Waterige Ogen Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Epiphora bij katten

Epiphora is een aandoening die een abnormale overloop van tranen veroorzaakt. Oorzaken van epiphora vanwege de vorm van de ogen worden bij veel rassen gezien. De overproductie van tranen kan aangeboren zijn als gevolg van distichiasis - het naar binnen draaien van de wimpers, of entropion - het naar binnen draaien van het ooglid. Het bovenste of onderste ooglid kan worden aangetast. Deze aandoening kan secundair optreden als gevolg van oogirritatie. Een afwezigheid van het ooglid is ook mogelijk bij gedomesticeerde korthaarkatten.

Symptomen en typen

Epiphora is duidelijk met de waarneming van een overloop van tranen; traanvocht en/of vlekken op het gezicht. Andere tekens zijn onder meer:

• loensen
• Ontsteking
• Roodheid en irritatie
• Afscheiding uit het oog
• Zweren van het hoornvlies
• De huid rond het oog is los of verslapt

Aangeboren afwijkingen zijn onder meer het optreden van een te grote opening van de oogleden, waardoor de oogbol bij brachycefale rassen toeneemt. Entropion wordt bij de geboorte bij sommige rassen gezien en kan worden verworven als gevolg van posttraumatische ooglidlittekens en verlamming van de aangezichtszenuw. Ooglidtumoren kunnen worden gekenmerkt door een klein, verheven stukje huid op het ooglid. Ooglidtumoren zijn zeldzaam bij katten, maar als ze zich voordoen, is het meest voorkomende type het plaveiselcelcarcinoom (SCC), en de meest aangetaste katten zijn witte katten met niet-gepigmenteerde ooglidranden.

Oorzaken

Aandoeningen die door een kat worden verworven, kunnen leiden tot epiphora. Deze aandoeningen omvatten rhinitis/sinusitis, die zwelling veroorzaakt naast het traanafvoersysteem; trauma of fracturen van de botten in het gezicht; vreemde voorwerpen in de ogen (bijv. gras, zaden, zand, parasieten). Tumoren van het derde ooglid, het bindvlies van het oog, oogleden, neusholte, maxillair bot in het gezicht of in de sinussen rond de ogen zullen ook worden overwogen. Een aandoening die ervoor zorgt dat het nasolacrimale kanaal (traanbuis) wordt geblokkeerd, hetzij door een ontsteking als gevolg van een verworven aandoening, of vanwege een aangeboren afwijking, kan ook een overloop van tranen veroorzaken.

Verstopping van het nasolacrimale drainagesysteem kan worden veroorzaakt door een aangeboren gebrek aan normale openingen op de oogleden naar het traanafvoersysteem. Er kunnen zich ook extra openingen vormen in het traanafvoersysteem in abnormale posities, zoals openingen langs de zijkant van het gezicht onder de ooghoek, het dichtst bij de neus. Andere mogelijkheden zijn onder meer het ontbreken van openingen van het traanafvoersysteem in de neus.

Ontsteking van de oogleden en het bindvlies kan te wijten zijn aan infectieuze of immuungemedieerde oorzaken. Aandoeningen van het hoornvlies worden gekenmerkt door de aanwezigheid van schrammen/zweren met of zonder ontsteking. Ontsteking van het voorste deel van het oog, inclusief de iris, kan aanwezig zijn. Glaucoom is een aandoening waarbij de druk in het oog wordt verhoogd. Ooglidtumoren worden meestal gezien bij oudere katten, vooral katten die veel buiten zijn.

Diagnose

Uw dierenarts zal uw kat grondig lichamelijk onderzoeken, rekening houdend met de achtergrondgeschiedenis van symptomen en mogelijke incidenten die deze aandoening mogelijk hebben veroorzaakt.

