Medische Beslissingen Nemen Voor Onze Huisdier "kinderen" Is Een Moeilijke Taak

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Dieren omschrijven als essentiële familieleden is een beetje een understatement. De meeste huisdieren die ik zie, worden door hun ouders als 'kinderen' beschouwd, of als 'broers en zussen' door hun menselijke tegenhangers. De onvoorwaardelijke liefde die we van onze huisdieren ontvangen, is bijna onverklaarbaar voor mensen zonder gezelschapsdieren. Deze band is de essentiële kracht die mijn vermogen ondersteunt om het vak te beoefenen waaraan ik me heb toegewijd.

Toch kan deze zelfde sterke band uitzonderlijke worstelingen veroorzaken en veel uitdagingen creëren als het gaat om kwesties die verband houden met de gezondheidszorg van huisdieren. In het bijzonder hebben mensen de neiging om wat ze begrijpen over hun eigen medische problemen en zorg op hun huisdieren te projecteren, soms ten koste van de zorg voor hun geliefde metgezellen.

Na duizenden afspraken door de jaren heen te hebben gezien, ben ik er zeker van dat ieders doel (of de eigenaar, dierenarts of anderszins) voor patiënten met kanker precies hetzelfde is: een goede kwaliteit van leven behouden zonder schade, pijn of lijden te veroorzaken, en met het grootste potentieel voor een zo lang mogelijke levensduur.

In uitzonderlijk zeldzame gevallen zal een eigenaar me vertellen dat het goed zou zijn als hun huisdier ongewenste bijwerkingen of ongemak van de behandeling zou ervaren als dat zou betekenen dat ze langer zouden leven dan wanneer ze dat niet zouden doen.

Het is moeilijk om eigenaren door dergelijke beslissingen te leiden zonder het gevoel te hebben dat ik te opdringerig of te dwingend ben. Het is even moeilijk om niet het gevoel te hebben dat ik te snel instem met hun zorgen. Ik ben er om te luisteren en om advies en aanbevelingen te geven, maar ik kan de persoonlijke gevoelens gewoon niet uit de vergelijking halen.

Als voorbeeld, voor de overgrote meerderheid van honden met appendiculair osteosarcoom, zal de primaire aanbeveling amputatie van het aangedane ledemaat zijn. Dit is de meest effectieve manier om de bron van pijn voor die honden te verwijderen, en er zijn verrassend weinig contra-indicaties voor deze procedure en er zijn maar weinig huisdieren die als slechte kandidaten voor de operatie worden beschouwd. Zelfs voor honden van grote rassen of honden met overgewicht, oud of artritis, zal ik in het algemeen nog steeds amputatie voor het huisdier aanbevelen, omdat mijn eerste zorg is om hun pijn te verlichten.

Vaak zullen eigenaren worstelen met deze beslissing, met de focus van hun onzekerheid die voortkomt uit bezorgdheid dat hun huisdier het niet "goed zou doen" zonder hun ledemaat. Ze maken zich zorgen omdat het dier te oud is of al moeite heeft met lopen, of dat het niet in staat is om de dingen te doen die het graag doet, zoals zwemmen of apporteren.

Ondanks pogingen om hen gerust te stellen en te focussen op de noodzaak van onmiddellijke verlichting van ongemak, verbaas ik me voortdurend over het aantal mensen dat deze optie gewoon niet voor hun huisdieren zal overwegen. Er zijn genoeg momenten dat ik gewoon niet kan vertellen dat hun huisdier op dat moment kreupel is van pijn of dat ze waarschijnlijk nooit meer zullen apporteren of zwemmen met een poot die vol zit met een tumor.

Ik kreeg eerder vorige week een telefoontje van een eigenaar die me op de hoogte hield van haar hond, bij wie eerder osteosarcoom was vastgesteld. Aanvankelijk was de familie van de hond er zeker van dat ze zijn ledemaat niet zouden amputeren omdat hij een 14-jarige hond van een groot ras was. Hun eerste afspraak was met onze radiotherapeut-oncoloog om een palliatieve kuur van bestralingstherapie te bespreken, ontworpen om tijdelijke pijnverlichting te bieden maar het ledemaat van hun hond te sparen.

Na een ontmoeting met de dokter en het luisteren naar zijn kijk op deze ziekte, veranderden ze uiteindelijk volledig van gedachten en besloten ze het ledemaat van hun huisdier te amputeren en dit te volgen met een chemotherapiekuur met onze dienst. Hun hond zeilde door de operatie en behandeling met slechts zeer kleine problemen, en miste echt nooit een stap over zijn protocol. Hoewel we routinematige follow-up met onze service aanbevelen, werkte zijn eigenaar in een veterinair ziekenhuis dichter bij haar huis, dus al die onderzoeken werden lokaal gedaan.

Bijna acht maanden na het beëindigen van de behandeling en bijna een jaar sinds de operatie was het nieuws op dit moment niet goed. Het klonk alsof de hond zich had verspreid van de kanker naar een bot in het wervelkanaal en tekenen vertoonde van moeite met lopen. Het belangrijkste punt van de oproep van de eigenaar was echter om me te laten weten hoe dankbaar ze waren jegens mij en de radiotherapeut-oncoloog voor het verstrekken van nauwkeurige informatie en statistieken over de kansen van hun hond met een operatie en behandeling.

Ze waren in staat om hun bijna onmogelijke taak uit te voeren en veel van hun eigen vooropgezette gevoelens en emoties opzij te zetten en te luisteren naar de suggesties die we deden, die echt werden aangeboden in het belang van hun huisdier.

Vaak is het vermogen van eigenaren om zo veel om hun huisdieren te geven zowel een zegen als een vloek voor dierenartsen. Op de beste dagen betekent het dat mensen kunnen luisteren en openstaan voor onze suggesties, aanbevelingen en meningen op ongeveer dezelfde manier waarop ze hun gezondheid aan hun eigen arts zouden toevertrouwen. Op de slechtste dagen kan hun gehechtheid hun vermogen om onze zorgen en suggesties te begrijpen in de weg staan, waardoor ze worden afgesloten voor kansen op genezing uit angst of bezorgdheid.

De diergeneeskunde is hierin uniek. Onze patiënten kunnen hun mening of hun zorgen niet uiten, dus we vertrouwen op hun verzorgers om een stem te geven en beslissingen te nemen. Het is bijna een onmogelijke taak om uit te voeren, dus ik dring er bij jullie allemaal op aan om de ervaring en wijsheid van je dierenarts in overweging te nemen. En als u niet tevreden bent met de dingen die u hoort, zoek dan een second opinion. Het is het minste wat je kunt doen voor het stille maar onvoorwaardelijk liefhebbende lid van je familie.

Dr. Joanne Intile