Microscopische Ziekte Versus Macroscopische Ziekte Bij De Patiënt Met Dierlijke Kanker

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Nu de Cardiff is hersteld van twee operaties om een darmtumor en meerdere huidmassa's te verwijderen, is het tijd om over te gaan naar het onderwerp van de behandeling van kanker die nog steeds in zijn lichaam op de loer ligt.

Een operatie om het gebied van T-cellymfoom op zijn dunne darm weg te snijden was succesvol in het verlichten van zijn klinische tekenen van braken, diarree, verminderde eetlust en lethargie. Het verwijderen van de tumor en het niet kunnen detecteren van kankercellen in andere lichaamsweefsels bracht hem in wezen in remissie. Helaas bestaat de kans nog steeds dat er kankercellen in zijn lichaam aanwezig zijn die nieuwe tumoren gaan vormen.

Het vergelijken van kanker die kan worden gezien of gepalpeerd (aangeraakt) met kanker die zich misschien nog niet tot een detecteerbare grootte heeft ontwikkeld, komt neer op het maken van onderscheid tussen microscopische en macroscopische ziekte.

Wat is microscopische ziekte?

Microscopische ziekte is het niveau van cellulaire verandering dat niet met het blote oog kan worden gezien. Dat wil zeggen, de ziekte kan worden gevisualiseerd op een objectglaasje onder de microscoop, maar kan anders niet gemakkelijk worden opgespoord.

Bij kanker treden voortdurend microscopisch kleine ziektes op, omdat cellen met abnormaal DNA zich snel delen zonder het juiste mechanisme om hun deling uit te schakelen.

Het duurt dagen tot maanden voordat voldoende kankercellen zich delen om een tumor te creëren die vervolgens kan worden ontdekt door lichamelijk onderzoek, diagnostische tests of door de ontwikkeling van klinische tekenen van ziekte. Als gevolg hiervan bestaat de mogelijkheid dat, hoewel uw dierenarts op een bepaald moment kanker bij uw huisdier niet kan vinden, er kankercellen in het lichaam aanwezig zijn die uiteindelijk tumoren zullen vormen.

Een afbeelding van de microscopische ziekte van Cardiff, zoals te zien op de biopsie van zijn darmtumor, wordt geleverd met dank aan Idexx Laboratories en is opgenomen aan het einde van deze column.

Wat is macroscopische ziekte?

Macroscopische ziekte is de ziekte die uw dierenarts kan ontdekken bij lichamelijk onderzoek of via diagnostische technieken zoals röntgenfoto's (röntgenfoto's), echografie, CT of MRI.

Aangezien de kanker van Cardiff 12 maanden na het voltooien van zijn eerste chemotherapiekuur in juli 2014 terugkeerde, doodde zijn chemotherapie niet alle kankercellen (microscopische ziekte) of is hij gewoon vatbaar voor het vormen van cellen met abnormaal DNA die zich vervolgens splitsten zonder te stoppen en uiteindelijk een tumor gevormd. De tweede optie is het meest waarschijnlijk, omdat hij zo'n lange ziektevrije periode had, vooral gezien de slechte prognose die gepaard gaat met T-cellymfoom.

Aangezien de ontwikkeling van macroscopische ziekten bij sommige patiënten zo snel kan gaan, is het van cruciaal belang om de richtlijnen van uw dierenarts te volgen voor hercontroles, die normaal gesproken lichamelijk onderzoek en diagnostiek omvatten, zoals bloed- en urinetests, röntgenfoto's, echografie en andere tests.

Cardiff had elke één tot vier weken bloedonderzoek ondergaan en elke drie tot vier maanden röntgenfoto's van de borst en abdominale echografie. Toch vond de ontwikkeling van een nieuwe darmmassa plaats en werd deze niet gezien in de korte periode van een maand tussen zijn eerdere echografie in juni 2015 en de meest recente echografie in juli 2015.

Toen Cardiff opnieuw een darmmassa kreeg, konden we zijn macroscopische ziekte visualiseren via echografie. De chirurg van Cardiff, Dr. Justin Greco van ACCESS LA, kon de massa zowel zien als voelen tijdens de verkennende buikoperatie.

Als het gaat om de behandeling van macroscopische ziekten, is operatieve verwijdering het meest ideaal voor de patiënt, op voorwaarde dat de patiënt gezond genoeg is om de anesthesie en operatie te doorstaan.

"Een kans om te snijden is een kans om te genezen" klinkt waar en kan klinische tekenen van ziekte verlichten of mogelijk het verloop van de behandeling op een gunstige manier veranderen, zoals het in remissie brengen van de patiënt en het verminderen van de behoefte aan chemotherapie of bestraling om resterende ziekte.

Het is nog steeds nuttig om slechts een deel van een tumor uit het lichaam te verwijderen via een operatie, maar het achterlaten van kankercellen verhoogt de behoefte aan chemotherapie en bestraling om de resterende ziekte te beheersen.

Een afbeelding van de macroscopische ziekte van Cardiff, zoals te zien nadat zijn darmtumor was verwijderd, is ook aan het einde van dit artikel opgenomen.

Wat betekent dit voor Cardiff?

Hoewel Cardiff een operatie heeft ondergaan waarbij zijn darmtumor met ruime marges volledig is verwijderd, is er nog steeds een kans dat hij een microscopisch kleine ziekte heeft die elders in zijn lichaam op de loer ligt.

Ik heb er vertrouwen in dat een operatie de macroscopische ziekte van Cardiff heeft opgelost, maar de veterinaire oncoloog van Cardiff, dr. Avenelle Turner, en ik zijn nog steeds van mening dat het het beste is om hem een chemotherapiekuur te laten ondergaan om een microscopisch kleine ziekte te doden. Als u dit doet, wordt de kans kleiner dat hij in de toekomst verdere microscopische en macroscopische ziekten zal ontwikkelen.

Kom de volgende keer terug terwijl ik het chemotherapieplan van Cardiff bespreek en een update geef over zijn status.

Microscopische visualisatie van het T-cellymfoom van Cardiff met dank aan Idexx Laboratories.

Macroscopische visualisatie van het T-cellymfoom van Cardiff op een lus van de dunne darm, gezien als een gebied met roodheid, dikte en onregelmatige randen net links van het metalen instrument (hemostaat) aan de rechterkant van de foto.

Dr. Patrick Mahaney

Verwant

Wanneer kanker die met succes werd behandeld opnieuw voorkomt bij een hond

Wat zijn de tekenen van terugkeer van kanker bij een hond en hoe wordt dit bevestigd?

Chirurgische behandeling van T-cellymfoom bij honden bij honden

Wat we doen als er tumoren aan de binnenkant en aan de buitenkant zijn?

Wat maakt de ene huidmassa kankerachtig en de andere niet-kankerachtig?