Mastceltumor (mastocytoom) Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Bindweefseltumoren bij katten

Mestceltumoren (of mastocytomen) worden beoordeeld op basis van hun locatie in de huid, aanwezigheid van ontsteking en hoe goed ze zijn gedifferentieerd. Graad 1-cellen zijn goed gedifferentieerd met een laag potentieel voor metastase; Graad 2-cellen zijn intermediair gedifferentieerd met een potentieel voor lokaal invasieve metastase; en Graad 3-cellen zijn slecht gedifferentieerd of ongedifferentieerd met een hoog potentieel voor metastase. Differentiatie is een bepaling van hoeveel een bepaalde tumorcel op een normale cel lijkt; hoe meer gedifferentieerd, hoe meer op de normale cel lijkt. Over het algemeen geldt dat hoe meer gedifferentieerd de mestceltumor is, hoe beter de prognose is.

Siamese katten lijken vatbaarder voor mestceltumoren dan andere rassen, en zijn vatbaar voor histiocytische cutane (huid) mestceltumoren (waarbij histiocyten volwassen macrofagen zijn die zich in bindweefsel bevinden). De gemiddelde leeftijd voor de ontwikkeling van de mastocytische (mestcel) vorm komt voor bij katten op een gemiddelde leeftijd van 10 jaar; de histiocytische vorm komt voor op een gemiddelde leeftijd van 2,4 jaar. Het is gemeld bij dieren jonger dan één jaar en bij katten vanaf 18 jaar.

Symptomen en typen

Symptomen kunnen afhankelijk zijn van de locatie en de graad van de tumor.

• Tumor op de huid of onder de huid (subcutaan), kan dagen tot maanden aanwezig zijn geweest
• Tumor kan in grootte lijken te fluctueren
• Recente snelle groei na maanden van inactieve of subtiele groei is gebruikelijk
• Recent begin van roodheid en vochtophoping komt het meest voor bij hoogwaardige huid- en onderhuidtumoren
• Extreem variabel; kan lijken op of lijken op andere soorten huid of onderhuidse tumoren (goedaardig en kankerachtig); kan lijken op een insectenbeet, wrat of allergische reactie
• Komt voornamelijk voor als een enkele huidmassa of onderhuidse massa, maar kan meerdere massa's door het hele lichaam hebben
• Ongeveer 50 procent van alle mestceltumoren bevindt zich op de romp en het perineum (het gebied tussen de anus en de vulva bij vrouwen, of de anus en het scrotum bij mannen); 40 procent is te vinden op de extremiteiten, zoals de poot; en 10 procent wordt gevonden in het hoofd-halsgebied
• Lymfeklieren kunnen worden vergroot rond het gebied van de tumor en kunnen zich ontwikkelen wanneer een hoogwaardige tumor zich uitbreidt naar de lymfeklieren
• Massa's kunnen jeuken of ontstoken zijn vanwege het hogere niveau van histamine in de tumor
• Vergrote lever en vergrote milt zijn kenmerkend voor wijdverbreide mestcelkanker
• Afhankelijk van het stadium van de ziekte kunnen braken, verlies van eetlust en/of diarree optreden

Symptomen zijn ook afhankelijk van het stadium van de ziekte:

• Stadium 1 wordt gekenmerkt door een enkele tumor zonder metastase
• Stadium 2 wordt gekenmerkt door een enkele tumor met metastase in de omliggende lymfeklieren
• Stadium 3 wordt gekenmerkt door meerdere huidtumoren of door een grote tumor die subcutaan is binnengedrongen
• Stadium 4 wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een tumor, met uitzaaiing naar een orgaan of wijdverbreide aanwezigheid van mestcellen in het bloed

Oorzaken

Onbekend

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw kat geven, inclusief een achtergrondgeschiedenis van symptomen. De geschiedenis die u verstrekt, kan uw dierenarts aanwijzingen geven over welke organen worden aangetast.

De belangrijkste voorlopige diagnostische test is een onderzoek van de cellen die uit een van de tumoren zijn genomen. Dit wordt uitgevoerd met een fijne naaldaspiraat en zal de aanwezigheid van een abnormale hoeveelheid mestcellen in het bloed bepalen. Een chirurgische weefselbiopsie is nodig voor definitieve identificatie van zowel de graad van de cellen die de massa bezetten als het stadium waarin de ziekte zich bevindt. Bovendien kan uw dierenarts een monster onderzoeken van een drainerende lymfeklier, van het beenmerg of van de nier en de milt. Röntgen- en echografiebeelden van de borstkas en de buik zullen ook een rol spelen bij het bepalen van de exacte locatie en het stadium van de ontwikkeling van de tumor.

Behandeling

Manipulatie van de tumor kan resulteren in het vrijkomen van histamine uit de tumor doordat de mestcellen vrijkomen uit de tumor in de bloedbaan. Antihistaminica kunnen worden voorgeschreven om enkele van de symptomen die verband houden met dit effect te verlichten. Ditzelfde gedrag kan een rol spelen als gevolg van een chirurgische ingreep; onder de gegeven omstandigheden zullen antihistaminica worden gebruikt, omdat een grote afgifte van histamine op het lichaam een drastisch effect op de organen kan hebben.

Chirurgie is de voorkeursbehandeling voor mestceltumoren van de huid. Chirurgische verwijdering van de milt is de voorkeursbehandeling voor mestceltumoren van de milt. Chirurgische verwijdering van de milt samen met chemotherapie kan gunstig zijn wanneer mestcellen die in het bloed circuleren, mestceltumoren van de milt vergezellen.

Excisiebiopsie met brede marges is redelijk voor zeer kleine tumoren. Incisiebiopsie van grote mestceltumoren wordt aanbevolen om een tumorgraad te verkrijgen, de prognose te voorspellen en een behandelplan op te stellen. Uw dierenarts zal waarschijnlijk een voorbehandeling met antihistaminica overwegen voorafgaand aan een incisiebiopsie. Biopsie van lymfeklieren en andere verdachte inwendige organen is aangewezen. Volledige chirurgische verwijdering met marges van 3 cm in alle vlakken wordt aanbevolen voor alle matige graad 2, hoge graad 2 en graad 3 tumoren; marges van 2 cm of minder kunnen voldoende zijn voor tumoren van graad 1 en lage graad 2. Chirurgische verwijdering van regionale lymfeklieren wordt aanbevolen voor alle tumoren van hoge graad 2 en graad 3.

Wonen en Management

Uw dierenarts zal nieuwe massa's microscopisch willen evalueren en de lymfeklieren met regelmatige tussenpozen willen evalueren om de verspreiding van tumoren van graad 2 of graad 3 op te sporen. Uw arts zal ook regelmatig een volledige bloedtelling willen uitvoeren als uw kat chemotherapie krijgt. De immuniteit kan worden aangetast door kankerbestrijdende medicijnen, dus het is belangrijk om uw kat in deze periode te beschermen tegen ziektes en overdraagbare ziekten, en om een gezond, immuunversterkend dieet te volgen.