Huidproblemen Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Door T. J. Dunn, Jr., DVM

Wat je hoort te weten

Begrijpen dat er meer dan 160 verschillende huidaandoeningen bij honden zijn, waarvan sommige chronische problemen veroorzaken, is essentieel om uw dierenarts te helpen het probleem op te lossen. Als team moeten u en de dierenarts proactief zijn om het probleem nauwkeurig en tijdig te definiëren. Om tot een bevredigend resultaat te komen, is de expertise en het doorzettingsvermogen van de arts vereist, maar ook uw toestemming en financiële inzet.

Er zijn weinig uitdagingen in de diergeneeskunde die zo ontmoedigend zijn als het behandelen van een patiënt voor een langdurige huidaandoening. Gevallen van chronische dermatitis nemen ongeveer 10 procent van de dossiermappen van dierenziekenhuizen in beslag; en deze patiëntenmappen zijn meestal de dikste vanwege de meerdere pagina's met patiëntgeschiedenis, laboratoriumtestresultaten, biopsierapporten, verstrekte medicijnen en supplementen, en zelfs verwijzingen van dermatologiespecialisten. Als je al die gegevens doorleest, zou je een vaak herhaald thema vinden … "Controle is het doel, want er is zeker geen remedie."

Geneesbaar versus ongeneeslijk

Om het een beetje te vereenvoudigen, zijn er slechts twee soorten huidaandoeningen bij honden: geneesbare en ongeneeslijke. Dierenartsen moeten begrijpen wat er werkelijk met en in de huid gebeurt voordat de juiste therapeutische strategieën kunnen worden toegepast. Aangezien een nieuwe, gezonde huidcel ongeveer vier weken nodig heeft om te rijpen en aanwezig te zijn in de buurt van het huidoppervlak, kan het zelfs weken duren voordat genezende huidziekten zijn opgelost. Voor de ongeneeslijke gevallen is het beheersen van een aanhoudende huidaandoening door middel van geselecteerde diëten, medicijnen, shampoos, sprays, vetzuren en vitaminesupplementen het beste wat we kunnen doen.

Omgaan met een chronische huidaandoening veronderstelt dat er een exacte diagnose is gesteld. Om die diagnose te stellen, moeten bepaalde diagnostische protocollen worden uitgevoerd, zodat de arts een duidelijk begrip heeft van de pathologische processen die van invloed zijn op de patiënt. Een veelvoud van verschillende oorzaken kan zich heel goed manifesteren in zeer gelijkaardige visuele tekens.

"Jeukende huid" (pruritus) is bijvoorbeeld geen diagnose, en ook geen "allergie". De dierenarts moet vaststellen wat de jeuk veroorzaakt en waarvoor de hond allergisch is. Er moet ijverig speurwerk worden verricht en het is geen geringe taak, zoals blijkt uit een recent gepubliceerd leerboek veterinaire dermatologie dat meer dan 160 huidaandoeningen van honden opsomt!

Als u zich ooit in een situatie bevindt waarin u de dierenkliniek verlaat met nog een ander assortiment medicijnen of huidverzorgingsproducten, en het actieplan is "laten we deze een tijdje proberen en we zullen zien of ze helpen", dan moet u aandringen op een meer proactieve benadering om daadwerkelijk een definitieve diagnose te krijgen. Het is tijd om aan de slag te gaan met alle tests die nodig zijn om de oorzaak van de huidproblemen van de hond te vinden. Alleen dan kunnen we het geneesbare van het beheersbare onderscheiden.

Geneesbare chronische huidaandoeningen

Van de geneesbare huidaandoeningen is de meest voorkomende terugkerende bacteriële dermatitis waarbij de hond cirkelvormige vlekken alopecia (haaruitval), schubben en korsten vertoont, en kleine ontstoken uitbarstingen die evolueren naar extra korstige plekken.

Bij elk seminar over dermatologie worden we eraan herinnerd dat bij de meeste gevallen van chronische bacteriële dermatitis kweken en antibioticagevoeligheidstests moeten worden uitgevoerd. En dan moet het juiste antibioticum 8 tot 12 weken en soms veel langer worden gebruikt.

Gezonde honden ontwikkelen zelden bacteriële dermatitis, daarom moeten onderliggende predisponerende factoren worden overwogen. (Mijn ervaring is dat een dieet van slechte kwaliteit vaak een factor is.)

Andere oorzaken van geneesbare maar chronische huidaandoeningen zijn Malassezia-infecties (gist), die zeer vaak worden gezien bij Cocker Spaniels en West Highland White Terriers. Malassezia veroorzaakt een vette en geurige huid. Schimmelinfecties (ringworm), seborroe (vette en schilferige huid) door een laag vetzuur- en eiwitgehalte in de voeding en dermatitis/alopecia door parasieten zoals vlooien en mijten.

