Vestibulaire Ziekte "Oude Hond"

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Ik kan mijn klanten niet veel goed nieuws vertellen. Zoals sommigen van jullie al weten, houdt mijn dierenartspraktijk zich voornamelijk bezig met kwesties rond het levenseinde - meestal hospice en euthanasie thuis - niet een omgeving waar goed nieuws in overvloed aanwezig is. Dus als ik een consultatieafspraak zie gepland voor een oudere hond wiens eigenaar een kanteling van het hoofd, moeite met lopen en ogen die "grappig bewegen" beschrijft, word ik echt opgewonden.

Waarom? Omdat dit symptomen zijn van een aandoening die er echt heel erg slecht uitziet (eigenaren denken vaak dat hun honden beroertes hebben gehad), maar die meestal vanzelf beter worden met weinig of geen behandeling. Dierenartsen weten niet precies wat de oorzaak is van idiopathische vestibulaire ziekte ("idiopathisch" betekent voortkomend uit een onbekende oorzaak, of de patholoog is een idioot, zoals een van mijn professoren zei op de veterinaire school), maar het komt heel vaak voor.

Het vestibulaire systeem bestaat uit delen van de hersenen en het oor en is verantwoordelijk voor het in stand houden van ons evenwichtsgevoel. Als er iets mis gaat met het vestibulaire systeem, voelt het alsof de wereld draait.

Honden met idiopathische vestibulaire ziekte hebben een combinatie van de volgende symptomen:

• Een kanteling van het hoofd
• Ze staan onvast op hun voeten en kunnen omvallen
• Ze cirkelen in één richting of rollen zelfs over de vloer
• Hun ogen flitsen heen en weer, op en neer, of draaien in een cirkel (dit wordt nystagmus genoemd)
• Een onwil om te eten vanwege misselijkheid
• Braken

Deze klinische symptomen zijn niet uniek voor idiopathische vestibulaire ziekte. Infecties, tumoren, ontstekingsziekten en andere aandoeningen kunnen allemaal het vestibulaire systeem van een hond nadelig beïnvloeden, dus een grondig lichamelijk onderzoek is noodzakelijk. Maar wanneer de symptomen bij een oudere hond schijnbaar uit het niets verschijnen en dan in de loop van een paar dagen tot weken beginnen te verbeteren, is idiopathische vestibulaire ziekte meestal de oorzaak.

Als ik vermoed dat een van mijn patiënten lijdt aan idiopathische vestibulaire ziekte, raad ik over het algemeen een afwachtende houding aan en behandel symptomatisch. Eigenaars moeten de hond bijvoorbeeld beschermen tegen vallen, hem buiten helpen met plassen en poepen, en indien nodig met de hand voeren en water geven.

Soms schrijf ik medicijnen tegen misselijkheid voor als huisdier. Als de hond binnen een paar dagen beter begint te worden en binnen een paar weken min of meer weer normaal is, is aanvullend diagnostisch onderzoek niet nodig. Als dat niet het geval is (dwz de hond herstelt niet van symptomen van vestibulaire ziekte), of als het eerste fysieke onderzoek de idiopathische vestibulaire ziekte niet volledig ondersteunt, kunnen bloedonderzoek, röntgenfoto's, CT-scans, MRI's en andere tests worden nodig om tot een definitieve diagnose te komen.

De meeste honden met idiopathische vestibulaire ziekte herstellen volledig. Anderen hebben milde maar aanhoudende neurologische gebreken (ze hebben bijvoorbeeld een kanteling van het hoofd of wiebelen een beetje wanneer ze hun hoofd schudden), maar deze zijn zelden ernstig genoeg om hun kwaliteit van leven nadelig te beïnvloeden. Honden kunnen meer dan één aanval van idiopathische vestibulaire ziekte hebben naarmate ze ouder worden, maar aangezien de symptomen de eigenaren bekend voorkomen, raken ze meestal niet in paniek bij de tweede of derde keer.

Idiopathische vestibulaire ziekte is niet altijd goedaardig. Ik heb een paar gevallen gehad waarin we honden moesten euthanaseren omdat ze ernstig waren aangetast en niet voldoende herstelden, maar dit zijn eerder uitzondering dan regel. Dus, als uw hond is gediagnosticeerd met idiopathische vestibulaire ziekte, wees dan gerust; er is alle reden om optimistisch te zijn.

Dr. Jennifer Coates