Hartziekte (hypertrofische Cardiomyopathie) Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Cardiomyopathie, hypertrofisch bij honden

Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) is een zeldzame vorm van hartspierziekte bij honden. Het wordt gekenmerkt door een verdikking van de wanden van het hart, wat ertoe leidt dat er onvoldoende bloed in het lichaam wordt gepompt wanneer het hart samentrekt tijdens de systolische fase (bloed naar de slagaders geduwd). Wanneer het hart tussen de samentrekkingen door ontspant tijdens de diastolische fase (het opnemen van bloed uit de bloedvaten), zal een onvoldoende hoeveelheid bloed de kamers van het hart vullen. Uiteindelijk zal HCM vaak leiden tot congestief hartfalen.

Deze ziekte, hoewel uiterst zeldzaam voor honden, treft meestal jonge reuen die jonger zijn dan drie jaar. Er is ook een hogere incidentie van de ziekte bij volwassen Boston Terriers.

Symptomen en typen

De meeste honden met HCM zullen geen symptomen van de ziekte vertonen. Als uw hond symptomatisch is, zal hij tekenen van congestief hartfalen vertonen. Deze omvatten inspanningsintolerantie, kortademigheid, hoesten en een blauwachtige verkleuring van de huid. Zeer zelden kan een hond met HCM een voorbijgaand bewustzijnsverlies of flauwvallen ervaren tijdens een hoog niveau van activiteit of inspanning. Tijdens een lichamelijk veterinair onderzoek kan een hond met HCM systolisch hartgeruis en een hartgalop vertonen. Helaas is in de meeste gevallen het meest gemelde klinische teken van HCM plotseling, fataal hartfalen.

Oorzaken

De oorzaak van HCM bij honden is grotendeels onbekend. Hoewel sommige genetische afwijkingen in gencoderingen voor bepaalde eiwitten zijn gedetecteerd bij mensen en katten met de ziekte, bestaat dergelijk bewijs niet voor honden.

Diagnose

Diagnose van HCM door middel van medische tests is relatief moeilijk en omvat een aantal procedures. Radiografische bevindingen kunnen ofwel normale resultaten opleveren, ofwel een vergroting van de linker ventrikel en het atrium laten zien. Als een hond met HCM congestief hartfalen aan de linkerkant heeft, zal er zich vocht in de longen ophopen. Een elektrocardiogram (EKG) zal doorgaans ook normale resultaten onthullen, maar soms kan het abnormale ST-segmenten en T-golven vertonen. Bloeddrukmetingen zullen meestal ook normale resultaten opleveren. Een hartonderzoek met behulp van echocardiografie (echografie van het hart) is vereist voor een bevestigde diagnose van HCM. Bij honden met ernstige HCM zal de echocardiograaf verdikte linkerventrikelwanden, papillaire spiervergroting en een vergroot linkeratrium onthullen.

Behandeling

Behandeling voor HCM wordt normaal gesproken alleen geadviseerd als de hond congestief hartfalen, ernstige aritmieën (abnormaal hartritme) of frequent bewustzijnsverlies ervaart. Als de hond congestief hartfalen aan de linkerkant heeft, zullen gewoonlijk diuretica en ACE-remmers worden toegediend. Bij honden met aritmieën worden bèta-adrenerge blokkers of calciumkanaalblokkers gebruikt om de zuurstofvoorziening van het hart te verbeteren en de hartslag te verlagen. Honden die geen congestief hartfalen hebben als gevolg van HCM, kunnen meestal poliklinisch worden behandeld, waarbij bewegingsbeperking en een natriumarm dieet deel uitmaken van de behandeling.

Wonen en Management

Vervolgbehandeling voor HCM zal grotendeels afhangen van hoe ernstig de symptomen zijn. Herhaalde röntgen- en echocardiografische beeldvorming zal nodig zijn om de voortgang van de therapie te volgen, om te kijken of de ziekte voortschrijdt en om te controleren of aanpassingen van de medicatie nodig zijn. Omdat HCM zo zeldzaam is bij honden, zijn er weinig gegevens beschikbaar over de prognose. Als uw hond congestief hartfalen heeft veroorzaakt door HCM, is de prognose meestal slecht. Overleving zal grotendeels afhangen van de omvang van de ziekte. Uw dierenarts kan u adviseren over de overlevingskansen van uw hond en over de levenskwaliteit die u voor uw hond kunt toepassen.