Hartklepmisvorming Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Atrioventriculaire klepdysplasie bij honden

Van honden met misvormde mitralis- of tricuspidaliskleppen wordt gezegd dat ze atrioventriculaire klepdysplasie (AVD) hebben. Deze toestand kan ertoe leiden dat de kleppen niet voldoende sluiten om de bloedstroom te stoppen wanneer dat zou moeten, of tot obstructie van de bloeduitstroom als gevolg van een vernauwing van de kleppen. Het resultaat van de misvorming zal afhangen van de grootte en locatie van de aanwezige anatomische afwijking.

Valvulaire insufficiëntie zorgt ervoor dat het atrium aan dezelfde kant als de aangetaste klep (rechts of links) wordt verwijd en het ventrikel groter wordt. Na verloop van tijd verhoogt deze chronische volumeoverbelasting de atriale druk en zorgt ervoor dat bloed zich ophoopt in de longen (als de mitralisklep misvormd is) of zich ophoopt in het lichaam (als de tricuspidalisklep misvormd is). De tegenovergestelde misvorming, klepstenose, een vernauwing van de klep, veroorzaakt atriale dilatatie samen met krimp van de ventrikel aan diezelfde kant.

Een afwijking in de mitralisklep beïnvloedt bijvoorbeeld de bloedtoevoer naar de longen omdat deze zich aan de linkerkant van het hart bevindt, terwijl de tricuspidalisklep, die zich aan de rechterkant van het hart bevindt, de bloedstroom naar de rest van het lichaam beïnvloedt.

Deze soorten dysplasieën komen vaker voor bij sommige hondenrassen. Tricuspidalisklepdysplasie wordt vaak gezien bij Duitse herders, Grote Pyreneeën, oude Engelse herdershonden en is recessief bij Labrador Retrievers. Mitralisklepdysplasie wordt vaker gezien bij bull terriers, Newfoundlanders, Labrador retrievers, Duitse Doggen, golden retrievers, Duitse herders en Dalmatiërs. Bovendien hebben mannelijke dieren meer kans op hartfalen als gevolg van deze aandoening.

Aangeboren klepafwijkingen worden meestal gediagnosticeerd in de eerste levensjaren van een hond.

Symptomen en typen

Tricuspidalisklepdysplasie

• groeiachterstand
• Luide ademhaling
• Vocht of zwelling in de buik the

Mitralisklepdysplasie

• Oefening intolerantie
• Problemen met ademhalen/hoesten
• flauwvallen

Oorzaken

Aangeboren (afwijking aanwezig bij de geboorte); verdacht van genetische oorsprong

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond en het begin van de symptomen geven, inclusief alle informatie die u over de familielijn van uw hond heeft. Er wordt een volledig bloedprofiel gemaakt, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld en een urineonderzoek. De resultaten van deze tests geven doorgaans normale niveaus terug. Op basis van de duidelijke symptomen en de resultaten van het eerste fysieke onderzoek, moet uw dierenarts de oorzaak kunnen bepalen tot welk type hartklepaandoening aanwezig is. Dit zal met verdere tests moeten worden bevestigd.

Voor diagnostische doeleinden zal uw dierenarts het hart moeten bekijken met behulp van beeldvormende hulpmiddelen. Röntgenfoto's kunnen uw dierenarts helpen om te bepalen of er sprake is van vergroting van de kleppen of het atrium aan weerszijden van het hart, en echocardiografie zal atriale dilatatie en mogelijk abnormale bloedstroom door het hart laten zien, in het geval van tricuspidalisklepdysplasie. Elektrocardiograafmetingen kunnen uw arts ook helpen om te bepalen of de elektrische werking van het hart wordt beïnvloed. Een abnormaal ritme en de exacte meting van de afwijking kunnen een grote hulp zijn bij het bepalen welke kant van het hart het meest wordt aangetast.

Behandeling

Als uw hond lijdt aan congestief hartfalen, zal hij, afhankelijk van hoe ernstig de ziekte is, worden opgenomen voor intensive care. Er zijn medicijnen beschikbaar, maar dit hangt vaak af van welke hartklepaandoening uw hond precies heeft. Diuretica kunnen worden gebruikt om vochtretentie te verminderen, en vasodilatatoren kunnen worden gebruikt om de bloedvaten te verwijden, en een anti-aritmicum, zoals digoxine, kan worden gebruikt om de hartslag te regelen.

De langetermijnprognose voor atrioventriculaire klepdysplasie wordt bewaakt tot slecht, afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Wonen en Management

Uw hond zal ongeveer elke drie maanden opnieuw moeten worden gecontroleerd om te zien of er aanhoudende tekenen van chronisch hartfalen zijn en om de behandeling dienovereenkomstig aan te passen. Bij de vervolgafspraken zullen zeer waarschijnlijk röntgenfoto's van de borstkas, een elektrocardiogram (EKG – om de elektrische activiteit van het hart te meten) en echocardiografie worden gemaakt. Uw dierenarts zal voorzorgsmaatregelen en thuisbehandeling met u bespreken, maar over het algemeen moeten honden met de diagnose AVD worden beperkt tot een zoutarm dieet en moet lichaamsbeweging worden beperkt.

Omdat dit een genetisch gebaseerde ziekte is, zal uw dierenarts het fokken van uw hond ten zeerste afraden als uw hond de diagnose heeft. Sterilisatie of castratie is aangewezen.