Versmalling Van Het Pyloruskanaal Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Chronische hypertrofische pylorische gastropathie bij katten

Pylorusstenose, of chronische hypertrofische pylorusgastropathie, is de vernauwing van het pyloruskanaal als gevolg van een overgroei van spieren in dat gebied. Dit deel van de maag staat in verbinding met het eerste deel van de dunne darm dat de twaalfvingerige darm wordt genoemd. De exacte oorzaak van de ziekte is nog onbekend; het wordt zelden gevonden bij katten.

Symptomen en typen

De ernst van de symptomen hangt rechtstreeks samen met de mate van vernauwing van het pyloruskanaal; deze omvatten chronisch, intermitterend braken (vaak enkele uren na het eten), verlies van eetlust en gewichtsverlies. Braken kan onverteerd of gedeeltelijk verteerd voedsel bevatten en lost niet op bij het toedienen van medicijnen.

Oorzaken

De exacte oorzaak van chronische hypertrofische pylorus gastropathie is nog onbekend, hoewel wordt aangenomen dat het ofwel aangeboren is (bij de geboorte al aanwezig) of later in het leven is verworven. Risicofactoren die een rol kunnen spelen bij het beïnvloeden van het ziekteproces zijn onder meer:

• tumoren
• Chronische stress
• Chronische gastritis
• Maagzweren
• Chronische verhoging van gastrine (hormoon dat de secretie van HCL in de maag stimuleert)

Diagnose

De dierenarts van uw kat zal een gedetailleerde anamnese van u afnemen en een volledig lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests op het dier uitvoeren. De resultaten van routinematige laboratoriumtests, inclusief volledig bloedprofiel, biochemisch profiel en urineonderzoek, kunnen variabel zijn, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Bij katten met ernstige ulceratie kan bijvoorbeeld bloedarmoede aanwezig zijn. Röntgenfoto's kunnen ondertussen een opgezwollen maag onthullen als gevolg van stenose van het pyloruskanaal. Voor meer gedetailleerde resultaten kan uw dierenarts een gastro-intestinaal bariumcontrastonderzoek uitvoeren, waarbij bariumsulfaat oraal wordt toegediend om de locatie en omvang van de vernauwing op röntgenfoto's te helpen markeren.

Een andere techniek genaamd fluoroscopie wordt soms gebruikt. Deze beeldvormingstechniek verkrijgt realtime bewegende beelden van interne structuren van de kat op camera met behulp van een fluoroscoop. De dierenarts kan ook endoscopie gebruiken voor gedetailleerde evaluatie, waarbij hij of zij rechtstreeks in de maag en de twaalfvingerige darm zal kijken met behulp van een endoscoop, een stijve of flexibele buis die in de maag en de twaalfvingerige darm wordt ingebracht om de regio visueel te inspecteren en foto's te maken. Abdominale echografie kan ook helpen bij het identificeren van de vernauwing van het pyloruskanaal.

Behandeling

De behandeling hangt af van de ernst van het probleem. Na het stellen van een diagnose zal uw dierenarts de behandeling bepalen, inclusief een operatie indien nodig. Chirurgie wordt meestal gebruikt om de vernauwing van het pyloruskanaal te corrigeren. Vloeistoftherapie wordt ondertussen gebruikt om een uitgedroogd dier als gevolg van chronisch braken te stabiliseren.

Wonen en Management

De dierenarts zal de juiste voeding (goed verteerbaar, vetarm dieet) en activiteitsbeperkingen bijbrengen, vooral wanneer de kat een operatie heeft ondergaan. Als het defect zich opnieuw voordoet, is een agressievere chirurgische ingreep vereist.

De algehele prognose na de operatie is uitstekend en de meeste dieren reageren goed. In het geval van neoplasie is de prognose echter niet goed.