Oncologie Bij Grote Dieren, Deel 2 – Kanker Bij Paarden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Verschillende soorten huidkanker zijn de meest voorkomende kankers die ik bij paarden tegenkom. Dit komt waarschijnlijk doordat ik dit soort tumoren kan zien. Anders dan in de geneeskunde voor kleine dieren, waar de patiënt klein genoeg is om röntgenfoto's of abdominale echografieën te maken wanneer een massa in de buik wordt gepalpeerd, is het vanwege hun grootte onmogelijk om een zinvolle röntgenfoto van de buik van een paard te maken. Ook kunnen buikmassa's bij paarden alleen worden gepalpeerd via rectale palpatie en kan de arm slechts zo ver reiken.

De behandeling van huidkanker bij paarden hangt af van het type kanker. Sarcoïden, een type lokale maar soms lokaal invasieve huidkanker, worden vaak alleen gelaten - een term die 'goedaardige verwaarlozing' wordt genoemd. Dit komt omdat elk type trauma, chirurgisch of anderszins, deze tumoren vaak verergert, waardoor ze worden gestimuleerd om groter te worden. Plaveiselcelcarcinoom daarentegen kan operatief worden verwijderd en dit is vaak curatief.

Melanoom komt het meest voor bij grijze paarden. Afhankelijk van hoe uitgebreid de massa is, kan het melanoom alleen worden gelaten en worden gecontroleerd, of het kan worden verwijderd. Cryotherapie is soms de voorkeursbehandeling voor deze kanker.

Afgezien van verschillende huidkankers, is lymfosarcoom de andere vrij veel voorkomende kanker bij paardachtigen, net als bij runderen. In tegenstelling tot runderen, waar de meeste gevallen van lymfosarcoom worden veroorzaakt door het runderleukemievirus, is lymfosarcoom bij paarden echter een spontane gebeurtenis, wat betekent dat het niet wordt veroorzaakt door een infectieus agens.

Equine lymfosarcoom, zoals bij runderen en andere soorten, is lastig. Afkomstig uit lymfeweefsel dat zich in elk deel van het lichaam kan bevinden, is deze kanker soms niet voor de hand liggend om te vinden. Natuurlijk, een dier met enorme lymfeklieren is vrij eenvoudig, maar vaker kan een paard met lymfosarcoom alleen worden gediagnosticeerd op de necropsievloer - duidelijk te laat om het dier te helpen. Bij autopsie zullen we soms een darm vinden die volledig bedekt is met lymfosarcoom, wat de overvloedige diarree verklaart waar het paard aan leed. Of we zullen een massa vinden die een zenuw raakt, wat de kreupelheid verklaart die we zagen. Lymfosarcoom kan een duizendpoot zijn, en helaas daardoor een meester in dodelijkheid.

De behandeling van inwendige kanker zoals lymfosarcoom bij grote dieren is anders dan bij kleine dieren. De chemotherapeutische middelen die bij kleine dieren (en bij mensen) worden gebruikt, zijn extreem duur en gevaarlijk voor degenen die ze toedienen. Voeg daarbij de grootte van een paard en de hoeveelheid chemotherapie die nodig is voor de behandeling, plus de inperkingsproblemen, en je hebt een duur, logistiek uitdagend behandelingsregime. Dit wil niet zeggen dat een paard met kanker geen opties heeft. Als de eigenaar de financiële mogelijkheden heeft, kan verwijzing naar een paardenkliniek, meestal geassocieerd met een dierenartsschool, hoop op remissie bieden, afhankelijk van wat voor soort kanker het is.

Ik durf te wedden dat veel kankers bij paarden ondervertegenwoordigd zijn omdat ze simpelweg niet worden gediagnosticeerd. Dit gezegd zijnde, moet ik mezelf er altijd aan herinneren wanneer ik een raadselachtig geval tegenkom om kanker op te nemen in mijn lijst met differentiële diagnoses. Het is gemakkelijk om te vergeten wanneer we niet kijken.

Dr. Anna O'Brien