Gele Huid (geelzucht) Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Icterus bij honden

De term icterus (of geelzucht) duidt op een gele verkleuring van de slijmvliezen van het tandvlees, de neusgaten, de geslachtsorganen en andere gebieden als gevolg van een hoge concentratie bilirubine, een normaal galpigment dat wordt gevormd als gevolg van een afbraak van hemoglobine in rood bloed cellen (RBC's).

Als er een verhoogde snelheid van RBC-afbraak is, zoals bij sommige ziekten voorkomt, zullen zich abnormaal hoge niveaus van bilirubine vormen. Deze hoge niveaus van bilirubine kunnen niet met een normale snelheid worden uitgescheiden en hopen zich dus op in weefsels. De bilirubinespiegels kunnen ook toenemen bij aandoeningen waarbij de normale uitscheiding van bilirubine wordt belemmerd door een ziekte (bijv. cholestase), waarbij gal niet van de lever naar de twaalfvingerige darm (eerste deel van de darm) kan stromen als gevolg van een mechanische obstructie of neoplasie.

Hogere concentraties bilirubine zijn giftig en kunnen verkleuring van de huid (d.w.z. geelzucht), lever- en nierbeschadiging veroorzaken en kunnen ook hersenweefsel aantasten. Alle hondenrassen kunnen worden aangetast.

Symptomen en typen

• Braken
• Diarree
• Lethargie
• Koorts
• Buikpijn
• Verlies van eetlust (anorexia)
• Bleekheid
• Geelachtige verkleuring van de huid
• Verandering in kleur van urine en ontlasting (oranje gekleurd)
• Verhoogde frequentie (polyurie) en volume van urine
• Verhoogde dorst (polydipsie) en consumptie van water
• Geestelijke verwarring in gevorderde gevallen
• Gewichtsverlies
• Bloeding (vooral bij honden met gevorderde leverziekte)

Oorzaken

• Ziekten, toxines, medicijnen die leiden tot een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen
• Incompatibele bloedtransfusie
• Systemische infecties die de verwerking van bilirubine in de lever belemmeren
• Verzameling van grote hoeveelheden bloed in de lichaamsholte
• Ontsteking van de lever (hepatitis)
• tumoren
• Cirrose
• Enorme schade aan leverweefsel (bijvoorbeeld door toxines)
• Obstructie in de secretie van bilirubine door ontsteking van de pancreas, aanwezigheid van tumor, stenen of parasieten.

Diagnose

De dierenarts van uw hond zal een gedetailleerde anamnese van u afnemen en een volledig lichamelijk onderzoek van uw hond uitvoeren. Er zullen routinematige laboratoriumtests worden uitgevoerd, waaronder: volledig bloedbeeld, biochemisch profiel en urineonderzoek. Deze tests zullen zeer waardevolle informatie opleveren voor de eerste diagnose. Volledige bloedtellingstests kunnen veranderingen in RBC-structuren aan het licht brengen, veranderingen met betrekking tot onderliggende infecties zoals ernstige bloedarmoede, bloedparasieten en abnormaal lage niveaus van bloedplaatjes (cellen die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling). Het biochemische profiel kan ondertussen abnormaal hoge niveaus van leverenzymen onthullen die verband houden met leverbeschadiging. En urineonderzoek zal abnormaal hoge niveaus van bilirubine in de urine aantonen.

Er zijn meer specifieke tests beschikbaar voor verdere diagnose, inclusief onderliggende oorzaken. Radiografisch onderzoek zal helpen bij het bepalen van de structuur en grootte van de lever, het centrale orgaan dat van belang is bij deze ziekte. Deze röntgenfoto's vinden vaak dat de lever vergroot is, onthullen de aanwezigheid van een massa of tumor, de vergroting van de milt in sommige gevallen en vreemde lichamen. Thoracale röntgenfoto's kunnen metastase onthullen als een tumor de oorzaak is. Er zal ook echografie worden uitgevoerd, zodat uw dierenarts de leverstructuur in detail kan beoordelen, waardoor een leverziekte kan worden onderscheiden van een obstructie van de galwegen, en een tumor kan worden onderscheiden van een mechanische obstructie.

Daarnaast kan de dierenarts besluiten om met behulp van echografie een monster van leverweefsel te nemen voor een nadere evaluatie. Leverweefselmonsters kunnen via een naald of tijdens een operatie worden genomen, die kan worden uitgevoerd voor bevestigende diagnose en behandeling.

Behandeling

De behandeling hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak en is sterk geïndividualiseerd. Honden met een ernstige of gevorderde ziekte moeten mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor de eerste intensieve zorg en behandeling. Een uitgebalanceerde voeding wordt gegeven op basis van de dagelijkse energiebehoefte en ziektestatus. Vitaminesuppletie wordt ook aanbevolen bij getroffen patiënten. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn, zoals die met obstructie van de galwegen, en een bloedtransfusie kan nodig zijn als er sprake is van ernstige bloedarmoede.

Wonen en Management

De prognose van deze ziekte hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak en de aangeboden behandeling. Een goed dieet, tijdige toediening van medicijnen, volledige rust en regelmatige controle zullen uw hond echter helpen tijdens het genezingsproces.

Geef geen medicijnen of wijzig de dosering zonder de uitdrukkelijke toestemming van de dierenarts van uw hond, vooral pijnstillers, die bij deze aandoening giftig kunnen zijn voor de lever. Omdat de lever het centrale orgaan voor het metabolisme is, kan toxiciteit optreden in gevallen van leverinsufficiëntie.

Honden met leverfalen hebben een extreem hoog niveau van zorg thuis nodig vanwege de inherente instabiliteit van deze aandoening. Deze dieren kunnen op elk moment bloeden. Als u uw huisdier ziet bloeden, bel dan onmiddellijk uw dierenarts voor hulp. Informeer daarnaast uw dierenarts als de uitwerpselen of urine van de hond van kleur veranderen.