Vernietiging Van De Hypofyse Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Hypopituïtarisme bij honden

Verschillende hormonen worden geproduceerd door de hypofyse, waarvan er een of meer ontbreken. De resulterende aandoening, hypopituïtarisme, wordt geassocieerd met een lage productie van hormonen die worden geproduceerd door de hypofyse, een kleine endocriene klier die zich nabij de hypothalamus aan de basis van de hersenen bevindt. Van deze hormonen zijn enkele van de meer klinisch significante het schildklierstimulerend hormoon (TSH); het adrenocorticotropine-hormoon (geproduceerd door de hypofysevoorkwab die de bijnierschors stimuleert); het luteïniserend hormoon (stimuleert de afscheiding van geslachtssteroïden); het follikelstimulerend hormoon (afgescheiden door de gonadotropen in de hypofysevoorkwab); en het groeihormoon (GH). Hypopituïtarisme kan ook het gevolg zijn van de vernietiging van de hypofyse door een kankerachtig, degeneratief of abnormaal proces.

Het is bekend dat deze aandoening gemiddeld voorkomt bij honden in de leeftijd van twee tot zes maanden. Er lijkt een raskarakter te zijn, dat vaker voorkomt bij Duitse herders, Carneool berenhonden, spitzen, speelgoedpinschers en weimaraners. Bij Duitse herders en Carneool berenhonden is de oorzaak gekoppeld aan een eenvoudige autosomaal recessieve genetische eigenschap.

Symptomen

De symptomen van hypopituïtarisme kunnen variëren, afhankelijk van welke hormonen ontbreken en welke lichaamsfunctie door het tekort wordt beïnvloed. Een gebrek aan luteïniserende hormonen kan bijvoorbeeld leiden tot seksuele afwijkingen zoals abnormaal kleine geslachtsdelen, en GH-tekort kan leiden tot een gebrek aan geschikte groei of dwerggroei. Als de klier wordt aangetast door kanker of tumor, kan de aangedane hond pijn in zijn hoofd ervaren (met als gevolg hoofddrukken) of visuele problemen. Andere symptomen zijn onder meer:

• Geestelijke achterstand, gemanifesteerd als moeilijkheid bij het inbreken van een huis
• Dunne, hypotone huid - met minder dan normale tonus of spanning, zoals van de spieren of slagaders
• Haaruitval op de romp (alopecia)
• Cutane hyperpigmentatie - donker worden van een deel van de huid
• Vertraagde tanduitbarsting
• Hoofddrukken door pijn in het hoofd van een tumor

Oorzaken

• Aangeboren
• Cystic Rathke's pouch - een goedaardige cystische tumor die het gevolg is van overblijfselen van achtergebleven foetaal weefsel
• Geïsoleerde GH-deficiëntie (groeihormoon)
• hypofyse tumor
• Verworven
• Trauma
• Radiotherapie

Diagnose

U moet een grondige anamnese geven van de gezondheid, groei, gedragsontwikkeling, het begin van de symptomen en mogelijke incidenten die aan deze aandoening vooraf zijn gegaan, zoals trauma aan het hoofd. Er wordt een volledig bloedprofiel gemaakt, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld en een urineonderzoek. Bloedonderzoek is de meest betrouwbare methode voor de diagnose van deze aandoening.

Standaard bloedtestresultaten kunnen verhoogde niveaus van eosinofilie (witte bloedcellen), lymfocytose (ziekte van de lymfeklieren), hypofosfatemie (fosfortekort) of hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) laten zien. Andere laboratoriumtests zullen de niveaus van hormonen in de bloedbaan testen. Uw dierenarts zal uw hond willen laten binnenbrengen voor een bloedafname in de ochtend om de basale niveaus van TSH en prolactine te meten. Een andere bloedtest, een dynamische test genaamd, meet de hormoonspiegels na injectie van een hormoonstimulerende stof. Dit kan worden gebruikt om de niveaus van ACTH en GH te controleren. De resultaten van deze tests zijn over het algemeen de beste indicatoren voor hypopituïtarisme. Visuele beeldvormingstechnieken, voornamelijk met behulp van röntgenstralen, kunnen worden gebruikt om te controleren op de aanwezigheid van een tumor of cyste in de buurt van de hypofyse.

Behandeling

Behandeling van hypopituïtarisme wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Groeihormoonsupplementen worden gedurende 4-6 weken driemaal per week aan uw hond toegediend en indien nodig herhaald. Tumoren van de hypofyse kunnen in sommige gevallen operatief worden verwijderd, maar de prognose is over het algemeen niet gunstig.

Wonen en Management

Uw dierenarts zal vervolgbezoeken plannen om de bloed- en urinaire glucoseconcentratie van uw hond te controleren. Suppletie met groeihormoon wordt stopgezet als zich glucosurie (een abnormale toestand van osmotische diurese door uitscheiding van glucose door de nieren) ontwikkelt, of als de bloedglucose hoger is dan 150 mg/dL.

De huid en vacht van uw hond zouden binnen 6-8 weken na het starten met groeihormoon- en schildkliersuppletie moeten verbeteren. Over het algemeen is er bij lage GH-spiegels geen toename in gestalte omdat de groeischijven meestal zijn gesloten tegen de tijd dat een diagnose is gesteld. Helaas, omdat veel van de hormonen die worden beïnvloed door hypofyse-aandoeningen essentieel zijn voor de algehele gezondheid, is de langetermijnprognose voor hypopituïtarisme slecht.