Wat Is Het Verschil Tussen Een DACVIM En Een DVM

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Van tijd tot tijd krijg ik de vraag: "Kan mijn vaste dierenarts de behandelingen doen?" Of: "Wat is het verschil tussen wat u doet en wat mijn vaste dierenarts doet?" Het is moeilijk om een onbevooroordeeld antwoord te geven.

Aan de ene kant, als specialist geloof ik dat wat ik doe precies dat is, gespecialiseerd. Ik erken dat ik meer dan de meeste dierenartsen weet over oncologie, want dat is alles wat ik doe. Aan de andere kant heb ik een nogal bescheiden persoonlijkheid en het is moeilijk voor mij om de voordelen te beschrijven zonder het gevoel te hebben dat ik "opschep". Het is geen gemakkelijk gesprek met de gemiddelde huisdiereigenaar en ik heb moeite om neutraal te blijven in mijn dialoog.

Er zijn objectieve metingen die men kan doen om te "beweren" dat een door de raad gecertificeerde veterinair oncoloog meer gekwalificeerd is om oncologie te doen dan een niet-aangesloten persoon. Board-gecertificeerde oncologen zijn dierenartsen die een goedgekeurd residency-trainingsprogramma in medische oncologie hebben voltooid. Residentieprogramma's worden voltooid na het afstuderen van de veterinaire school en na het voltooien van een algemeen stageprogramma van een jaar.

Residentieprogramma's worden aangeboden in veterinaire academische ziekenhuizen onder direct toezicht van enkele van de meest gerenommeerde experts in het veld. Gedurende deze tijd besteden bewoners duizenden uren aan het opdoen van directe ervaring in de diagnose, behandeling en behandeling van kankergevallen. Ze zijn ook verplicht om rotaties in andere specialismen te voltooien, zoals stralingsoncologie, radiologie, chirurgie, interne geneeskunde, neurologie, enz. Gedurende deze tijd moeten kandidaten ook slagen voor twee afzonderlijke strenge specialisatie-examens en ten minste één origineel onderzoek publiceren binnen hun veld.

Zodra deze "taken" zijn voltooid, krijgen individuen de status van Diplomate of the American College of Veterinary Internal Medicine en zullen de initialen "DACVIM (oncology)" na hun of haar DVM-diploma worden vermeld. Alleen door het bestuur gecertificeerde personen kunnen deze legitimatie achter hun naam vermelden.

Maar echt - groot probleem. Alle kwalificaties en diploma's ter wereld zijn misschien niet indrukwekkend genoeg om een eigenaar te "overtuigen" om bij mij in behandeling te gaan. Ze betekenen ook niet noodzakelijk dat ik goed ben wat ik doe, dat ik een aardig persoon ben, of dat ik een druppeltje bedstijl of medeleven heb in vergelijking met een andere dierenarts.

Het water nog meer modderig maken is het feit dat (zoals ik altijd zeg) er geen magie achter chemotherapie zit. Je zou zelfs kunnen stellen dat het een soort "kookboek" is van wetenschap. Elke dierenarts kan de medicijnen net zo gemakkelijk kopen als antibiotica of vaccins. Doseringen zijn standaard en kunnen gemakkelijk in elk veterinair leerboek worden gevonden. De toediening is vrij eenvoudig, aangezien geneesmiddelen doorgaans via een intraveneuze of orale route worden toegediend. Dus wat is het voordeel van een bezoek aan een veterinaire oncoloog wanneer uw huisdier de diagnose kanker heeft?

Als de gespecialiseerde kennis in de diagnose van kanker, stadiëring van tumoren, ontwikkeling van behandelplannen en ervaring met het monitoren van patiënten tijdens hun behandeling niet genoeg is, is misschien wel de belangrijkste het feit dat gecertificeerde oncologen een geavanceerde opleiding hebben genoten. bij het veilig hanteren en toedienen van chemotherapie. Chemotherapiemedicijnen zijn niet alleen giftig voor kankercellen, maar ook voor normale cellen, en accidentele of onbekende blootstelling aan huisdieren en mensen kan via veel verschillende routes plaatsvinden, namelijk tijdens de reconstitutie en het "optrekken" van de medicijnen.

Een ander belangrijk punt is dat door de raad gecertificeerde veterinaire oncologen vaak deelnemen aan klinische chemotherapie/immunotherapie-onderzoeken, waardoor het hoogste en meest geavanceerde niveau van zorg voor huisdieren met kanker wordt geboden. We zijn verplicht (en gedreven) om op de hoogte te blijven van nieuwe ontwikkelingen en therapieën. Dit zou het "tegenovergestelde van kookboek" -argument zijn dat ik probeer te gebruiken.

Ik vind dat er twee hoofdredenen zijn waarom eigenaren vragen om behandeling ter plaatse: ofwel vanwege de afstand of vanwege de financiën.

Natuurlijk heeft niet elke eigenaar alleen vanwege zijn geografische ligging toegang tot een board-gecertificeerde specialist. Hoewel ons aantal groeit, is het niet groot, en afstand kan een last zijn voor eigenaren. Ik heb extreme verhalen gehoord van een algemene dierenarts-collega die chemotherapie toedient aan huisdieren op de keukenvloer van hun huizen in wat ik zal behouden als een niet nader genoemde landelijke locatie van Canada. Moeten die huisdieren levensverlengende behandelingen worden ontzegd omdat er geen oncologen in de buurt zijn?

Sommige eigenaren worden afgeraden om een veterinair oncoloog te raadplegen omdat zij, of hun dierenartsen, vinden dat de kosten te hoog zijn. Ik dring er bij eigenaren op aan om hun dierenartsen contact op te nemen met de specialist en gewoon om een offerte voor diensten te vragen. Ik ben altijd blij om gevallen met verwijzende dierenartsen te bespreken voordat de eigenaren arriveren, zodat we dergelijke "verrassingen" kunnen beperken en ook enkele van de meer algemene mythen kunnen verdrijven (bijvoorbeeld dat oncologen gevallen alleen met biopsieën zullen behandelen of alleen zullen behandelen gevallen waarbij volledige diagnostiek is uitgevoerd). Ik denk dat de perceptie van kosten soms veel groter kan zijn dan de realiteit, en ik zou niet willen dat huisdieren behandeling worden geweigerd vanwege een gebrek aan feitelijke kennis.

Ik heb het geluk dat ik momenteel in een regio van het land werk waar eigenaren doorgaans hoogopgeleid en welvarend zijn en een niveau van medische zorg voor hun huisdieren verwachten dat vergelijkbaar is met hun eigen gezondheidszorg. De meeste mensen begrijpen de waarde van een bezoek aan een oncoloog, en nog meer, vragen hun primaire dierenartsen om hen door te verwijzen voor gespecialiseerde zorg. Dit was niet altijd het geval, en ik begrijp hoe de strijd om toegankelijkheid en de beperkingen van de financiën een grote rol kunnen spelen bij eigenaren die het verschil tussen de specialist en de algemene dierenarts in twijfel trekken.

Gespecialiseerde geneeskunde is niet de juiste keuze voor elke eigenaar of huisdier, en ik zal nog steeds moeite hebben met het beschrijven van de voordelen van wat ik kan bieden in vergelijking met dierenartsen in de eerstelijnszorg.

De waarheid is dat we er allemaal aan werken om huisdieren te helpen langer en gezonder te leven, en met dat in gedachten is de beste keuze degene die dit doel bereikt, ongeacht wie de zorg toedient.

dr. joanne intile