Wat Is Het Laatste Nieuws Over Het Gebruik Van CBD Voor Angst En Pijn Bij Huisdieren?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

_{Afbeelding via iStock.com/FatCamera}

Door Dr. Ken Lambrecht, DVM

Ik ben een dierenarts die praktiseert in Madison, Wisconsin. Voor de goede orde, ik heb nooit medicinale cannabis/hennepproducten bij huisdieren voorgeschreven of gebruikt. Het is technisch misschien niet eens toegestaan om medische hennep, die legaal is in alle 50 staten, te bespreken met de ouders van huisdieren voor de huisdieren onder mijn hoede.

De veterinaire examencommissie van Wisconsin bereidt een verklaring voor terwijl ik dit schrijf met de strekking van "er zijn" geen legale gebruik voor cannabis en aanverwante producten in de diergeneeskunde, in Wisconsin, door dierenartsen of veterinaire klinieken.”

Als het echter om dierenartsen gaat, is het belangrijk om kennis te hebben van de academische en veterinaire houdingen en van de geldende wetten als het gaat om CBD-olie.

Onlangs is er binnen de veterinaire gemeenschap een toename van de discussie over het gebruik van CBD-olie voor de behandeling van huisdieren. Er zijn zelfs onderzoeken gepubliceerd over wat CBD-olie de veterinaire gemeenschap te bieden heeft.

Wat is CBD-olie en is het legaal?

Is medicinale hennep een product dat "gerelateerd is aan cannabis"? Het lijkt erop.

Hennep is GEEN cannabis, en daar ligt veel van de verwarring. Hennep is een selectief gekweekte variëteit van de cannabis sativa plant die minder dan 0,3% THC bevat (per drooggewicht). Cannabidiol (CBD) komt zowel uit hennep als uit cannabis met een veel hoger THC-gehalte.

Hennep is federaal legaal in alle staten, terwijl CBD nog steeds een Schedule I-medicijn is volgens de federale wetgeving, hoewel het in sommige staten legaal is. Producten met minder dan 0,3% THC (zoals CBD-olie, tincturen, gelcapsules en lekkernijen) zijn legaal in alle 50 staten en onze klanten kopen ze. Dit plaatst dierenartsen in een beetje een catch-22 om te worden geïnformeerd over CBD, maar niet in staat om onze klanten hierover te raadplegen vanwege wettelijke beperkingen van cannabis in het algemeen.

Het raadsel van de CBD-olie voor dierenartsen

De AVMA legt uit: "Tot op heden hebben 29 staten en het District of Columbia medische marihuana voor mensen gelegaliseerd, maar het is dierenartsen verboden om cannabis aan hun patiënten toe te dienen, voor te schrijven, af te geven of aan te bevelen."

Ondanks deze huidige beperkingen is het nog steeds belangrijk dat dierenartsen op de hoogte zijn van de wetenschappelijke ontwikkelingen van CBD-olie en andere cannabisderivaten. Dit komt omdat wij als dierenartsen de enigen zijn die voldoende zijn opgeleid om de waarde en voordelen van deze producten te herkennen en de mogelijke bijwerkingen te evalueren. Het belangrijkste is dat we, onder ede, verplicht zijn om uw huisdier te helpen, maar vooral om "geen kwaad te doen".

Een andere reden waarom dierenartsen moeten worden geïnformeerd, is dat, ongeacht de veterinaire regels over CBD-olie, ouders van huisdieren het kopen in de hoop dat het gezondheidsvoordelen biedt voor hun huisdieren.

Voor alle duidelijkheid: alles waar ik op dit moment voor pleit, is voorlichting en geïnformeerd worden over het endocannabinoïdesysteem dat alle zoogdieren bezitten, niet het gebruik van THC- of CBD-producten, noch het voorschrijven van medische hennep (tenzij het legaal is in jouw staat).

Het endocannabinoïdesysteem is een systeem van receptoren dat elk orgaan heeft. Deze receptoren beïnvloeden een verscheidenheid aan fysiologische processen, waaronder eetlust, pijnsensatie, stemming en geheugen.

Recente ontwikkelingen in CBD-olie

Er zijn vier recente ontwikkelingen die hopelijk tot meer duidelijkheid zullen leiden.

1. Cornell University publiceerde de eerste medische hennep veterinaire studie in een groot academisch ziekenhuis op 23 juli 2018. Het werd uitgevoerd door een zeer hoog aangeschreven team van experts en geleid door Joe Wakshlag MS, DVM, PhD, DACVN, DACVSMR. De studie laat goede resultaten zien bij de behandeling van artrose bij honden en merkt op dat er geen echte bijwerkingen waren, behalve een toename van alkalische fosfatase tijdens de CBD-behandeling.

