Galwegkanker Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Cholangiocellulair carcinoom bij honden

Galwegcarcinoom is een kwaadaardige kanker die meestal ontstaat uit de epithelia, de cellulaire bekleding van de hepatische (lever) galwegen. Deze kanker komt vaker voor in de intrahepatische galwegen (binnen de lever) dan in de extrahepatische galwegen (buiten de lever). Bij honden zijn ze eerder te vinden in de linkerkwab van de lever. Complicaties van deze ziekte zijn onder meer het falen van de gal om door de galwegen te gaan als gevolg van de massa die het kanaal blokkeert.

Galwegcarcinomen zijn agressief, met uitzaaiingen die voorkomen bij 67 tot 88 procent van de aangetaste honden en ze zijn moeilijk volledig operatief te verwijderen. Galwegcarcinomen metastaseren gewoonlijk naar de longen, lymfeklieren van de lever en peritoneum (buikwand).

Vanwege de neiging van het carcinoom om wijd uit te zaaien, kan het zich ook verspreiden naar andere regionale lymfeklieren, zoals het middenrif (de dunne spierwand die de borstholte van de buikholte scheidt), darmen, pancreas, milt, nieren, urineblaas en het bot.. Dit is geclassificeerd als een bijzonder kwaadaardige vorm van kanker, daarom hebben dieren met deze ziekte meestal een bewaakte tot slechte prognose.

Dit is het op één na meest voorkomende type leverkanker dat bij honden voorkomt. Hoewel de incidentie ervan geen verband lijkt te houden met het ras, komt het vaker voor bij vrouwelijke honden en bij honden van tien jaar of ouder.

Symptomen en typen

Honden met galwegkanker hebben vaak een ronde of gezwollen buik, wat te wijten kan zijn aan een vergrote lever of vocht in de buik. Andere veel voorkomende symptomen die verband houden met de ziekte zijn:

• Gebrek aan eetlust
• Gebrek aan energie
• Overmatige behoefte om te plassen en te drinken
• Braken
• Gele huid en/of geel oogwit (als gevolg van galdisfunctie)

Oorzaken

• Mogelijk door parasitaire plagen
• Vermoedelijke relatie met milieublootstelling aan kankerverwekkende stoffen

Diagnose

Uw dierenarts zal uw hond grondig lichamelijk onderzoeken, rekening houdend met de achtergrondgeschiedenis van de symptomen die u geeft en mogelijke incidenten die tot deze aandoening hebben geleid (bijv. blootstelling aan toxines). Na het eerste onderzoek zal uw dierenarts een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, urineonderzoek en een elektrolytpaneel bestellen. Hieruit zal uw dierenarts controleren op verhoogde leverenzymen, waarvan de bevestiging wijst op een ontstoken of beschadigde lever die enzymen in de bloedbaan heeft gemorst. Een test voor de α-fetoproteïneconcentratie kan helpen om te bevestigen of de ziekte te wijten is aan kanker, en er zal een stollingsprofiel worden besteld om te testen of het bloed van uw hond goed stolt.

Er zullen röntgenfoto's worden gemaakt om de buik en de lever te visualiseren om het carcinoom te lokaliseren. Een abdominale echografie zal ook nodig zijn om de textuur en grootte van de lever en de omliggende buikorganen te observeren. Als uw dierenarts kanker vermoedt, moeten de longen worden onderzocht met behulp van röntgenfoto's. Dit type als kanker een hoge mate van metastase heeft, die vaak de longen en lymfeklieren aantast.

Als kanker wordt vermoed, moet uw dierenarts een leverbiopsie uitvoeren om dit te bevestigen. Het monster kan vaak worden afgenomen door middel van fijne naaldaspiratie, maar in sommige omstandigheden heeft een arts mogelijk een groter weefselmonster nodig en moet hij een eenvoudige operatie uitvoeren om het te verzamelen. Dit kan met behulp van een laparoscoop, een buisvormig diagnostisch hulpmiddel dat is uitgerust met een camera en een pincet voor het verzamelen van weefsel, en dat via een kleine chirurgische incisie in de buikholte wordt ingebracht. Het weefselmonster wordt vervolgens opgestuurd voor laboratoriumanalyse.

Evenzo, als uw hond vocht in zijn buik heeft, zal uw dierenarts er wat uit halen om naar het laboratorium te sturen voor analyse. In afwachting van de resultaten van deze tests zal uw dierenarts de symptomen zo nodig behandelen.

Behandeling

Een operatie om de leverkanker te verwijderen is de voorkeursbehandeling. Tot 75 procent van de lever kan worden verwijderd als het resterende leverweefsel normaal is. Chemotherapie is over het algemeen niet geïndiceerd, omdat het geen succesvolle behandeling bij honden is gebleken. Zelfs met een succesvolle operatie en weinig tot geen metastase door het hele lichaam, blijft de prognose slecht.

Wonen en Management

U moet elke twee maanden na de eerste zorg terugkeren naar uw dierenarts voor vervolgonderzoek. Uw arts zal de leverenzymactiviteit in de bloedbaan meten en de status van de lever en organen van uw hond controleren met behulp van thoraxfoto's en abdominale echografie.