Galwegkanker Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Cholangiocellulair carcinoom bij katten

Galwegcarcinomen zijn een agressieve vorm van kanker, waarbij metastase optreedt bij 67 tot 88 procent van de getroffen dieren. Ze zijn historisch moeilijk volledig te verwijderen met chirurgische middelen.

Deze kwaadaardige kanker ontstaat meestal uit het epitheel, de cellulaire bekleding van de hepatische (lever) galwegen, en komt vaker voor in de intrahepatische galwegen (in de lever) dan in de extrahepatische galwegen (buiten de lever). Complicaties van deze ziekte zijn onder meer het falen van de gal om door de galwegen te gaan als gevolg van de weefselmassa die het kanaal blokkeert, en metastase naar de longen, lymfeklieren van de lever en peritoneum (buikwand).

Vanwege de neiging van het carcinoom om wijd uit te zaaien, kan het zich ook verspreiden naar andere regionale lymfeklieren, zoals het middenrif (de dunne spierwand die de borstholte van de buikholte scheidt), darmen, pancreas, milt, nieren, urineblaas en het bot.. Dit is geclassificeerd als een bijzonder kwaadaardige vorm van kanker, daarom hebben dieren met deze ziekte meestal een bewaakte tot slechte prognose.

Galwegcarcinoom is het meest voorkomende type leverkanker dat bij katten voorkomt. Hoewel de incidentie ervan geen verband lijkt te houden met het ras, komt het vaker voor bij vrouwelijke katten en bij katten van tien jaar of ouder.

Symptomen en typen

Vaak hebben katten met galwegkanker een ronde of gezwollen buik, wat te wijten kan zijn aan een vergrote lever of vocht in de buik. Andere veel voorkomende symptomen die verband houden met de ziekte zijn:

• Gebrek aan eetlust
• Gebrek aan energie
• Overmatige behoefte om te plassen en te drinken
• Braken
• Gele huid en/of geel oogwit (als gevolg van galdisfunctie)

Oorzaken

• Mogelijk door parasitaire plagen
• Vermoedelijke relatie met milieublootstelling aan kankerverwekkende stoffen

Diagnose

Uw dierenarts zal uw kat grondig lichamelijk onderzoeken, rekening houdend met de achtergrondgeschiedenis van de symptomen die u geeft en mogelijke incidenten die tot deze aandoening hebben geleid (zoals blootstelling aan toxines). Na het eerste onderzoek zal uw dierenarts een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, urineonderzoek en een elektrolytpaneel bestellen. Hieruit zal uw dierenarts controleren op verhoogde leverenzymen, waarvan de bevestiging wijst op een ontstoken of beschadigde lever die enzymen in de bloedbaan heeft gemorst. Er wordt ook een stollingsprofiel besteld om te testen of het bloed van uw kat goed stolt.

Er zullen röntgenfoto's worden gemaakt om de buik en de lever te visualiseren om het carcinoom te lokaliseren. Een abdominale echografie zal ook nodig zijn om de textuur en grootte van de lever en de omliggende buikorganen te observeren. Als uw dierenarts kanker vermoedt, moeten de longen worden onderzocht met behulp van röntgenfoto's, aangezien bekend is dat dit type carcinoom een hoge mate van metastase heeft, die vaak de longen en lymfeklieren aantast.

Als kanker wordt vermoed, moet uw dierenarts een leverbiopsie uitvoeren om dit te bevestigen. Het monster kan vaak worden afgenomen door middel van fijne naaldaspiratie, maar in sommige omstandigheden heeft een arts mogelijk een groter weefselmonster nodig en moet hij een eenvoudige operatie uitvoeren om het te verzamelen. Dit kan met behulp van een laparoscoop, een buisvormig diagnostisch hulpmiddel dat is uitgerust met een camera en een pincet voor het verzamelen van weefsel, en dat via een kleine chirurgische incisie in de buikholte wordt ingebracht. Het afgenomen weefselmonster wordt opgestuurd voor laboratoriumanalyse.

Evenzo, als uw kat vocht in zijn buik heeft, zal uw dierenarts er wat uit halen om naar het laboratorium te sturen voor analyse. In afwachting van de resultaten van deze tests, zal uw dierenarts de symptomen van uw kat behandelen als dat nodig is.

Behandeling

Een operatie om de leverkanker te verwijderen is de voorkeursbehandeling. Tot 75 procent van de lever kan worden verwijderd als het resterende leverweefsel normaal is. Chemotherapie is over het algemeen niet geïndiceerd, omdat het geen succesvolle behandeling bij katten is gebleken. Zelfs met een succesvolle operatie en weinig tot geen metastase door het hele lichaam, blijft de prognose slecht.

Wonen en Management

U moet elke twee maanden na de eerste zorg terugkeren naar uw dierenarts voor vervolgonderzoek. Uw arts zal de leverenzymactiviteit in de bloedbaan meten en de status van de lever en organen van uw kat controleren met behulp van thoraxfoto's en abdominale echografie.