Hoeveel Weet U Over De Gevaren Van De Geneesmiddelen Tegen Kanker Van Uw Huisdier?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Tijdens het laatste jaar van mijn residentie in de medische oncologie moest ik chemotherapie geven aan mijn kankerpatiënten. Een geval dat opvalt, is een kat die ik heb behandeld met intralesionale chemotherapie voor een terugkerend fibrosarcoom.

Als typische bewoner had ik een ongepast enthousiasme over deze taak en ik vroeg een van mijn collega's om foto's te maken van mij terwijl ik de behandeling uitvoer.

Op één foto meng ik twee spuiten: de ene bevat steriele sesamolie, die een opslagplaats biedt voor de chemotherapie om na injectie in het weefsel te blijven. De andere bevat chemotherapie met carboplatine.

Op de volgende foto injecteer ik het mengsel van sesamolie en chemotherapie in het chirurgische litteken op het hoofd van de kat. De enige persoonlijke beschermingsmiddelen die ik op beide foto's draag, zijn nitrilhandschoenen.

Ik had een gezond respect voor de gevaren die verband houden met chemotherapie, maar ik concentreerde me vooral op de gevaren die verband hielden met bijwerkingen. Ik wist welke medicijnen blaartrekkend versus irriterend waren (d.w.z. ernstige blaren versus vervelende huiduitslag), en de schadelijke effecten die ze konden hebben op orgaansystemen van omstanders.

Wat ik miste was een begrip van de risico's die onveilige omgang met chemotherapie voor mijn gezondheid met zich meebracht. In feite kwam het grootste deel van mijn bewustzijn van de veiligheid van chemotherapie na mijn bestuurscertificering.

De behandeling van kanker bij huisdieren is tegenwoordig veel populairder dan ooit tevoren. Toch is er een gebrek aan gelijktijdige voorlichting over het risico dat chemotherapie vormt voor het zorgteam tijdens de voorbereiding, toediening en reiniging van eliminaties.

Studies die de impact van secundaire blootstelling aan chemotherapie op oncologische gezondheidswerkers bij de mens met betrekking tot de prevalentie van kanker, reproductieve risico's en acute toxiciteiten karakteriseren, laten weinig risico zien.

Er zijn echter markers van toxiciteit en meetbare niveaus van medicijnen en hun metabolieten gevonden in de urine van gezondheidswerkers die zijn blootgesteld aan chemotherapie. Dit komt voor bij hoog opgeleide en ervaren personen die werkzaam zijn in de menselijke geneeskunde, waar, in tegenstelling tot het werken met dieren, het contact met lichaamsuitscheidingen (een belangrijke bron van besmetting) minimaal is.

Veterinaire studies over milieurisico's van chemotherapie ontbreken. We weten dat honden die chemotherapie ondergaan voor lymfoom en mestceltumoren, meetbare niveaus van vincristine, vinblastine en doxorubicine - allemaal chemotherapiemedicijnen - in hun urine hebben tot respectievelijk 3, 7 en 21 dagen na toediening. Dit is een serieuze overweging voor mogelijke blootstelling.

Eigenaren van gezelschapsdieren stellen veel vragen over chemotherapie en wat ze kunnen verwachten als hun hond of kat door de behandeling gaat. Verrassend genoeg is mij nooit gevraagd wat er is gedaan om ervoor te zorgen dat de behandelingen veilig en zonder risico voor hun dier of voor het personeel worden uitgevoerd. Ofwel hebben ze geen rekening gehouden met de gevolgen van een gebrek aan ervaring met de behandelingen of, waarschijnlijker, gaan ze er gewoon vanuit dat de juiste maatregelen zullen worden genomen.

Hier zijn enkele belangrijke punten met betrekking tot veilige toediening van medicijnen die chemotherapieklinieken regelmatig moeten gebruiken:

Ervaring staat centraal:

Elke technicus of arts die chemotherapie geeft, moet voldoende zijn opgeleid in het veilig hanteren en toedienen van de geneesmiddelen. Personen die geneesmiddelen toedienen, moeten bekend zijn met hun werkingsmechanisme, de juiste dosering en toedieningsweg, bijwerkingen en mogelijke blootstellingsroutes.

Gebruik een kap:

Voor de bereiding van chemotherapeutische geneesmiddelen, inclusief orale medicatie, moet een klasse IIB of III, biologische veiligheidskast in een aparte ruimte, met ontluchting naar buiten worden gebruikt. Het gebruik van de juiste bioveiligheidskap zorgt ervoor dat er geen onbedoeld contact plaatsvindt door aërosolvorming tijdens de bereiding van medicijnen of in geval van accidenteel morsen.

Gebruik een gesloten, ingeperkt systeem:

Er zijn verschillende opties voor in de handel verkrijgbare adapters voor spuiten en injectieflacons die worden gebruikt bij de bereiding en toediening van chemotherapie. Deze systemen verminderen het risico van aërosolvorming van dampen uit medicijncontainers om ervoor te zorgen dat er tijdens de behandeling geen medicijn uit de spuit in de lucht of op de huid van het personeel of huisdier lekt. Deze systemen omzeilen niet de noodzaak om een afzuigkap te gebruiken zoals hierboven vermeld.

Kleed je voor de baan:

Individuen moeten poedervrije latex- of nitrilhandschoenen dragen, samen met de juiste chemotherapiebestendige gelaatsschermen en oogbescherming, en een niet-doorlatende, pluisvrije jas met gesloten voorkant, elastische manchetten.

Wees voorbereid:

Als er chemotherapie wordt gemorst, worden in de handel verkrijgbare morskits aanbevolen en moet het personeel op de juiste manier worden opgeleid om lichaamsvloeistoffen van patiënten en ook van alle oppervlakken die tijdens de voorbereiding en toediening in contact komen met chemotherapie te verwijderen.

Ik heb er altijd naar gestreefd om de hoogste standaard van zorg voor mijn patiënten te leveren. Door tijd en ervaring heb ik ingezien hoe belangrijk het is om dat doel uit te breiden om het hoogste niveau van veiligheid te bieden aan mijn collega's, eigenaren en mezelf. Als uw huisdier chemotherapie krijgt, raad ik u aan om te informeren naar de veiligheidsmaatregelen die zijn genomen om ervoor te zorgen dat degenen die betrokken zijn bij de behandeling van uw huisdier hetzelfde doen.

Dr. Joanne Intile