2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12
Ik heb onlangs een evenement bijgewoond voor permanente educatie over hartaandoeningen bij katten. De presentatoren waren twee cardiologen die in hetzelfde gebouw werken als waar ik oefen.
Tijdens de lezing maakten we kennis met een 'kooiside'-test, de Cardiopet feline pro-BNP-assay. Dit is een bloedtest die is ontworpen om katten te screenen op occulte hartaandoeningen.
BNP is het acroniem voor "brain natriuretic peptide", een eiwit dat oorspronkelijk werd geïsoleerd uit de hersenen van varkens, ontworpen om het lichaam te vertellen natrium uit te scheiden wanneer het in overmaat aanwezig is. We begrijpen nu dat de primaire bron van BNP niet de hersenen zijn, maar eerder de ventrikels van het hart, en het belangrijkste signaal voor de afgifte van het peptide is overmatige rekking van de hartspier.
Een dergelijk signaal voor rek is de overbelasting die optreedt bij een verhoogd bloedvolume secundair aan een verhoogde zoutinname. BNP bevordert de uitscheiding van natrium via de urine, waarna vloeistof met het zout meestroomt. Dit helpt het bloedvolume van het lichaam te verminderen, de rek op het hart te verminderen en het BNP-signaal wordt uitgeschakeld.
BNP-spiegels zullen ongepast worden verhoogd bij katten met een hartaandoening als gevolg van pathologische rek van de hartspier. De Cariopet feline pro-BNP-test kan het niveau van BNP in de bloedbaan meten en dienen als een test voor ziekte.
Terwijl ik luisterde naar de cardiologen die de talloze hartproblemen beschreven die katten ontwikkelen, merkte ik dat ik me afvroeg: "Wanneer heb ik voor het laatst een lichamelijk onderzoek gedaan bij mijn eigen katten?" Ik wendde me tot mijn man en verklaarde: "We moeten naar de kinderen kijken!"
Een paar dagen later, toen ik me eigenlijk herinnerde mijn stethoscoop mee naar huis te nemen van mijn werk, begonnen we aan de taak om * onze drie katten te ausculteren. "Sepsie" en "The Black Cat" waren prima, zowel qua gedrag als qua onderzoek. Als het ging om mijn grote, dikke tabby-man, "Nadir", of het nu een voorgevoel was of moeders intuïtie, zei iets me dat hij een probleem zou krijgen.
Ik legde mijn stethoscoop voorzichtig langs zijn borst en luisterde aandachtig. Onmiddellijk pikten mijn oren een onregelmatig ritme op.
In plaats van de normale "lub dub" -geluiden waren er vreemde pauzes in de cadans, vermengd met relatief snelle beats, gevolgd door enkele seconden regelmatige hartgeluiden. Mijn man, die ook dierenarts is, heeft mijn bevindingen geverifieerd. Alle tekenen wezen erop dat Nadir een hartprobleem had dat zich manifesteerde door een aritmie (abnormale hartslag).
We hebben meteen een consult ingepland bij de cardioloog. We besloten ook om elementair laboratoriumwerk uit te voeren, inclusief een meting van zijn BNP-niveau.
We gingen er (ten onrechte) van uit dat we, aangezien we allebei dierenarts waren, het bloed gewoon thuis konden afnemen en naar het werk konden brengen voor indiening. Onze vele jaren van school, training, studie, leningen en ervaring waren echter absoluut niets waard als het ging om het omgaan met ons eigen huisdier.
Mijn man hield Nadir tegen, terwijl ik zijn bloed ging afnemen. Binnen vijf seconden ontplofte mijn kalme, verzamelde engel van een kat in een "kattenbom" vol met een abnormale hoeveelheid klauwen, tanden en vacht.
Hij schreeuwde, schopte, beet en vocht zich een weg uit ons plan, wat er uiteindelijk toe leidde dat we onze missie moesten afbreken. We waren genoodzaakt om hem aan het werk te brengen zodat de experts (lees: veterinaire technici) het werk konden doen waarvan we ten onrechte dachten dat we er klaar voor waren.
De laboratoriumresultaten van Nadir kwamen later die middag terug en lieten alle waarden binnen het normale bereik zien, met uitzondering van zijn BNP-niveau. Dit werd geregistreerd als meer dan 10 keer het normale niveau. Deze bevinding, plus zijn aritmie, wezen allemaal op een onderliggend hartprobleem.
