Hersenstoornis Door Leverziekte Bij Honden In

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Hepatische encefalopathie bij honden

Hepatische encefalopathie is een stofwisselingsziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Het ontwikkelt zich secundair aan een leverziekte (bekend als hepatopathie). Encefalopathie is de medische term voor elke aandoening van de hersenen, en lever verwijst naar de lever. Hepatische encefalopathie wordt veroorzaakt door een ophoping van ammoniak in het systeem als gevolg van het onvermogen van de lever om het lichaam van de stof te ontdoen.

De lever is de grootste klier in het lichaam en vervult een aantal essentiële functies, waaronder de productie van gal (een vloeibare stof die betrokken is bij de vertering van vetten), de productie van albumine (een eiwit in het plasma van het bloed) en ontgifting van medicijnen en andere chemicaliën (zoals ammoniak) in het lichaam.

Een portosystemische shunt of portosystemische vasculaire anomalie is een aandoening waarbij bloedvaten het bloed abnormaal laten stromen tussen de poortader (de ader die normaal bloed van de spijsverteringsorganen naar de lever transporteert) en in de bloedsomloop van het lichaam zonder eerst te worden gefilterd door de lever. Deze aandoening kan aangeboren zijn (aanwezig bij de geboorte) of verworven zijn (een aandoening die zich ergens later in het leven ontwikkelt).

Congenitale portosystemische shunt of portosystemische vasculaire anomalie is bij sommige rassen genetisch overgeërfd en zal zich over het algemeen op jonge leeftijd voordoen. Bij verworven vormen van deze ziekte kunnen symptomen op elke leeftijd optreden.

Symptomen en typen

• Cirkelen, tegen muren aan rennen en verward doen na de maaltijd
• Leerstoornissen (moeilijk te trainen)
• Traagheid (lethargie) en/of slaperigheid of slaperigheid
• desoriëntatie
• Doelloos ronddwalen
• Dwangmatige pacing
• Hoofd drukken
• Blindheid gerelateerd aan hersenafwijking
• epileptische aanvallen
• Coma
• Plotselinge agressie
• Vocaliseren
• Gebrek aan eetlust
• Verhoogd urineren of gebrek aan plassen (onvermogen om te plassen vaak gezien bij reuen)
• Frequente lediging van kleine volumes
• Oranjebruine urine (vaak gezien bij reuen)
• Verhoogde dorst
• Overmatige speekselvloed
• Braken
• Diarree
• groeiachterstand
• Langdurig herstel van sedatie of anesthesie
• Dramatische tijdelijke verdwijning van symptomen kan optreden bij behandeling met antibiotica of lactulose (een synthetische suiker)

Oorzaken

• Aangeboren (genetisch verworven)
• Verworven portosystemische shunt treedt op bij ziekten die kunnen leiden tot hoge bloeddruk in de ader die bloed van de spijsverteringsorganen naar de lever vervoert - zoals optreedt bij progressieve beschadiging en littekenvorming van de lever (cirrose)
• Plotseling (acuut) leverfalen kan worden veroorzaakt door medicijnen, toxines of infectie
• Alkalose (hoge alkalische niveaus in het bloed)
• Laag kaliumgehalte in het bloed
• Bepaalde anesthetica en sedativa
• Methionine, tetracycline en antihistaminica
• Bloeden in de darm
• Transfusie predisponeert
• infecties
• Constipatie
• Spierverlies

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond, het begin van de symptomen en alle achtergrondinformatie over de afstamming van uw hond geven. Uw dierenarts zal een volledig lichamelijk onderzoek op uw hond uitvoeren, met standaardtests, waaronder een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een elektrolytpanel en een urineonderzoek om andere oorzaken van ziekte uit te sluiten. Uw dierenarts zal het bloedonderzoek gebruiken om een verminderde nierfunctie te bevestigen of uit te sluiten.

Met röntgen- en echografie kan uw dierenarts de lever visueel onderzoeken. Het uiterlijk zal veranderen in bepaalde zieke toestanden. Als dit het geval blijkt te zijn, kan uw dierenarts een staal uit de lever nemen door aspiratie of biopsie om een definitieve diagnose te stellen.

Behandeling

De meeste patiënten die tekenen van hepatische encefalopathie vertonen, moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Medicijnen kunnen door uw dierenarts worden voorgeschreven om de eiwittolerantie in de voeding te helpen verbeteren, en het dieet van uw hond moet worden overgeschakeld naar een dieet dat is ontworpen voor lever- of nieraandoeningen. Uw hond moet in een beschermende omgeving worden geplaatst, zodat de activiteit wordt beperkt. U kunt tijdens het herstel- en therapieproces kooirust overwegen. Zuurstoftherapie en vochttherapie met elektrolyten- en vitaminesuppletie moeten worden gegeven om de gezondheid van uw hond te stabiliseren, en u moet er ook voor zorgen dat uw hond warm blijft terwijl hij herstelt.

Om ervoor te zorgen dat uw hond voldoende calorieën binnenkrijgt, moet mogelijk een voedingssonde worden ingebracht. Mocht dit nodig zijn, dan zal uw dierenarts dit proces met u doornemen voor de thuiszorg.

Als de bron van de leverziekte een aangeboren shunt is, kan chirurgische correctie de aandoening oplossen. Als de portosystemische shunt is verworven, mogen abnormale bloedvaten niet worden afgebonden.

Zinksuppletie kan naar behoefte worden gegeven. Andere behandelingen die kunnen worden voorgeschreven zijn antibiotica, klysma's, diuretica en medicijnen om aanvallen te beheersen.

Wonen en Management

Uw dierenarts zal vervolgafspraken voor uw hond plannen op basis van de onderliggende ziekte. Neem onmiddellijk contact op met uw dierenarts als de symptomen van uw hond terugkeren of verergeren, als uw hond gewicht verliest of als uw hond onwel begint te worden.