Huidziekte, Auto-immuun (pemphigus) Bij Honden Dog

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Pemphigus bij honden

Pemphigus is de algemene aanduiding voor een groep auto-immuun huidziekten die gepaard gaan met ulceratie en korstvorming van de huid, evenals de vorming van met vocht gevulde zakjes en cysten (blaasjes) en met pus gevulde laesies (puisten). Sommige soorten pemphigus kunnen ook het huidweefsel van het tandvlees aantasten. Een auto-immuunziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van auto-antilichamen die door het systeem worden geproduceerd, maar die inwerken op de gezonde cellen en weefsels van het lichaam, net zoals witte bloedcellen inwerken tegen infectie. In feite valt het lichaam zichzelf aan. De ernst van de ziekte hangt af van hoe diep het auto-antilichaam zich in de huidlagen afzet. Het kenmerkende teken van pemphigus is een aandoening die acantholyse wordt genoemd, waarbij de huidcellen scheiden en afbreken vanwege weefselgebonden antilichaamafzettingen in de ruimte tussen cellen.

Er zijn vier soorten pemphigus die van invloed zijn op honden: pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, pemphigus vulgaris en pemphigus vegetans.

Bij de ziekte pemphigus foliaceus worden de auto-antilichamen afgezet in de buitenste lagen van de opperhuid en vormen zich blaren op de verder gezonde huid. Pemphigus erythematosus komt vrij vaak voor en lijkt veel op pemphigus foliaceus, maar is minder kwellend. Pemphigus vulgaris daarentegen heeft diepere en ernstigere zweren omdat het auto-antilichaam diep in de huid wordt afgezet. Pemphigus vegetans, die alleen honden treft, is de zeldzaamste vorm van pemphigus en lijkt een zachtere versie van pemphigus vulgaris te zijn, met iets mildere zweren.

Symptomen en typen

• Foliaceus

  • Schubben, korst, puisten, oppervlakkige zweren, roodheid en jeuk van de huid
  • Voetzool overgroei en kraken Foot
  • Met vocht gevulde zakjes/cysten in de huid (of blaasjes)
  • Het hoofd, de oren en de voetzolen worden het meest getroffen; dit wordt vaak gegeneraliseerd over het lichaam
  • Tandvlees en lippen kunnen worden aangetast
  • Gezwollen lymfeklieren, gegeneraliseerde zwelling, depressie, koorts en kreupelheid (als het voetzolen betreft); patiënten verkeren echter vaak in goede gezondheid
  • Variabele pijn en jeukende huid
  • Secundaire bacteriële infectie is mogelijk vanwege een gebarsten of verzweerde huid

• Erythematodes

  • Voornamelijk hetzelfde als voor pemphigus foliaceus
  • Laesies zijn meestal beperkt tot het hoofd, het gezicht en de voetzolen
  • Verlies van kleur in de lippen komt vaker voor dan bij andere pemphigusvormen

• vulgaris

  • De meest ernstige van de pemphigus-types
  • Ernstiger dan pemphigus foliaceus en erythematosus
  • Koorts
  • Depressie
  • Anorexia kan optreden als het dier mondzweren heeft
  • Zweren, zowel ondiep als diep, blaren, korstige huid
  • Beïnvloedt tandvlees, lippen en huid; kan worden gegeneraliseerd over het lichaam
  • De oksels en liesgebieden zijn vaak betrokken
  • Jeukende huid en pijn
  • Secundaire bacteriële infecties komen vaak voor

• Veganisten

  • Pustule-groepen komen samen om grotere plekken met sijpelende laesies te vormen
  • De mond wordt meestal niet aangetast
  • Weinig symptomen van algemene ziekte (koorts, depressie, enz.)

Oorzaken

• Auto-antilichamen: het lichaam maakt antilichamen aan die op gezond weefsel en cellen reageren alsof ze pathogeen (ziek) zijn
• Overmatige blootstelling aan de zon
• Bepaalde rassen blijken een erfelijke aanleg te hebben

Diagnose

Uw dierenarts zal een grondig lichamelijk onderzoek van uw hond uitvoeren, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een urineonderzoek en een elektrolytpaneel. Patiënten met pemphigus hebben vaak normale bloedresultaten. U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond en het begin van symptomen geven. Mogelijke incidenten die deze aandoening mogelijk hebben veroorzaakt, moeten ook aan uw dierenarts worden gemeld (bijv. blootstelling aan de zon).

Een huidonderzoek is cruciaal. Er wordt een huidweefselmonster genomen voor onderzoek (biopsie); en puisten en korstaspiraten (vloeistof) moeten op een objectglaasje worden geveegd om pemphigus te diagnosticeren. Een positieve diagnose wordt bereikt wanneer acantholytische cellen (d.w.z. gescheiden cellen) en neutrofielen (witte bloedcellen) worden gevonden. Een bacteriecultuur van de huid kan worden gebruikt voor identificatie en behandeling van eventuele secundaire bacteriële infecties, en antibiotica zullen worden voorgeschreven in het geval dat er een secundaire infectie aanwezig is.

Behandeling

Uw hond moet in het ziekenhuis worden opgenomen voor ondersteunende zorg als deze ernstig door de aandoening wordt getroffen. Behandeling met steroïden kan kort worden voorgeschreven om de aandoening onder controle te krijgen. Als behandeling met corticosteroïden en azathioprine wordt voorgeschreven, wordt uw hond overgeschakeld op een vetarm dieet, omdat deze medicijnen dieren kunnen uitlokken tot pancreatitis. Uw dierenarts zal uw hond behandelen met medicijnen die specifiek geschikt zijn voor de vorm van pemphigus die hij heeft.

Wonen en Management

Uw dierenarts zal om de één tot drie weken vervolgafspraken plannen om uw hond te zien. Bij elk bezoek wordt standaard bloedonderzoek uitgevoerd om de voortgang te controleren. Zodra de toestand van uw hond in remissie is, kan deze eens in de één tot drie maanden worden gezien. De zon kan deze aandoening verergeren, dus het is belangrijk om uw hond te beschermen tegen overmatige blootstelling aan de zon.