Het Argument Over Antibiotica

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Als medisch professional gebruik ik antibiotica. Ik gebruik ze eigenlijk elke dag. Ik schrijf ze voor aan paarden, rund- en melkvee, schapen, geiten, varkens, lama's en alpaca's. Deze medicijnen hebben leuke namen als Tetradure en Nuflor en Spectramast. De meeste zijn injecteerbaar, maar sommige zijn pillen die worden gevoerd of in de keel van een onwillig rund worden gestopt met een hulpmiddel dat een 'balling-pistool' wordt genoemd. Een veelvoorkomend paardenantibioticum wordt meestal oraal toegediend als poeder - stiekem verborgen in sommige melasse voor die sluwe en oh-zo-verdachte paarden. En dan is er nog de oude, comfortabele stand-by: penicilline.

Veel mensen wijten het gebruik in de landbouw aan de groei van antibioticaresistentie, maar het overmatig voorschrijven en overmatig gebruik van antibiotica aan de menselijke kant is ook de oorzaak. Niemand in dit argument is onschuldig, maar er wordt veel met de vinger gewezen, waarbij niemand de verantwoordelijkheid wil nemen over wie precies al deze antibioticaresistentie veroorzaakt. Het feit is dat we dat allemaal zijn.

Hier zijn enkele feiten. In de landbouw kunnen bepaalde antibiotica aan vee worden gevoerd voor zogenaamde 'productiedoeleinden'. Enige tijd geleden begonnen mensen in te zien dat vee dat op een laag niveau antibiotica kreeg, sneller zou aankomen dan dieren die diezelfde antibiotica niet kregen. Nu zijn er veevoeders vervaardigd met lage (ook wel subtherapeutische) antibiotica voor gebruik bij vleesvee, varkens en pluimvee om te helpen bij gewichtstoename. Dit is al tientallen jaren aan de gang en vormt een groot deel van de veehouderij in dit land.

In 1987 voerde het Institute of Medicine een onderzoek uit naar de gezondheidsrisico's voor de mens die samenhangen met het subtherapeutische gebruik van penicilline en tetracycline in diervoeder. Hoewel deze commissie alleen gegevens heeft bekeken over Salmonella-infecties die tot de dood van mensen hebben geleid, heeft de commissie geen direct bewijs kunnen vinden dat subtherapeutisch gebruik van penicilline of tetracycline in diervoeder een gevaar voor de menselijke gezondheid oplevert.

Daarentegen verzamelde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in 1997 een panel van deskundigen om deze kwestie opnieuw te onderzoeken en concludeerde dat alle toepassingen van antimicrobiële stoffen leiden tot de selectie van resistente vormen van bacteriën.

Sindsdien zijn er honderden, zo niet duizenden andere onderzoeken en beoordelingen en commissies gehouden om dit probleem te onderzoeken. Sommigen concluderen dat subtherapeutische niveaus zeker een verhoging van de weerstand veroorzaken; anderen zeggen dat er geen direct substantieel bewijs is.

Leden van het publiek en de media lijken de studies te kiezen die bij hun behoeften passen. Ik probeer hier niet negatief te zijn, net zo eerlijk als ik kan zijn met de kennis die ik heb. Voor mij lijkt het alsof iedereen de schuld heeft.

Ik werk niet op voerwerven en schrijf geen voer voor dat antibiotica bevat voor productieve claims. Deze voeders kunnen alleen worden gekocht onder de zogenaamde veterinaire diervoederrichtlijnen (VFD's), dus er is op zijn minst een soort veterinair toezicht op de toediening van deze voeders, hoe minimaal ook. Bovendien zijn er tal van antibiotica die om twee goede redenen nergens in de buurt van voedseldieren zijn toegestaan:

1. Het veroorzaakt schadelijke resten in eetbare weefsels die in de voedselketen terecht kunnen komen.
2. We willen een handvol antibiotica alleen voor menselijk gebruik beschermen.

Als zodanig is dit een plakkerige plek voor ons als dierenartsen voor voedseldieren om te verblijven. Aan de ene kant ja, antibioticaresistentie maakt me bang en ik weet dat het een echt probleem is. Aan de andere kant, hoe vertel je een boer die zijn brood verdient dat hij geen voer met tetracycline meer kan gebruiken als het zijn dieren helpt om aan te komen, wat zijn winstmarge verhoogt en dus voedsel op zijn tafel krijgt?

Het beste wat ik kan doen, is proberen mensen uit te leggen dat niet alleen de rundvleesindustrie, of de pluimvee-industrie, of de industrie met wie je maar wilt vechten, het enige probleem is. We hebben hier allemaal een aandeel in, dus we moeten allemaal onze verantwoordelijkheid nemen. Neem geen antibiotica alleen omdat je niest, en ik zal een geit geen antibiotica voorschrijven alleen omdat hij "niet goed lijkt". Jij doet jouw deel en ik het mijne en we wachten af wat er daarna gebeurt.

Dr. Anna O'Brien