Bloed In De Urine Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Hematurie bij honden

Hematurie is een aandoening waarbij bloed in de urine valt en die kan wijzen op een ernstig onderliggend ziekteproces. Familiaire hematurie (een aandoening waarbij bloed in de urine loopt bij bepaalde dierfamilies) is meestal betrokken bij jonge honden, terwijl kanker de gebruikelijke oorzaak is bij oudere honden. Vrouwen lopen een groter risico op urineweginfecties die leiden tot bloed in de urine dan mannen.

Symptomen

Symptomen van hematurie zijn onder meer bloed in de urine, een teken op zich. Roodgekleurde urine, met of zonder abnormaal frequente urinelozing, zal duidelijk zijn. Bij patiënten met kanker kan tijdens lichamelijk onderzoek een massa worden gepalpeerd. Bij reuen kan een vergrote en/of pijnlijke prostaatklier worden gevoeld tijdens lichamelijk onderzoek, en bij sommige patiënten zal buikpijn duidelijk zijn.

Patiënten met een bloedstollingsstoornis kunnen zich presenteren met onderhuidse bloedingen, aandoeningen die bekend staan als petechiën en ecchymosen, die verschijnen als blauwe plekken. Deze verkleurde vlekken worden aangegeven door ronde, paarsachtige, niet-verheven plekken op de huid.

Oorzaken

• Systemische oorzaken zijn over het algemeen te wijten aan coagulopathie (stolling)
• Laag aantal bloedplaatjes of trombocyten in het bloed (een aandoening die bekend staat als trombocytopenie)
• Ziekten van de bovenste urinewegen worden veroorzaakt door een ontsteking van de bloedvaten (bekend als vasculitis)

• Bovenste urinewegen - de nieren en urineleiders:

  • Structurele of anatomische ziekte, zoals cystische nierziekte en familiale nierziekte
  • Stofwisselingsziekten, zoals nierstenen
  • neoplasie
  • Infectieziekten
  • nefritis
  • Idiopathische oorzaken
  • Trauma

• In de lagere urinewegen:

  • Besmettelijke ziekte
  • Ontstekingsziekte in de nier
  • onbekende oorzaak
  • Trauma

• Lagere urinewegen ‒ blaas en urethra:

  • Structurele of anatomische problemen zoals misvormingen van de blaas zijn betrokken bij het ontstaan van hematurieatur
  • Metabolische oorzaken, zoals stenen, zijn mogelijk
  • neoplasie

• Infectieziekte (zoals bacteriële, schimmel- en virale ziekte):

  • Idiopathische oorzaken
  • Trauma
  • Chemotherapie kan hematurie veroorzaken
  • onbekende oorzaak
  • Trauma

• Problemen met de genitaliën zijn onder meer metabole aandoeningen:

  • Warmtecyclus, of oestrus
  • neoplasie
  • Kanker of tumoren
  • Iinfectieziekte zoals door bacteriën en schimmels
  • Ontstekingsziekte
  • Trauma

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond geven, inclusief een achtergrondgeschiedenis van symptomen en mogelijke incidenten die deze aandoening mogelijk hebben veroorzaakt. De geschiedenis die u verstrekt, kan uw dierenarts aanwijzingen geven over welke organen secundaire symptomen veroorzaken. Uw dierenarts zal uw hond grondig lichamelijk onderzoeken, met een volledig bloedprofiel, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld en een urineonderzoek. Bij reuen zal onderzoek van een ejaculaatmonster helpen bij het identificeren van prostaataandoeningen.

Differentiële diagnoses voor bloedgekleurde urine omvatten andere oorzaken voor verkleurde urine. De gebruikelijke urine-reagensstriptests voor bloed zijn ontworpen om rode bloedcellen, hemoglobine of eiwitten te detecteren. Er zal ook rekening worden gehouden met het dieet. Als u het dieet van uw hond aanvult met vitamines of iets anders dan een normaal brokkendieet, moet u dit met uw dierenarts delen, aangezien substantiële doses vitamine C (ascorbinezuur) vals-negatieve teststripresultaten voor reagens kunnen veroorzaken.

Echografie, radiografie en contrastradiografie kunnen nuttig zijn bij het stellen van een diagnose. Als er massale laesies zijn aangegeven, kan een biopsie nodig zijn voor een definitieve diagnose. Een vaginoscopie bij vrouwelijke honden of een cystoscopie bij mannelijke honden zal neoplasie en problemen met de lagere urinewegen uitsluiten.

Behandeling

Behandeling van de hematurie zal afhankelijk zijn van de primaire of geassocieerde ziekten die de onderliggende oorzaak van de aandoening zijn. Urineweginfectie kan in verband worden gebracht met een andere ziekte waarbij de urinewegen zijn betrokken, zoals kanker of urinewegstenen (urolithiasis). Of hematurie kan worden veroorzaakt door een aandoening waarbij het lichaam in het algemeen betrokken is, zoals een overmatige productie van steroïden door de bijnieren of diabetes. Een systemische gegeneraliseerde aandoening moet worden behandeld voordat de hematurie kan worden verholpen.

Chirurgie kan geïndiceerd zijn voor gevallen met urinewegstenen, neoplasie en traumatische verwondingen aan de urinewegen. Bloedtransfusies kunnen nodig zijn als uw hond een ernstig laag aantal rode bloedcellen heeft. Vloeistoffen zullen worden gebruikt om uitdroging te behandelen, en hondenantibiotica kunnen worden gebruikt om urineweginfecties en gegeneraliseerde ziekten als gevolg van bacteriën in het bloed (bacteriëmie) te behandelen. Urolithiasis en nierfalen kunnen een aanpassing van het dieet vereisen om terugval te voorkomen.

Als uw hond lijdt aan een stollingsstoornis, kan de bloedverdunner Heparine worden gebruikt om het onder controle te krijgen.

Wonen en Management

Omdat hematurie kan wijzen op een ernstig onderliggend ziekteproces, zal de verdere behandeling afhankelijk zijn van de primaire of geassocieerde ziekten die ermee verband houden.