieren kan ook worden gezien.

Diagnose

Uw dierenarts zal uw kat grondig lichamelijk onderzoeken, rekening houdend met de achtergrondgeschiedenis van symptomen die u kunt geven. Standaard testen, waaronder een volledig bloedprofiel, worden uitgevoerd, evenals een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een urineonderzoek en een elektrolytpaneel. De resultaten van deze tests zullen normaal gesproken terugkeren in het geval van hypoparathyreoïdie; ze zijn echter belangrijk bij het verdisconteren van andere onderliggende aandoeningen.

Omdat er verschillende mogelijke oorzaken zijn voor de symptomen die hier worden beschreven, zal uw dierenarts hoogstwaarschijnlijk differentiële diagnose gebruiken. Dit proces wordt geleid door een diepere inspectie van de schijnbare uiterlijke symptomen, waarbij elk van de meest voorkomende oorzaken wordt uitgesloten totdat de juiste aandoening is opgelost en op de juiste manier kan worden behandeld. De belangrijkste problemen in verband met hypoparathyreoïdie die moeten worden onderscheiden van andere ziekteprocessen zijn toevallen, zwakte, spiertrillingen en spiertrekkingen.

Enkele van de oorzaken die moeten worden uitgesloten, zijn hartgerelateerde ziekten, stofwisselingsziekten, zoals hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) of hepato-encefalopathie (leverziekte die de werking van de hersenen aantast). Neurologische oorzaken die moeten worden uitgesloten zijn ontstekingsziekten, tumoren of epilepsie.

Een verkenning van het cervicale deel van de keel kan onthullen dat de bijschildklieren afwezig zijn of zijn geatrofieerd (verspild).

Behandeling

Het kan zijn dat uw kat in eerste instantie in het ziekenhuis moet worden opgenomen voor medische behandeling van lage calciumspiegels in het bloed, in ieder geval totdat de klinische symptomen onder controle zijn. Andere behandeling zal afhangen van de vraag of er andere onderliggende aandoeningen zijn gediagnosticeerd.

Een spoedbehandeling is meestal alleen nodig voor bepaalde patiënten, zoals patiënten met primaire hypoparathyreoïdie, of hypoparathyreoïdie die secundair is aan procedures die zijn gebruikt om overmatige niveaus van schildklierhormoon of overmatige niveaus van parathyroïdhormoon te corrigeren - dat wil zeggen procedures die zijn medisch gebruikt om de hoeveelheid bijschildklierhormoon in het bloed te verlagen, en hebben geleid tot te lage niveaus van bijschildklierhormoon.

Als bij uw kat hypocalciëmie of een laag calciumgehalte in het bloed is vastgesteld, zal uw arts een langdurige behandeling voor de aandoening voorschrijven. Vitamine D zal voor onbepaalde tijd nodig zijn, waarbij de dosering wordt bepaald door uw dierenarts, op basis van de behoeften van uw kat. Calciumsupplementen kunnen via de mond worden toegediend, opnieuw met het type en de dosis calciumsupplement die door uw dierenarts zijn voorgeschreven.

Als uw kat lijdt aan hypoparathyreoïdie in verband met een thyreoïdectomie, is de kans groot dat ze binnen enkele maanden de normale werking van de bijschildklieren zal herstellen.

Wonen en Management

Zowel lage calciumspiegels in het bloed als overmatige calciumspiegels in het bloed zijn zorgen die op de lange termijn moeten worden aangepakt. In eerste instantie zal uw dierenarts uw kat regelmatig willen zien om de voortgang van uw kat te volgen en om zo nodig wijzigingen in de zorg aan te brengen. Zodra het serumcalcium stabiel en normaal is, zal uw dierenarts de serumcalciumconcentratie gedurende zes maanden maandelijks en vervolgens elke twee tot vier maanden beoordelen.