Pus In De Borstholte Van Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Pyothorax bij honden

Pyothorax treedt op wanneer pus zich ophoopt in de borstholte (pleuraholte) als reactie op een infectie. Pus, bestaande uit witte bloedcellen (neutrofielen) en dode cellen, is de natuurlijke immuunrespons van het lichaam op een infectie. Uiteindelijk sterven de witte bloedcellen af, waardoor de dikke witgele vloeistof achterblijft die kenmerkend is voor pus.

Pus dat zich ophoopt in de borstholte, verschilt echter van een abces doordat het geen ingesloten weefselwand vormt om te voorkomen dat de bacteriën zich verspreiden. In plaats daarvan vormt de pus zich in zakjes die de pleura bekleden, waardoor uiteindelijk de holte wordt aangetast en de longfunctie ernstig wordt aangetast.

Een bacteriële infectie die zich in de borstholte nestelt, kan vanuit de longen of de slokdarm binnendringen. Honden krijgen dit soort infecties over het algemeen door het inademen van vreemde voorwerpen zoals graszolen (borstelharen op de toppen van het gras), of door wonden op de borst. Jachthonden en sportrassen hebben de meeste kans om dergelijke infecties te ontwikkelen.

De aandoening die in dit medische artikel wordt beschreven, kan zowel honden als katten treffen. Als je wilt weten hoe pyrothorax katten beïnvloedt, bezoek dan deze pagina in de PetMD-gezondheidsbibliotheek.

Symptomen en typen

Enkele veel voorkomende symptomen die gepaard gaan met pyrothorax zijn:

• Hoesten
• Vermoeidheid
• Lichte koorts
• Pijn op de borst of ongemak
• Verlies van eetlust (anorexia)
• Gewichtsverlies (soms het enige teken)
• Verhoogde of verlaagde ademhalingsfrequentie
• Instorten na inspanning met langzaam herstel van energie
• Recente geschiedenis van gevechten of steekwonden

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van pyrothorax zijn infecties met de bacteriën:

• Bacteriën
• Peptostreptococcus
• Fusobacterium
• Corynebacterium
• Escherichia coli
• Pasteurella
• Streptokokken

Andere oorzaken zijn bacteriële en schimmelinfecties, die meestal te wijten zijn aan middelen die in de bodem worden aangetroffen; bijv. actinomycose, nocardiose

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond geven, evenals de symptomen en mogelijke incidenten die aan deze aandoening zijn voorafgegaan, zoals vechtwonden of verwondingen aan de borst die uw huisdier mogelijk heeft opgelopen.

Uw dierenarts zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren en de borstkas van uw hond controleren op ontsteking van celweefsel (cellulitis) of littekens. Er zal een volledig bloedprofiel worden gemaakt, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een elektrolytpaneel. Daarnaast zal een urineonderzoekmonster van vloeistof uit de borstholte naar het laboratorium worden gestuurd voor cytologische (microscopische) evaluatie en gramkleuring - een procedure die bacteriën zichtbaarder maakt door ervoor te zorgen dat het zich onderscheidt van de andere cellen.

Er wordt een monster van de vloeistof in de pleuraholte gestuurd voor aerobe en anaërobe bacterieculturen (bacteriën die respectievelijk zuurstof nodig hebben en bacteriën die dat niet hebben) en voor serologische tests om de aanwezigheid van een schimmelmiddel te detecteren. Als parasiet S. lupi wordt vermoed, kan een onderzoek van de slokdarm (oesofagoscopie) worden gedaan.

Uw dierenarts kan ook röntgen- en echografie gebruiken om de binnenkant van de borstholte van de hond te onderzoeken. Deze afbeeldingen tonen vocht in de borstholte, mogelijke longverharding (consolidatie), longcollaps en/of massa's.

Behandeling

Honden met deze aandoening moeten voor behandeling op de intensive care worden opgenomen. Het kan enkele dagen tot weken duren voordat de infectie volledig is uitgeroeid. Drainage van de borstholte door een buis is van cruciaal belang; anders kan de aandoening niet worden opgelost. De borstholte wordt elke zes tot acht uur uitgespoeld (via de thoraxslang) met warme, steriele zoutoplossing.

Coupage - een techniek waarbij snel op de borstwand wordt geslagen, maar niet met voldoende kracht om het dier te verwonden - kan helpen om puin uit de borstholte te verwijderen. Een bacteriecultuur wordt herhaald als de toestand van uw hond niet verbetert.

De geïnfecteerde hond moet worden aangemoedigd om licht te oefenen - 10 minuten om de zes tot acht uur - om de ademhaling te bevorderen en het herstelproces te versnellen. Als er abcessen in de longen zijn, verstijving van het slijmvlies van de borstholte, verdraaiing van de longkwab, uitgebreide samenklontering van puisten of als het mediastinum erbij betrokken is, is een operatie aangewezen.

Een operatie is ook nodig om een vreemd lichaam te verwijderen als uw dierenarts het kan vinden op röntgenfoto's, echografie, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Als uw dierenarts ervoor kiest om een thoracotomie uit te voeren, wordt uw huisdier na de procedure behandeld met pijnstillers en antibiotica om infectie door de incisie te voorkomen. Het type antibiotica kan worden gewijzigd afhankelijk van de resultaten van de kweek- en gevoeligheidstests.

Wonen en Management

Uw dierenarts zal maandelijkse vervolgafspraken voor uw huisdier plannen nadat het uit het ziekenhuis is ontslagen, inclusief volledige bloedtellingen en röntgenfoto's om de voortgang te volgen. Hoewel er mogelijk nog wat longschade in de borstholte achterblijft als gevolg van de pusformaties, moet er geen vocht zijn.

Een antibioticakuur moet worden voortgezet gedurende ten minste een maand nadat de infectie is verdwenen, of wanneer de resultaten van het bloedonderzoek normaal zijn of er geen bewijs is van vochtophoping op de röntgenfoto van de hond. Dit antibioticabehandelingsregime duurt over het algemeen tussen de 3 en 12 maanden, hoewel het langer kan duren.

De prognose is redelijk tot uitstekend bij continue antibiotische therapie en voldoende drainage van de borstholte. Het bewegingsniveau van uw hond kan geleidelijk aan weer normaal worden over een periode van twee tot vier maanden.