Vloeistof In De Borst Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Chylothorax bij katten

Chyle is een melkachtige tot lichtgele vloeistof die bestaat uit lymfe en vetten uit de darmen en wordt overgebracht naar de bloedsomloop via het thoracale kanaal (de hoofdstam van het lymfestelsel, die de borst nabij de wervelkolom kruist en uitmondt in het bloedsomloopsysteem), en lymfe is een waterige vloeistof die wordt geproduceerd door de weefsels van het lichaam en die witte bloedcellen bevat, die essentieel zijn voor de bescherming van het lichaam. Chylothorax is een medische aandoening die het gevolg is van de ophoping van lymfevocht in de pleuraholte (borstholte) waar het hart en de longen zich bevinden, met als belangrijkste boosdoener chyle.

Chyle is een spijsverteringsvloeistof die wordt gevormd in de dunne darm en door het thoracale kanaal naar de aderen wordt getransporteerd. Op weg naar de aderen kan chyle in de borstholte lekken, zich daar ophopen en overmatige druk op de borst en zijn organen veroorzaken. Lymfe reist door de lymfevaten en transporteert lymfocyten (witte bloedcellen die specifiek functioneren voor cellulaire immuniteit) en vetten van de dunne darm naar de bloedbaan. Wanneer chylus zich in de borstholte heeft opgehoopt, zal gewoonlijk verstopping of obstructie van de lymfevaten optreden, waardoor de bloedvaten verwijden en het weefsel dat de longen bedekt en de binnenkant van de borstholte bedekt, wordt aangetast. Dit weefsel raakt ontstoken en er vormt zich littekenweefsel, waardoor de ruimte kleiner wordt en de longen vernauwen. Ernstige ademhalingsproblemen kunnen het gevolg zijn.

Bij katten lijken Aziatische rassen zoals de Siamees en de Himalaya een hoger aantal gevallen te hebben dan andere rassen. Elke leeftijd kan worden beïnvloed, maar ouder wordende katten hebben meer kans om de aandoening te ontwikkelen, en de aandoening wordt vermoedelijk geassocieerd met kanker.

Symptomen en typen

Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak, hoe snel de vloeistof zich heeft opgehoopt en het aanwezige vloeistofvolume. Moeite met ademhalen is het eerste teken van een probleem, maar als vocht zich geleidelijk heeft opgehoopt, kan de aandoening al bestaan voordat er ademhalingsproblemen optreden. Er zijn verschillende andere bijkomende symptomen waarmee rekening kan worden gehouden bij het zoeken naar de onderliggende oorzaak van het ademhalingsprobleem. Uw kat kan enkele of alle van deze symptomen vertonen:

• hoesten
• Snel ademhalen
• Verhoogde longgeluiden
• Gedempte hart- en longgeluiden
• Onregelmatige hartslag
• Hartruis
• Onvermogen om te oefenen
• Depressie
• Anorexia en gewichtsverlies
• Bleek tandvlees en slijmvliezen
• Blauwachtige verkleuring van de huid

Oorzaken

De oorzaak van chylothorax is meestal onbekend, maar sommige van de aanstichters waarvan is vastgesteld dat ze de oorzaak zijn, zijn massa's in de borstholte (tumoren), nodulaire laesies veroorzaakt door een schimmelinfectie, bloedstolsels in aderen, hartchirurgie, hartziekte, en hartwormziekte. Er kan ook een aangeboren element zijn in de vorming van deze ziekte, en vermoed wordt dat dit bij sommige rassen het geval is. Maar over het algemeen is de oorzaak typisch idiopathisch (van onbekende oorsprong).

Diagnose

Uw dierenarts zal wat vocht uit de borstkas moeten halen. Als chyle in de vloeistof wordt aangetroffen, zal dit uw arts helpen om een definitieve conclusie te trekken over de oorzaak. Voordat vloeistof wordt onttrokken, kan uw arts een echografisch onderzoek van de borstkas willen uitvoeren om te controleren op massa's in de interne borstholte en om het hart en de structurele toestand ervan te controleren om er zeker van te zijn dat de juiste diagnose wordt gesteld. Röntgenfoto's van de borstkas, voor en nadat vloeistof is verwijderd, geeft uw dierenarts een duidelijke richting waarin hij verder moet. Verdere beeldvorming kan een computergestuurde axiale tomografie (CAT)-scan omvatten met behulp van een kleurstofinjectie die een visueel referentiepunt zal bieden terwijl het door het systeem reist om eventuele blokkades of obstructies nauwkeuriger te onthullen.

Behandeling

De behandeling zal afhangen van de onderliggende oorzaak, maar een van de belangrijkste acties is een pleurale tik om vloeistof uit de borstholte te verwijderen en de ademhaling te verbeteren.

Als de vloeistof zich snel heeft opgehoopt als gevolg van een trauma, worden thoraxslangen gebruikt om de druk op de borstorganen snel te verlichten en verwijding van de lymfevaten te voorkomen. Als de ophoping van vocht aanhoudt, moet uw dierenarts doorgaan met het gebruik van buizen om de borst vrij te houden en zal hij waarschijnlijk een operatie aanbevelen. De meest gebruikelijke en effectieve chirurgische behandeling is om het thoracale kanaal te binden en een deel van de vliezige zak te verwijderen die het hart omhult. Voortgezet gebruik van thoraxslangen na een operatie is waarschijnlijk totdat uw arts er zeker van is dat de borstholte vanzelf schoon blijft.

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan uw dierenarts ook medicijnen voorschrijven voor behandeling, nabehandeling of onderhoud.

Wonen en Management

Doorlopende zorg en onderhoud omvatten periodieke pleurale tikken om vloeistof uit de borstholte te verwijderen. Zelfs als uw kat herstelt, wilt u hem gedurende meerdere jaren van tijd tot tijd laten evalueren. Het zou voldoende moeten zijn om uw dierenarts te vragen dit te doen tijdens routineonderzoeken, tenzij u wordt geadviseerd om anders te doen. U moet uw huisdier zorgvuldig controleren op ademhalingsproblemen of het opnieuw optreden van bijkomende symptomen (zie beschrijving van symptomen hierboven). Chylothorax zal soms spontaan verdwijnen, of na een operatie, maar voor sommige dieren is er geen effectieve behandeling die het zal oplossen.