2. Cornell University voert momenteel een onderzoek uit dat zich meer zal richten op de interactie tussen CBD-olie en katten, terwijl Colorado State University werkt aan een onderzoek dat de rol van CBD-olie bij de behandeling van angst en toevallen bij honden zal onderzoeken. Dit zal ook wat meer duidelijkheid brengen in de dosering van CBD producten.

3. Het bedrijf achter ElleVet - het product dat in de Cornell-studie werd gebruikt - doet ook een studie naar artrose bij katten. Deze studie heeft mijn aandacht, aangezien we maar heel weinig medicijnen hebben die veilig zijn voor langdurig gebruik bij katten met artrose, en met 90 procent van de katten op 10-jarige leeftijd die aan deze ziekte lijden, is dit een groot probleem! Er starten dit najaar nog drie klinische onderzoeken met Dr. Wakshlag en de Universiteit van Florida op het gebied van epileptische aanvallen, oncologie en postoperatieve (TPLO) pijn.

4. Epidiolex, een hennepisolaat, werd op 25 juni 2018 door de FDA goedgekeurd voor aanvallen bij kinderen. De FDA plaatste onlangs (27 september 2018) Epidiolex in Schema V van de Controlled Substances Act, de minst beperkende categorie. Het is het eerste cannabis/hennepproduct dat niet onder de categorie Schedule I Controlled Substances valt. Dit betekent dat dierenartsen het technisch gezien zouden kunnen gebruiken voor "off-label" gebruik, zoals we bij veel andere FDA-medicijnen doen.

Hoewel dit betekent dat we een "cannabisgerelateerd product" zouden kunnen voorschrijven, zouden we dat waarschijnlijk niet doen vanwege de kosten en omdat er geen gepubliceerde studie is waarin dit isolaat bij huisdieren wordt gebruikt.

Maar het is een feit dat we dat zouden kunnen, volgens de FDA, behalve als het in strijd is met onze staatsvergunningen, die van staat tot staat zijn. Dit soort verwarring doordringt momenteel de meeste medische hennepgerelateerde discussies tussen dierenartsen en andere geïnteresseerde partijen in het hele land.

Dus wat betekent dit allemaal voor ouders van huisdieren?

Waar kan een consument betrouwbare informatie krijgen over de huidige CBD-veiligheid en onderzoeksinformatie bij huisdieren, totdat wij, als dierenartsen, openlijk medische hennep mogen bespreken?

ConsumerLab.com zet zich al lang in voor onpartijdigheid en onafhankelijk testen van elk supplement. Ze hebben een volledige discussie, compleet met referenties, die onder andere een sterke waarschuwing bevat om synthetische vormen te vermijden. Ze vermelden ook duidelijk de enorme variatie in niveaus tussen producten en de prijs van een "dosis".

Aangezien CBD momenteel wordt aangetroffen in vrij verkrijgbare supplementen die geen regelgeving hebben, is het absoluut noodzakelijk om tests door derden te laten uitvoeren. Dat gezegd hebbende, we hebben geen manier om een effectieve dosering te kennen tenzij een onderzoek in staat is een voorspelbaar product te gebruiken dat consistent in massa kan worden geproduceerd. Het lijkt er dus op dat de FDA de voorkeur geeft aan isolaten boven het volledige spectrum omdat ze consistent in massa kunnen worden geproduceerd.

Dingen om te overwegen:

Kwaliteitscontrole

Dit is waarschijnlijk de moeilijkste kwestie, volgens de samenstellers die ik sprak op de AVMA-conferentie in Denver in juli 2018. Er waren meer dan een dozijn CBD-gerelateerde lezingen die zeer goed werden bezocht en levendige discussies hadden. Ze legden allemaal uit dat er CBD-isolaten en producten met een volledig spectrum zijn. Elk product moet een certificaat hebben dat precies aangeeft waar het is gekweekt en wat het bevat. Een wet in Indiana vereist binnenkort QR-codes die naar een certificaat linken.

Dosering en veiligheid

Over het algemeen wordt aangenomen dat het volledige spectrum krachtiger is dan isolaten, wat de trend volgt van "begin laag en langzaam". De meeste producten hebben een aanbevolen startdosis, maar zonder onderzoek zijn het slechts gissingen.

Cornell University deed een langdurig veiligheidsonderzoek en farmacokinetisch onderzoek bij zowel honden als katten om de veiligheid en nauwkeurige dosering te bepalen. Ze bepaalden de halfwaardetijd bij honden en katten en kunnen nauwkeurig doseren.