Uw dierenarts kan röntgenfoto's bestellen om te controleren op laesies in het neus- of sinusgebied, en contrastmateriaal kan worden gebruikt om structuren te helpen differentiëren. Uw arts kan ook een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) -scan bestellen. Daarnaast zal een kweek van het materiaal in de ogen worden genomen voor laboratoriumanalyse. Chirurgisch onderzoek kan echter de enige manier zijn om een definitieve diagnose te stellen. Een spoeling van de traankanalen kan worden gebruikt om vreemd materiaal te verwijderen.

Als irritatie duidelijk is, kan uw dierenarts ook een fluoresceïnekleuring gebruiken, een niet-invasieve kleurstof die details van het oog onder blauw licht laat zien, om het oog te onderzoeken op schaafwonden of vreemde voorwerpen.

Behandeling

De eerste stap in de behandeling is het oplossen van de oorzaak van de oogirritatie, d.w.z. het verwijderen van het vreemde lichaam uit de vochtige weefsels van het oog of het hoornvlies/sclera. Behandeling van de primaire oogziekte, zoals conjunctivitis, corneale ulceratie met of zonder ontsteking, en/of ontsteking van de iris en andere gebieden in het voorste deel van het oog, heeft prioriteit. Een succesvolle behandeling van een primaire laesie die de afvoer van tranen blokkeert, kan ervoor zorgen dat de normale traanstroom door het traanafvoersysteem wordt hervat. Patiënten met een ontsteking van de nasolacrimale zak hebben mogelijk een katheter nodig die in het traankanaal wordt geplaatst om deze open te houden en littekenvorming te voorkomen

Als de oorzaak abnormale ooglidvorming is, kan chirurgische reparatie noodzakelijk zijn. Dit is typisch een eenvoudige procedure, waarbij de deksels in een normale positie worden vastgemaakt en opnieuw kunnen worden afgesteld. Genezing is normaal gesproken snel en de aandoening is naar tevredenheid opgelost.

Cryochirurgie of haarverwijdering door elektrolyse kan worden gebruikt om distichiasis te behandelen.

Tumoren van het ooglid zullen agressief worden behandeld om invasie in andere delen van het hoofd, zoals het derde ooglid of lymfeklieren, te voorkomen. In het ergste geval kan de tumor zich uitstrekken langs de oogzenuw en de hersenen binnendringen. De prognose is meestal succesvol wanneer de operatie vroeg wordt uitgevoerd.

Uw dierenarts zal geschikte medicijnen voorschrijven op basis van de diagnose en het behandelplan voor uw kat. Deze kunnen actuele antibiotische zalven en pijnstillende zalven omvatten die zullen bijdragen aan het genezingsproces. Tijdens het herstel moet een Elizabethaanse halsband worden gebruikt om te voorkomen dat uw kat de site verder irriteert.

Wonen en Management

Als uw kat last heeft gehad van een ontsteking van de nasolacrimale zak, zal uw dierenarts uw kat om de zeven dagen opnieuw willen evalueren totdat de aandoening is verdwenen. De behandeling zal worden voortgezet gedurende ten minste zeven dagen na herstel om herhaling te helpen voorkomen. Als het probleem bij behandeling langer dan 7-10 dagen aanhoudt, of kort na stopzetting van de behandeling terugkeert, kan er sprake zijn van een vreemd lichaam of een aanhoudende infectie, en zal uw dierenarts de diagnostische inspanningen willen voortzetten.

Als een chirurgische ingreep is uitgevoerd om een opening te creëren om tranen in de neusholte af te voeren, zal de slang, een canule genaamd, elke zeven dagen opnieuw worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat deze intact is gebleven. De canule moet mogelijk opnieuw op zijn plaats worden gehecht als deze losraakt of losraakt. Nadat de slang is verwijderd, wordt deze binnen 14 dagen opnieuw beoordeeld.

Herhaling is de meest voorkomende complicatie van deze aandoening. Dit wordt meestal veroorzaakt door een herhaling van de oorzaak van de oogirritatie; een herhaling van ontsteking van de nasolacrimale zak; of sluiting van de chirurgische openingen die zijn gemaakt om tranen in de neusholte te laten wegvloeien.