Zijn echocardiogram stond een paar dagen later gepland en het bevestigde dat hij een ernstige hartziekte had. Hij werd uiteindelijk gediagnosticeerd met niet-geclassificeerde cardiomyopathie met borderline ernstige linker atriale en ventriculaire dilatatie. Hij had ook vochtophoping in de zak rond zijn hart, wat wijst op een lichte tot matige mate van hartfalen.
De diagnose van Nadir was bijzonder frustrerend omdat er heel weinig bekend is over de progressie, behandeling en prognose van zijn toestand. Ik bevond me in dezelfde positie als zoveel van de eigenaren met wie ik te maken heb die huisdieren hebben met de diagnose zeldzame kankers. De cardioloog kon verschillende therapeutische opties aanbieden, maar we wisten echt niet wat ze zouden doen om hem te helpen, of wat zijn vooruitzichten zouden zijn. Hij zou letterlijk morgen of over meerdere jaren kunnen sterven. Er is gewoon geen manier om te voorspellen wat er zal gebeuren.
Nadir krijgt nu vier orale hartmedicatie, verdeeld over vijf dagelijkse doses. We zijn op een leercurve van succesvolle administratie, maar we hebben uitzonderlijk geluk dat hij ze (voorlopig) allemaal met lekkers zal nemen. Kattenbezitters van de wereld, haat me hier alsjeblieft niet voor. Ik besef echt hoeveel geluk ik heb in deze hoedanigheid.
Mijn ervaring als de arts die de cliënt werd, was zeker nederig. Of het nu gaat om kanker, een hartziekte of een simpele huidinfectie, het is onze verantwoordelijkheid als eigenaren om voor onze huisdieren te zorgen en beslissingen te nemen over hun gezondheidszorg met de beste combinatie van wetenschappelijk bewijs, intuïtie en liefde.
De focus in ons huis ligt niet op de prognose - het is op het "hier en nu". En op dit moment slaapt Nadir heerlijk naast me terwijl ik artikelen schrijf die hopelijk andere huisdieren zullen helpen een langer en gezonder leven te leiden.
We zouden het allebei niet anders willen.
Dr. Joanne Intile
*Auscultatie: het luisteren, hetzij rechtstreeks, hetzij via een stethoscoop, naar geluiden in het lichaam als diagnosemethode.
Aanbevolen:
5 Tekenen Dat U De Schildklier Van Uw Kat Of De Schildklier Van Uw Hond Moet Laten Controleren
Als uw huisdier een van deze symptomen ervaart, praat dan met uw dierenarts over de mogelijkheid van een schildklierprobleem bij katten of schildklierproblemen bij honden
Zorg Aan Het Einde Van Het Leven Voor Huisdieren Kan Een Tijd Van Liefde Zijn
Gezinnen en dierenartsen kunnen een geïndividualiseerde strategie ontwikkelen voor de laatste fase van het leven en de dood van een huisdier, zodat het een tijd van liefde kan zijn in plaats van een tijd van groot verdriet. Meer informatie over het regelen van hospicezorg voor uw huisdier
6 Tekenen Dat Het Tijd Is Om Het Voer Van Uw Kat Te Veranderen
Het kiezen van kattenvoer kan een moeizaam proces zijn - zo erg zelfs dat sommigen van ons vasthouden aan het kopen van hetzelfde voer voor onze kat voor het hele leven van onze kat. "De waarheid is", zegt dr. Jessica Vogelsang, "we weten nu dat de voedingsbehoeften van ons huisdier in de loop van de tijd kunnen veranderen en dat ook doen als gevolg van factoren zoals hun levensfase, hun algehele gezondheid en hun activiteitenniveau."
Hoe Weet U Wanneer Het Tijd Is Om Uw Huisdier Te Laten Gaan?
De beslissing nemen om een geliefd huisdier te euthanaseren is het moeilijkste wat een baasje ooit moet doen. In mijn rol als euthanasieaanbieder aan huis zie ik bijna dagelijks mensen hiermee worstelen. De meest voorkomende vraag die ik van eigenaren hoor als ze het einde van het leven van hun huisdier bereiken, is: "Hoe weet ik wanneer het tijd is?&quo
Gas Bij Honden - Honden Laten Scheten - Laten Honden Scheten?
Naast een hond zitten met winderigheid kan een onaangename ervaring zijn. De gasachtige geuren die van de hond uitgaan, kunnen aanmatigend zijn voor de zintuigen, maar ze kunnen ook wijzen op een onderliggende gezondheidstoestand die moet worden behandeld