Ontdekking En Behandeling Van Urethrale Pluggen Bij Honden En Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Kattenbezitters zijn zeer bekend met en maken zich zorgen over urethrapluggen bij hun mannelijke katten. Deze obstructie van de urinestroom van de blaas naar de penisopening kan levensbedreigend zijn als deze niet wordt behandeld. Hoewel reuen verstopt kunnen raken door stenen, is pas recentelijk gemeld dat ze ook een plug in hun plasbuis kunnen ontwikkelen.

Wat is een urethrale plug?

Urethrapluggen zijn stevige, zachte massa's die zijn samengesteld uit kristallen, slijmvlieseiwitten en celresten. Men denkt dat het slijmvlies en de celresten het gevolg zijn van een infectie of chronische ontsteking van het blaasslijmvlies. De mannelijke urethra bij honden en katten is veel kleiner in diameter dan de vrouwtjes. Deze kristalophopingen komen vast te zitten in de kleine urethra en blokkeren de uitstroom van urine. Dat is de reden waarom vrouwtjes zelden blokkeren. De ophoping van urine verhoogt de druk in de nieren, wat mogelijk permanente disfunctie veroorzaakt. Elektrolyten (natrium, kalium) onevenwichtigheden ontstaan, waardoor de hartfunctie in gevaar komt en het ammoniakgehalte in het bloed stijgt tot toxische niveaus.

De behandeling vereist het verlichten van de obstructie en het herstellen van de urinestroom door de urethra en penis met een urethrakatheter. Dit vereist meestal anesthesie. Intraveneuze vloeistoftherapie wordt gestart om de nieren te "spoelen" en verdere schade te voorkomen. Dit bevordert ook de productie van grote hoeveelheden verdunde urine om te helpen bij het oplossen van pluggen die terug in de blaas werden gedwongen met urethrale katheterisatie of pluggen die zich in de blaas kunnen vormen.

Op voorwaarde dat de aandoening snel genoeg wordt behandeld, herstelt 24-48 uur ziekenhuisopname de lichaamsfunctie weer normaal met minimale of geen permanente nierschade. Aangetaste katten worden over het algemeen uit het ziekenhuis ontslagen met een specifieke behandeling voor blaasinfecties of, vaker, interstitiële cystitis (chronische blaaswandontsteking met onbekende oorzaak) en dieetbehandeling.

Urethrapluggen bij honden

Omdat deze nieuwe studie de eerste is die urethrapluggen bij honden rapporteert, is er minder bekend over de oorzaak en behandeling van deze aandoening. De studie was het resultaat van 42 monsters van urethrapluggen die werden ingediend bij het Veterinary Medical Center van de Universiteit van Minnesota. De faciliteit staat bekend om zijn leiderschap in veterinair urinesteen- en kristalonderzoek en wordt wereldwijd gebruikt door dierenartsen die op zoek zijn naar urinesteenanalyse. Negen van de monsters waren van honden die werden behandeld in het Minnesota Veterinary Medical Center, de rest werd ingediend door andere instellingen of particuliere beoefenaars.

Eenentachtig procent van de pluggen bevatte kristalformaties die struviet worden genoemd. Struvietkristallen zijn samengesteld uit magnesium, ammoniak en fosfor. Bij honden worden deze kristallen meestal geassocieerd met blaasontstekingen. De negen honden die in het veterinaire centrum werden behandeld, hadden geen bewijs van bacteriën in hun urine of blaasontstekingen. Onderzoekers hadden geen vergelijkbare gegevens van de 33 ingediende pluggen.

Blaasbiopten werden bij geen van de negen behandelde honden uitgevoerd, dus het is niet bekend of de oorzaak verband kan houden met chronische blaasontsteking zoals bij katten.

De meest interessante bevinding was dat 71 procent van alle pluggen afkomstig was van Mopsen. Onderzoekers konden niet bevestigen dat bepaalde rassenafwijkingen van Mopsen verband hielden met de struvietpluggen.

De honden werden op dezelfde manier behandeld als katten en op speciale urinediëten geplaatst om de aandoening te beheersen. Follow-up van de gevallen onthulde dat één hond binnen negen weken opnieuw werd geblokkeerd en werd geëuthanaseerd. Een ander belemmerde vier jaar later door oxalaat, niet door struvietstenen. Onderzoekers gaven geen commentaar op de follow-up van de andere zes honden (één was verloren voor follow-up).

Deze studie is belangrijk omdat het dierenartsen een andere overweging geeft bij reuen met plasproblemen. In tegenstelling tot stenen, zijn pluggen mogelijk niet zichtbaar op röntgenfoto's vanwege de lagere concentratie aan kristallen. Een negatieve röntgenfoto sluit een urethrale obstructie niet uit. Het wijst ook op een rode vlag voor Mopsen met plasproblemen.

Dr. Ken Tudor