Kunnen dierenartsen erover praten?

Het Veterinary Information Network (VIN) voert een lange discussie over wat dierenartsen in andere staten wel en niet kunnen doen met betrekking tot CBD.

In het artikel staat: “Van de 2 131 respondenten zei 63 procent dat ze door klanten minstens maandelijks - en sommige wekelijks of dagelijks - worden gevraagd over cannabisproducten voor hun huisdieren. De meeste dierenartsen die de enquête beantwoordden, zeiden dat zij nooit degenen waren die de discussie begonnen.”

Op 27 september 2018 werd Californië de eerste en enige staat waar het specifiek legaal is voor dierenartsen om over cannabis te praten. Het staat dierenartsen NIET toe om het toe te dienen of af te geven.

Ondertussen ben ik in Wisconsin nog steeds niet duidelijk of ik OTC-hennepproducten met minder dan 0,3% THC kan bespreken!

Toekomstige uitdagingen

Het standpunt van de DEA over classificatie, waarnaar wordt verwezen in het persbericht over de classificatie van Epidiolex, is:

“Marihuana en CBD afgeleid van marihuana blijven tegen de wet, behalve in de beperkte omstandigheden dat is vastgesteld dat er een medisch goedgekeurd voordeel is. In die gevallen, zoals hier, zal het medicijn op passende wijze beschikbaar worden gesteld aan het publiek voor medisch gebruik.

De FDA reguleert geen supplementen, dus hoe wordt de kwestie van kwaliteitscontrole gecontroleerd voor alle andere hennepgerelateerde producten? Nogmaals, de enige betrouwbare bron die ik ken voor kwaliteitscontrole is ConsumerLab.com, en voor de effectiviteit en de duur van de actie zijn er sterke peer-reviewed veterinaire onderzoeken.

Hoe meer we gezamenlijk de kanalen voor financiering en onderzoek kunnen openen, hoe sneller we zullen weten over de voordelen en bijwerkingen van CBD-olie en hennep voor huisdieren.

Apotheken in staten waar cannabis legaal is, moeten "gecertificeerde cannabisadviseurs" hebben. In de staat Washington mogen deze adviseurs bijvoorbeeld de risico's en voordelen van verschillende methoden voor het gebruik van producten beschrijven, laten zien hoe producten op de juiste manier worden gebruikt en vragen beantwoorden over de medische marihuanawet.

Ze mogen GEEN medisch advies geven, geen diagnose stellen of aanbevelen om de huidige behandeling(en) te wijzigen in plaats van marihuana. Deze mensen zijn NIET opgeleid voor veterinair gebruik van deze producten.

Valerie Fenstermaker, uitvoerend directeur van de California Veterinary Medical Association, zegt het het beste als ze zegt (voor de stemming over medicinale marihuana): "We hebben apotheken die deze producten verkopen … en niemand … behalve een dierenarts zou advies moeten geven over het gebruik van deze producten. producten bij dieren."

Advies van een dierenarts Vet

Mijn advies is om een afspraak te maken voor pijnbeheersing, epileptische aanvallen of angst voor huisdieren met uw dierenarts om alle opties te bespreken die u voor die problemen heeft. Veel chronische pijnaandoeningen kunnen bijvoorbeeld zeer effectief worden behandeld met bestaande medicijnen en modaliteiten. Dat omvat integratieve / alternatieve therapieën zoals laser, acupunctuur, off-label gebruik van menselijke medicijnen (zoals gabapentine, amantadine en voor kortdurende pijn, tramadol) of soms gewoon een goed programma voor gewichtsbeheersing. Er zijn ook visoliesupplementen en glucosamine-chondroïtinesulfaatsupplementen die onafhankelijk zijn getest op effectiviteit.

Dierenartsen zijn de enigen die specifiek zijn opgeleid om u te adviseren over de veiligheid van alle modaliteiten en medicijnen voor uw huisdieren, hun interacties en bijwerkingen, dus zij moeten geïnformeerd worden om u te adviseren over alles wat u aan uw huisdier geeft.

Lees alles wat u kunt en deel die informatie met uw dierenarts. Help ons vechten voor de mogelijkheid om openlijk te discussiëren over hennep voor huisdieren in producten met minder dan 0,3% THC.

Wees je op dit moment altijd bewust van het "wilde westen" aspect van dit gebied. Zoek naar referenties, volg de onderzoekers die ik hier heb genoemd en moedig nieuw onderzoek aan, want dat is de enige manier waarop geloofwaardigheid kan worden gegarandeerd. Houd de ontwikkelingen in de gaten, want ze gebeuren bijna dagelijks.