Interdigitale Cysten En Hun Godverlaten Therapieën

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Heb je ooit een vlezig uitsteeksel tussen de tenen van je hond gezien dat eruitzag als…

a) een vlezige striem

b) een zweer met zweren

c) een haarloze bult, of

d) al het bovenstaande?

Als dat zo is, rende u hoogstwaarschijnlijk (snel!) naar de plaats van uw dierenarts om te horen dat uw huisdier waarschijnlijk een "eenvoudige" interdigitale cyste heeft - correcter een "interdigitale steenpuist" genoemd. Uw dierenarts kan al dan niet een naald hebben ingebracht om enkele cellen te verwijderen om voor cytologie te sturen (om ervoor te zorgen dat het geen "kanker" schreeuwde!), de laesie gekweekt (om het soort aanwezige bacteriën te identificeren) en/of geschraapt het gebied om te onderzoeken op de aanwezigheid van demodexmijten (die soms betrokken zijn). Dan heb je de volgende maand of drie ofwel…

a) uw huisdier behandelen met antibiotica en/of steroïden en/of mijtendoders

b) het beheren van een hond met een E-halsband in huis

c) haar voeten twee keer per dag in Epsom-zout laten weken

d) haar testen op allergieën

e) testen op schildklieraandoeningen

f) het proberen van een voedselproef (in geval van voedselallergieën)

g) haar voeten wassen

h) haar gewicht verminderen

i) tussen haar tenen vegen met medicinale doekjes

j) een bezoek aan de veterinaire dermatoloog, of

k) al het bovenstaande

Of misschien was je dierenarts het zat (of had je dat wel) en heb je ervoor gekozen om de zuignap te laten biopsie, hetzij door het ding volledig te verwijderen - voor het geval dat - of door een scherpe stoot recht over de zwelling te steken en een 6 tot 8 mm- grote kern van vlees om naar de histopatholoog te sturen.

Volgens de Merck Veterinary Manual (die elke eigenaar van een huisdier zou moeten hebben, IMO):

"Interdigitale furunkels, vaak ten onrechte aangeduid als 'interdigitale cysten', zijn pijnlijke nodulaire laesies in de interdigitale banen van honden. Histologisch vertegenwoordigen deze laesies gebieden van nodulaire pyogranulomateuze ontsteking - ze zijn bijna nooit cystisch."

De oorzaak van deze laesies is multifactorieel, wat veterinair is voor "we weten het niet altijd zeker, maar we denken dat het het resultaat is van een heleboel dingen." (bijv. allergieën, overgewicht, slechte voetopbouw, mijten, ingegroeide haren of andere vreemde lichamen, schimmelinfecties, enz.)

De meest voorkomende interdigitale cysten / furunkelrassen zijn onder meer Labs, Bulldogs, andere kortharige of allergiegevoelige hoektanden en honden met overgewicht / obesitas. Maar de waarheid is dat elk huisdier een van deze interdigitale cysten/steenpuisten kan krijgen. Zo behandelt mijn collega momenteel een tweejarige Duitse herder. De hond is in topvorm, klein voor zijn ras, en heeft geen kort haar, geen tekenen van allergische huidziekte of andere duidelijke predisponerende factoren.

Deze pijnlijke, slappe, onaangenaam uitziende laesies zijn al stressvol genoeg zonder de E-halsband (om verder zelftrauma aan het gebied te voorkomen), de frequente behandelingen en de mogelijke bijwerkingen van de medicijnen die uw dierenarts/dermatoloog kan hebben voorgeschreven.

Veel eigenaren van gezelschapsdieren raken ontmoedigd, vooral wanneer de behandeling zes tot twaalf (of meer) weken duurt, en zoeken naar alternatieve (of meer invasieve) therapieën. Hier kun je beter geen van de gekke etherische oliebehandelingen van Dr. Fox proberen. En je bent bijna altijd beter af om niet te kiezen voor invasieve, verkennende chirurgie om de bron van de infectie te lokaliseren - niet tenzij je bereid bent toe te geven aan de mogelijkheid van wat een "fusie-podoplastiek" wordt genoemd.

Een fusiepodoplastiek is een chirurgische techniek om het hele web tussen de tenen te verwijderen. Hier ligt de interdigitale cyste (steenpuist). En zeker, operatief verwijderen heeft zijn voordelen (meestal een snellere genezingstijd), maar het heeft ook zijn nadelen - vooral als je dit alternatief benadert als een "snelle oplossing" die het onderliggende probleem niet aanpakt.

Door het weefsel tussen de tenen van uw hond te verwijderen, kunnen we merken dat we de voet vatbaarder maken voor meer problemen. Niet alleen is de genezing na deze operatie een typisch moeilijk en vertraagd proces, het betekent ook dat uw hond nooit dezelfde voetintegriteit zal hebben als voorheen. De webbing is er tenslotte met een reden. Overgroei van de voetzolen, toekomstige orthopedische problemen en een aanleg voor meer interdigitale cysten zijn slechts een paar problemen die we tegenkomen als gevolg van de bevestigende veranderingen in de nieuwe positionering van de voet.

Dat gezegd hebbende, uw dierenarts begrijpt wel dat interdigitale cysten (furunkels) niet zo "eenvoudig" zijn. Maar ze zijn altijd te behandelen - zolang je maar zo snel mogelijk de juiste diagnose krijgt, alle aanstootgevende factoren beperkt en een goede medische behandeling geeft voordat je aan meer drastische behandelingen begint.

Heb je ooit een huisdier gehad met een van deze? Hoe lang duurde het om te behandelen? Kiest u voor een operatie?

Dr. Patty Khuly