Hartgeruis Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Extra harttrillingen die worden geproduceerd als gevolg van een verstoring van de bloedstroom - in feite voldoende om hoorbaar geluid te produceren - worden geruis genoemd. Vaak wordt het geruis geclassificeerd op basis van verschillende kenmerken, waaronder hun timing. Systolisch geruis treedt bijvoorbeeld op wanneer de hartspier samentrekt; diastolisch geruis treedt op wanneer de hartspier ontspant tussen de slagen; en continu en heen en weer geruis komt voor tijdens de gehele of het grootste deel van de hartcyclus.

Hartgeruis kan zowel bij honden als bij katten voorkomen. Als je meer wilt weten over hoe ze honden beïnvloeden, bezoek dan deze pagina in de PetMD-gezondheidsbibliotheek.

Symptomen en typen

De symptomen die gepaard gaan met geruis zijn afhankelijk van een verscheidenheid aan kenmerken, waaronder hun graad, configuratie en locatie. Als het geruis echter wordt geassocieerd met een structurele hartaandoening, kan uw kat tekenen van congestief hartfalen vertonen, zoals hoesten, zwakte of inspanningsintolerantie.

Beoordelingsschaal voor gemurmel

• Graad I-nauwelijks hoorbaar
• Grade II-zacht, maar gemakkelijk te horen met een stethoscoop
• Graad III-gemiddelde luidheid; de meeste geruis die verband houden met de mechanica van de bloedcirculatie zijn ten minste graad III
• Graad IV-luid geruis dat wijd uitstraalt, vaak inclusief de andere kant van de borst
• Graad V-zeer luid, hoorbaar met stethoscoop die de borst nauwelijks raakt; de trilling is ook sterk genoeg om door de borstwand van het dier te worden gevoeld
• Graad VI-zeer luid, hoorbaar met stethoscoop die de borst nauwelijks raakt; de trilling is ook sterk genoeg om door de borstwand van het dier te worden gevoeld

Configuratie

• Plateaugeruisen hebben een uniforme luidheid en zijn typerend voor bloedregurgitatie door een abnormale klepopening (regurgiterend geruis).
• Crescendo-decrescendo-geruis wordt luider en zachter en is typerend voor uitwerpgeruis als gevolg van turbulente voorwaartse stroming.
• Decrescendo-geruis begint luid en wordt dan zachter en is typerend voor diastolisch geruis.

Oorzaken

Murmuren worden veroorzaakt door het volgende:

• Verstoorde bloedstroom geassocieerd met hoge stroom door normale of abnormale kleppen of met structuren die trillen in de bloedstroom.
• Stroomstoringen geassocieerd met uitstroomobstructie of voorwaartse stroom door zieke kleppen of in een verwijd groot vat.
• Stroomstoringen geassocieerd met regurgitatiestroom als gevolg van een incompetente klep, patent ductus arteriosus of een defect in het septum (de wand die de linker- en rechterkant van het hart scheidt).

Meer specifiek zijn de volgende aandoeningen en ziekten die geruis kunnen veroorzaken:

Systolisch geruis

• Bloedarmoede
• Hyperthyreoïdie
• Hartwormziekte
• Mitralis- en tricuspidalisklep hartfalen
• Cardiomyopathie en aortaklepinsufficiëntie
• Mitralis- en tricuspidalisklepdysplasie
• Systolische anterieure mitralisbeweging (SAM)
• Dynamische rechter ventriculaire uitstroomobstructie
• Dynamische subaortastenose
• Aortastenose
• Pulmonale stenose
• Atriaal en ventriculair septumdefect
• Tetralogie van Fallot
• Mitralisklep en tricuspidalisklep endocarditis (ontsteking van het binnenste deel van het hart)

Continu of heen en weer geruis

• Patent ductus arteriosus
• Ventriculair septumdefect met aorta-regurgitatie
• Aortastenose met aortaklepinsufficiëntie

Diastolisch geruis

• Mitralis- en tricuspidalisklepstenose
• Aorta- en pulmonale klep-endocarditis (ontsteking van de binnenste laag van het hart)

Diagnose

Om precies te bepalen wat de symptomen veroorzaakt, moet uw dierenarts onderscheid maken tussen een breed scala aan abnormale hartgeluiden - bijvoorbeeld gespleten geluiden, uitwerpgeluiden, galopritmes en klikken. Hij of zij moet ook onderscheid maken tussen abnormale long- en hartgeluiden en luisteren om te zien of de timing van abnormaal geluid gecorreleerd is met ademhaling of hartslag.

De locatie en uitstraling van het geruis, evenals de timing tijdens de hartcyclus, is een andere manier om de onderliggende oorzaak te bepalen. Dit kan worden bereikt door een verscheidenheid aan tests uit te voeren, waaronder röntgenfoto's van de borst, Doppler-onderzoeken en echocardiografie. Een volledig bloedbeeld is ondertussen een van de voorkeursmethoden voor het bevestigen van bloedarmoede.

Behandeling

Tenzij hartfalen duidelijk is, wordt uw kat poliklinisch behandeld. Het verloop van de behandeling zal worden bepaald op basis van de bijbehorende klinische symptomen. Kittens met laaggradig geruis, bijvoorbeeld, hebben mogelijk weinig of geen behandeling nodig en het geruis kan binnen zes maanden vanzelf verdwijnen. Routine diagnostische beeldvorming wordt aanbevolen voor katten met geruis.