Veterinaire Specialisten: Wie Zijn Ze Eigenlijk?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Door T. J. Dunn, Jr., DVM

dinsdag 15 september 2009

Veterinaire specialisten zijn een belangrijke troef in de totale diergezondheidszorg. Vijfendertig jaar geleden waren er 389 dierenartsen die zich ethisch specialist mochten noemen. Verdeeld over vier gespecialiseerde raden, hebben deze dierenartsen, door middel van uitgebreide training en studie, voldaan aan strenge certificeringseisen die hebben geleid tot hun toelating tot een elitegroep van toegewijde dierenartsen.

Tegenwoordig zijn er volgens de American Board of Veterinary Specialties 20 gespecialiseerde boards met 6.921 gecertificeerde veterinaire specialisten. Dat spreekt boekdelen over de drive van de dierenarts om te excelleren, de hoogste standaard van zorg te beoefenen en nieuwe manieren te vinden om dierziekten te behandelen. (Volgens de American Veterinary Medical Association zijn er vandaag de dag meer dan 65.000 erkende dierenartsen in de VS.)

Wanneer een huisarts zoals ik voor een bijzonder uitdagende zaak staat en heeft gedaan wat wordt beschouwd als een volledige casus, bestaande uit een grondige anamnese en onderzoek, röntgenfoto's en bloed- en urinetests en nog steeds geen definitief diagnose … het is tijd om een specialist te bellen.

Obscure stoornissen zoals secundaire nierhyperparathyreoïdie, discoïde lupus erythematose, fibrocartilagineuze ischemische necrose of lymfocytisch-plasmacytische enteritis kunnen ongrijpbare diagnostische symptomen hebben. Het kan, naast de routinematige opwerking, gespecialiseerde diagnostische technieken en instrumenten vergen om een nauwkeurige diagnose te stellen.

Eén ding moet echter duidelijk worden gemaakt aan hondenbezitters. En dat is wat de term 'specialist' eigenlijk betekent. Wanneer u de uitdrukking hoort dat een arts "een soort van gespecialiseerd" is in huidproblemen, of "gespecialiseerd" is in raszuivere showhonden, of een "specialist is in het corrigeren van rugproblemen", wees dan voorzichtig.

In feite, hoe beroemd of bedreven of gefocust op een bepaald onderwerp of procedure hij/zij ook is, het is onethisch voor een dierenarts om zichzelf een "specialist" te noemen zonder daadwerkelijk te zijn toegelaten tot een specialiteitsraad via de certificering werkwijze. Met andere woorden, alleen een door het bestuur gecertificeerde dierenarts mag met recht een specialist worden genoemd.

En certificering is niet eenvoudig! Om bijvoorbeeld een gecertificeerde veterinaire dermatoloog te worden, moet een erkende dierenarts het volgende protocol met succes doorlopen:

• Een minimum van een jaar stage, hetzij in de privépraktijk of in een universitair veterinair academisch ziekenhuis, om vaardigheden op het gebied van chirurgie en geneeskunde voor kleine dieren te perfectioneren.
• Twee tot drie jaar residency in de dermatologie. De meeste residenties worden uitgevoerd in universitaire veterinaire academische ziekenhuizen. Huidziekten van alle diersoorten worden bestudeerd, waaronder honden, katten, paarden, boerderijdieren, kleine exotische zoogdieren, dierentuindieren, vogels, reptielen en zelfs sommige menselijke ziekten.

Om een "Diplomaat van het American College of Veterinary Dermatology" te worden (d.w.z. gecertificeerd door de raad), moet de arts:

1. Zie een bepaald aantal en de verscheidenheid van gevallen tijdens zijn/haar residentie.
2. Voer een onderzoeksproject uit op een gebied van huidziekte dat de kennis in het veld bevordert.
3. Laat de resultaten van het onderzoek publiceren in een gerefereerd medisch of diergeneeskundig tijdschrift.
4. Slaag voor een strenge reeks examens om de competentie op alle gebieden van de veterinaire dermatologie te bewijzen.

En het rigoureuze kwalificatieproces is niet eenvoudiger voor gespecialiseerde raden als Oogheelkunde, Chirurgie, Radiologie, Pathologie, Voeding, Cardiologie of een van de twintig gespecialiseerde raden. Als u uw hond op enig moment laat onderzoeken door een arts die zogenaamd een specialist is, zorg er dan voor dat u het acceptatiecertificaat van de arts in het American College of Veterinary (Specialty) ziet.

Een huisarts kan aangeven dat hij of zij een "bijzonder belang" heeft bij de behandeling van bepaalde aandoeningen of een "praktijk beperkt tot de behandeling van" specifieke aandoeningen of soorten heeft. Maar zonder een officieel certificaat van acceptatie in een gecertificeerde specialiteitsraad, is de dierenarts geen 'specialist'.

