Defect Van Het Ventriculaire Septum Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Ventriculair septumdefect bij katten

Een ventrikelseptumdefect (VSD) is een onregelmatige communicatie in het ventriculaire septum, de wand die de ventrikels (de twee onderste kamers van het hart) van elkaar scheidt. Een FO leidt er doorgaans toe dat bloed van de ene kant van het hart naar de andere wordt omgeleid of overbrugd. De richting en het volume van de shunt worden bepaald door de grootte van het defect, de relatie tussen de pulmonale en systemische bloedvatweerstanden en de aanwezigheid van andere anomalieën.

De meeste VSD's bij kleine dieren zijn subaortisch (onder de aortaklep) en hebben een rechterventrikelgat dat zich onder het septumblad van de tricuspidalisklep bevindt. Bovendien zijn de meeste VSD's bij katten klein en daarom beperkend (d.w.z. het verschil tussen linker- en rechterventrikeldruk blijft behouden). VSD's van gemiddelde grootte zijn slechts gedeeltelijk beperkend en resulteren in verschillende gradaties van hoge bloeddruk in de rechter hartkamer. Grote VSD's hebben ondertussen een gebied dat even groot of groter is dan de open aortaklep in de linker hartkamer. Ze zijn niet-beperkend en de rechterventrikeldruk is hetzelfde als de bloeddruk van het lichaam. Alleen matige en grote defecten leggen een drukbelasting op de rechterventrikel.

Dit zijn de meest voorkomende aangeboren hartafwijkingen bij katten.

Symptomen en typen

Katten vertonen over het algemeen geen symptomen van het defect (asymptomatisch); symptomen die vaak worden geassocieerd met ventrikelseptumdefecten zijn echter:

• Moeite met ademhalen
• Oefening intolerantie
• flauwvallen
• Hoesten
• Bleek tandvlees (alleen als pulmonale hypertensie een rechts-links shunt veroorzaakt)
• Verhoogde hartslag

Oorzaken

De onderliggende oorzaak van ventriculaire septische defecten is onbekend, hoewel een genetische basis wordt vermoed.

Diagnose

U moet uw dierenarts een grondige geschiedenis geven van de gezondheid van uw kat en het begin van symptomen. Uw dierenarts zal uw kat grondig lichamelijk onderzoeken, met een volledig bloedprofiel, chemisch bloedprofiel, volledig bloedbeeld, urineonderzoek en een elektrolytpaneel om andere gelijktijdige ziekten uit te sluiten.

Beeldvormingstechnieken zoals thoracale röntgenfoto's kunnen helpen om grotere VSD's te detecteren, wat een linker (of zelfs een gegeneraliseerd) vergroot hart zou veroorzaken door de verhoogde bloedstroom door het hart. Hoge bloeddruk in de longen, chronisch hartfalen en rechts naar links shunts kunnen ook worden gevisualiseerd.

Een tweedimensionaal echocardiografisch onderzoek, waarbij gebruik wordt gemaakt van echografische beeldvorming om de activiteit van het hart te bekijken, kan hartvergroting aantonen. Het rechterhart zal ook vergroot zijn als het defect middelgroot of groot is, of als er naast VSD andere hartafwijkingen zijn.

Behandeling

De meeste patiënten kunnen poliklinisch worden behandeld. Grote shunts kunnen operatief worden gerepareerd tijdens een cardiopulmonale bypass. Patiënten met matige of grote shunts kunnen ook pulmonale arteriebanding ondergaan als een palliatieve (verlicht enig ongemak maar geneest de ziekte niet) procedure.

Wonen en Management

Als uw kat tekenen van congestief hartfalen (CHF) vertoont, moet zijn activiteit worden beperkt. Uw arts kan u ook adviseren om een strikt natriumarm dieet op te leggen als uw kat de diagnose CHF heeft, om de druk op het hart te minimaliseren. Katten die gediagnosticeerd zijn met openlijke CHF krijgen over het algemeen 6 tot 18 maanden om te leven met medische behandeling. Als uw kat slechts een kleine shunt heeft, kan hij een normale levensduur blijven hebben als er geen gelijktijdige ziekte is die een directe bedreiging vormt voor zijn gezondheid.

Fok uw kat niet als bij hem een ventrikelseptumdefect is vastgesteld, aangezien men denkt dat dit defect genetisch wordt overgedragen. Uw dierenarts zal regelmatige vervolgafspraken voor uw kat plannen om de voortgang te volgen, röntgen- en echografiebeelden opnieuw te maken en eventuele medicijnen of therapieën aan te passen indien nodig.