Nasofaryngeale Poliepen Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Als jonge katten verwondingen of infectieziekten kunnen voorkomen, gaan ze meestal alleen naar de dierenarts voor preventieve zorg. Een aandoening die tegen deze trend ingaat, wordt de nasofaryngeale poliep genoemd.

Poliepen zijn goedaardige weefselmassa's die zich op veel plaatsen in het lichaam kunnen vormen. In dit geval is de descriptor "nasopharyngeal" een beetje verwarrend, omdat deze massa's over het algemeen niet hun oorsprong vinden in de nasopharynx (het gebied in de keel dat achter de neusholten en boven het zachte gehemelte ligt) maar van de buis van Eustachius die de middenoor naar de nasopharynx, of vanuit het trommelvlies bulla, een deel van het middenoor. Dat gezegd hebbende, wanneer ze groot genoeg worden, kunnen nasofaryngeale poliepen zich uitstrekken tot in de nasopharynx of zelfs in de uitwendige gehoorgang.

Hoewel ze technisch goedaardig zijn (d.w.z. niet de neiging hebben om zich aanzienlijk te verspreiden of te verergeren*), kunnen neus-keelholtepoliepen grote problemen veroorzaken voor katten. Ze worden meestal gediagnosticeerd bij dieren jonger dan twee jaar en veroorzaken symptomen die een combinatie van het volgende omvatten:

• niezen
• Snot
• kokhalzen
• een verandering in stem
• moeite met ademhalen of eten
• hoofd schudden
• oor krabben
• afscheiding uit het oor
• hoofd kantelen
• cirkelen
• onvastheid tijdens het lopen
• veranderingen in de vorm van de pupillen of beweging van de ogen

Natuurlijk worden deze klinische symptomen gezien bij andere aandoeningen die jonge katten treffen (bijv. bovenste luchtweginfecties en oorinfecties/mijten), maar wanneer deze meer algemene problemen zijn uitgesloten, moet de aanwezigheid van een nasofaryngeale poliep worden overwogen.

Veel nasofaryngeale poliepen kunnen worden gediagnosticeerd door de kat te verdoven en het zachte gehemelte in de mond naar voren te trekken met behulp van een instrument dat een castratiehaak wordt genoemd. Er zou eigenlijk niets in de ruimte boven het zachte gehemelte moeten zijn, dus als er een klontje weefsel verschijnt, heb je je diagnose. Als de poliep het middenoor is binnengedrongen, kan deze zichtbaar zijn door het trommelvlies (trommelvlies) bij onderzoek van de oren met een otoscoop. Soms zijn röntgenfoto's of een CT-scan nodig om tot een definitieve diagnose te komen.

In het beste geval kan een nasofaryngeale poliep in wezen gewoon van het weefsel worden getrokken waaruit hij groeit, via de mond of via het oor. De dierenarts oefent gestage tractie uit op de poliep totdat deze loslaat, hopelijk aan de basis. Postoperatieve behandeling met pijnstillers, antibiotica en corticosteroïden is noodzakelijk.

Poliepen kunnen terugkeren na verwijdering van de tractie en medische behandeling. Dit is waarschijnlijker als de massa via het oor moest worden verwijderd in plaats van via de mond. Als de poliep toch terugkomt, is meestal een meer invasieve operatie, een ventrale bulla-osteotomie genaamd, nodig. Ik heb zelf nog nooit een van deze procedures gedaan omdat er veel belangrijke aderen en zenuwen door de operatieplaats lopen, en ik ben een behoorlijk slappe chirurg. Ik heb deze patiënten doorverwezen naar gecertificeerde dierenartsen. Ze hebben het allemaal heel goed gedaan na de procedure. Dus, als bij uw kat ooit de diagnose nasofaryngeale poliep wordt gesteld, moet u er zeker van zijn dat hij of zij met de juiste behandeling een lang en hopelijk rustig (medisch gesproken) leven zal leiden.

Dr. Jennifer Coates

* Woordenboek van veterinaire voorwaarden: dierenarts-speak ontcijferd voor de niet-dierenarts. Coates J. Alpine-publicaties. 2007.