De groei van de gespecialiseerde raden en het aantal dierenartsen dat zich wil en kan kwalificeren voor certificering als specialist, wordt gedreven door diereigenaren die de allerhoogste graad van diagnostische en therapeutische expertise willen en verwachten. En met de snel voortschrijdende state-of-the-art van de moderne veterinaire praktijk, eisen diereigenaren zeer bekwame, ervaren en deskundige dierenartsen die zijn uitgerust met de technieken en instrumenten die nodig zijn om een nauwkeurige diagnose te stellen.

Passende therapie voor elke ziekte of aandoening vereist absoluut eerst een nauwkeurige diagnose! Gelukkig zijn de specialisten voor hondenliefhebbers en de huisarts tegenwoordig veel toegankelijker dan een paar jaar geleden.

Hoe specialisten de huisarts helpen

Een prachtig voorbeeld van hoe specialisten bijdragen aan het welzijn van onze honden, is een zeven jaar oude Labrador Retriever genaamd Spanky. Hij werd doorverwezen naar de Veterinary Specialists of South Florida (VSSF) in Cooper City, Florida, toen hij problemen begon te krijgen met het dragen van het gewicht op zijn achterpoten. Board Certified Specialist in Neurology, James Cook, DVM, besloot na een grondig neurologisch onderzoek dat Spanky speciale contraströntgenfoto's van zijn wervelkanaal moest laten maken. De resultaten toonden aan dat er een massa aanwezig was in een lumbale schijfruimte! Vervolgens identificeerde een Veterinair Specialist Pathologie de operatief verwijderde tumor als een ongewoon plasmacytoom.

Dr. Cook verwees Spanky vervolgens door naar een andere specialist bij de VSSF-groep, oncologie (kanker) specialist Stephanie Correa, DVM. Ze voerde een beenmergonderzoek, thoraxfoto's en plasma-elektroforese uit; en tot Spanky's opluchting werd er geen bewijs van metastase gedetecteerd. Omdat dit soort tumoren echter de neiging hebben om opnieuw op de oorspronkelijke locatie op te treden, werd Spanky naar een andere specialist van de VSSF-groep gestuurd, Ronald Burk, DVM, een specialist in veterinaire stralingsoncologie.

Burke begon met bestralingstherapie bestaande uit een reeks behandelingen gedurende vijf weken. Dankzij de gespecialiseerde vaardigheden en geavanceerde behandelingsopties die tegenwoordig beschikbaar zijn, zoals bij de VSSF-groep, is Spanky zeven maanden na zijn operatie springlevend.

Mijn eigen hond had ook hulp nodig van een specialist! Een kleine poedel die we Cissy noemen, had een ongewoon, steeds erger wordend geval van hoofdpijn; ze had geen interesse in haar omgeving en werd teruggetrokken en gedesoriënteerd. Na mijn eigen rigoureuze onderzoek, inclusief röntgenfoto's, bloed, urine en neurologische tests, wist ik nog steeds niet wat haar zeer zorgwekkende symptomen veroorzaakte. Dus gingen we naar een specialist in veterinaire radiologie die was uitgerust met een CT-scanner en een volledige aanvulling van computergestuurde diagnostische instrumenten.

Na een paar uur te hebben geholpen met ultramoderne veterinaire medische diagnostische beeldvorming, hadden we onze diagnose. Cissy had abnormaal gevormde botten bij de basis van haar schedel die de circulatie van het cerebrospinale vocht aantasten en een drukopbouw diep in haar hersenen veroorzaakten. De specialist stelde een therapieplan voor en binnen enkele dagen hadden we onze kleine prinses weer normaal.

Zonder de hulp van die specialist in veterinaire radiologie zou ik met geen enkele inspanning van mijn kant, of vertrouwen op 32 jaar ervaring in het omgaan met honderdduizenden patiënten, de juiste diagnose hebben kunnen stellen.

Ik moedig elke hondenbezitter aan om de gezondheidszorg van hun hond in eigen hand te nemen door alle vragen die u heeft over de gezondheid van uw hond volledig met uw dierenarts te bespreken; je zou begrijpelijke reacties moeten verwachten en verdienen te krijgen. Wees altijd bereid om het advies van een specialist in te winnen als het erop lijkt dat uw dierenarts een impasse heeft bereikt bij het stellen van een diagnose voor de toestand van uw hond.

Elke dag dat ik diergeneeskunde beoefen, voel ik me getroost door de gedachte dat als ik een andere Cissy of Spanky krijg, er dierenartsspecialisten zijn die me kunnen en willen ondersteunen en uitdagende en moeilijke gevallen aankunnen. En ik hoef alleen maar te bellen.