Vernietiging Van De Hypofyse Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Hypopituïtarisme bij katten

Hypopituïtarisme is een aandoening die gepaard gaat met een lage productie van hormonen die worden geproduceerd door de hypofyse, een kleine endocriene klier die zich in de buurt van de hypothalamus aan de basis van de hersenen bevindt. Verschillende hormonen worden geproduceerd door de hypofyse, waarvan er een of meer ontbreken. Van deze hormonen zijn enkele van de meer klinisch significante het thyroïdstimulerend hormoon (TSH), het adrenocorticotropine-hormoon (geproduceerd door de hypofysevoorkwab die de bijnierschors stimuleert), het luteïniserend hormoon (stimuleert de afscheiding van geslachtssteroïden), de follikelstimulerend hormoon (afgescheiden door de gonadotropen in de hypofysevoorkwab) en het groeihormoon (GH). Hypopituïtarisme kan ook het gevolg zijn van de vernietiging van de hypofyse door een kankerachtig, degeneratief of abnormaal proces.

Symptomen

De symptomen van hypopituïtarisme kunnen variëren, afhankelijk van welke hormonen ontbreken en welke lichaamsfunctie door het tekort wordt beïnvloed. Een gebrek aan luteïniserende hormonen kan bijvoorbeeld leiden tot seksuele afwijkingen zoals abnormaal kleine geslachtsdelen, en GH-tekort kan leiden tot een gebrek aan geschikte groei of dwerggroei (meestal ontwikkeld binnen de eerste twee tot drie maanden). Als de klier wordt aangetast door kanker of tumor, kan de kat pijn in zijn hoofd ervaren (met als gevolg hoofddrukken) of visuele problemen. Andere veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• Mentale achterstand manifesteerde zich als moeite met inbraak
• Dunne, hypotone huid - met minder dan normale tonus of spanning, zoals van de spieren of slagaders
• Haaruitval op de romp (alopecia)
• Cutane hyperpigmentatie - donker worden van een deel van de huid
• Vertraagde tanduitbarsting
• Hoofddrukken door pijn in het hoofd van een tumor

Oorzaken

• Aangeboren
• Cystic Rathke's pouch - een goedaardige cystische tumor die het gevolg is van overblijfselen van achtergebleven foetaal weefsel
• Geïsoleerde GH-deficiëntie (groeihormoon)
• hypofyse tumor
• Verworven
• Trauma
• Radiotherapie

Diagnose

U moet een grondige anamnese geven van de gezondheid, groei, gedragsontwikkeling, het begin van de symptomen en mogelijke incidenten die aan deze aandoening vooraf zijn gegaan, zoals trauma aan het hoofd. Er wordt een volledig bloedprofiel gemaakt, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld en een urineonderzoek. Bloedonderzoek is de meest betrouwbare methode voor de diagnose van deze aandoening.

Standaard bloedtestresultaten kunnen verhoogde niveaus van eosinofilie (witte bloedcellen), lymfocytose (ziekte van de lymfeklieren), hypofosfatemie (fosfortekort) of hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) laten zien. Andere laboratoriumtests zullen de niveaus van hormonen in de bloedbaan testen. Uw dierenarts zal uw kat willen laten binnenbrengen voor een bloedafname in de ochtend om de basale niveaus van TSH en prolactine te meten. Een andere bloedtest, een dynamische test genaamd, meet de hormoonspiegels na injectie van een hormoonstimulerende stof. Dit kan worden gebruikt om de niveaus van ACTH en GH te controleren. De resultaten van deze tests zijn over het algemeen de beste indicatoren voor hypopituïtarisme. Visuele beeldvormingstechnieken, voornamelijk met behulp van röntgenstralen, kunnen worden gebruikt om te controleren op de aanwezigheid van een tumor of cyste in de buurt van de hypofyse.

Behandeling

Behandeling van hypopituïtarisme wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Groeihormoonsupplementen worden gedurende 4-6 weken driemaal per week toegediend en indien nodig herhaald. Tumoren van de hypofyse kunnen in sommige gevallen operatief worden verwijderd, maar de prognose is over het algemeen niet gunstig.

Wonen en Management

Uw dierenarts zal vervolgbezoeken plannen om de bloed- en urineglucoseconcentratie van uw kat te controleren. Suppletie met groeihormoon wordt stopgezet als zich glucosurie (een abnormale toestand van osmotische diurese door uitscheiding van glucose door de nieren) ontwikkelt, of als de bloedglucose hoger is dan 150 mg/dL.

De huid en vacht van uw kat zouden binnen 6-8 weken na het starten met groeihormoon- en schildkliersuppletie moeten verbeteren. Over het algemeen is er bij lage GH-spiegels geen toename in gestalte omdat de groeischijven meestal zijn gesloten tegen de tijd dat een diagnose is gesteld. Helaas, omdat veel van de hormonen die worden beïnvloed door hypofyse-aandoeningen essentieel zijn voor de algehele gezondheid, is de langetermijnprognose voor hypopituïtarisme slecht.