Deze geneesbare aandoeningen kunnen, als ze niet goed worden behandeld, gedurende het hele leven van de hond aanwezig zijn en ten onrechte worden aangenomen dat ze ongeneeslijk zijn!

Ongeneeslijke huidaandoeningen

De ongeneeslijke, chronische huidaandoeningen kunnen een nachtmerrie zijn voor de ongelukkige hond en frustrerend voor de dierenarts en hondenbezitter. Hormonale onevenwichtigheden, zoals hypothyreoïdie bij Golden Retrievers en de ziekte van Cushing (bijnieraandoening), die vaak worden gezien bij kleine rassen, zijn over het algemeen niet te genezen maar kunnen worden behandeld en zullen een opmerkelijke verbetering vertonen zodra de juiste therapie is ingesteld.

Chronische dermatitis als gevolg van vlooienspeeksel, voedselallergie en contact- of inhalatieallergie zal op wonderbaarlijke wijze verdwijnen zodra we het gewraakte antigeen ontdekken en vervolgens contact tussen hond en antigeen voorkomen.

Auto-immuunziekten

Aandoeningen zoals pemphigus zijn enkele van de meest frustrerende chronische en ongeneeslijke huidproblemen van honden. Deze treden op wanneer de immuunfuncties van de hond zich richten op zijn eigen weefsels voor vernietiging, ook bekend als een auto-immuun huidziekte.

Atopie, ook wel allergische inhalatiedermatitis genoemd, kan andere jeukende, destructieve huidaandoeningen nabootsen en kan een levenslange therapie vereisen om deze onder controle te krijgen. Een nieuw goedgekeurd gebruik van ciclosporine heeft een dramatische verbetering laten zien bij atopische patiënten.

Erfelijke aandoeningen van de huid zijn niet te genezen. Een grote verscheidenheid aan supplementen en actuele therapieën kan palliatief zijn. De ernst van erfelijke huidproblemen varieert van triviale ergernissen, zoals acne bij honden die vaak worden gezien bij Dobermann Pinschers, tot de bijna ondraaglijke huid- en spiervernietiging die optreedt bij dermatomyositis die het vaakst wordt gezien bij collies en shelties.

Icthyosis, een erfelijke ernstige verdikking van de huid die olieachtige korsten en schubben veroorzaakt, is een andere vervelende erfelijke huidaandoening die op jonge leeftijd optreedt en levenslang aanhoudt.

Wat je zou moeten doen

Als uw hond herhaalde bezoeken aan de dierenarts nodig heeft voor "een huidprobleem" en u heeft geen naam voor welk type huidprobleem aanwezig is, dan bent u het aan uw hond verplicht om een diagnose te krijgen. Kortom, u moet proactief en volhardend zijn om inzicht te krijgen in de oorzaak van chronische dermatitis. U kunt ook een bezoek aan een dermatologiespecialist overwegen.

Onthoud dat pas nadat een diagnose is gesteld, effectieve maatregelen kunnen worden genomen om het probleem te genezen of onder controle te houden.

Een woord van waarschuwing

"Cortison"-medicijnen zoals prednison, triamcinolon, dexamethason en langwerkende cortisone-injecties lijken veel op een tweesnijdend zwaard. Onder bepaalde omstandigheden kunnen ze het leven van een hond redden. De donkere kant is dat misbruik veel voorkomt.

Een van de redenen waarom "cortisone-injecties" of pillen zo veel worden gebruikt voor huidaandoeningen, is dat bij sommige patiënten, vooral wanneer er geen precieze diagnose is gesteld, het gebruik ervan het comfort en het uiterlijk van de patiënt drastisch kan verbeteren.

Een veelvoorkomend voorbeeld van misbruik komt voor bij de sarcoptische mijtpatiënt waarvan ten onrechte wordt aangenomen dat hij lijdt aan een ernstige allergie. Er lijkt een dramatische verbetering op te treden, helaas is deze van korte duur … en er wordt meer cortison voorgeschreven en behandelingscycli leiden tot een afhankelijkheid van de cortison. De behandeling van de patiënt wordt net zo schadelijk als het oorspronkelijke probleem!

De boodschap is deze: cortisone-achtige medicijnen moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.

Het verbaast me altijd hoe stoïcijns en accepterend honden zijn terwijl ze eindeloze ernstige jeuk, open zweren en korsten, huidinfecties en kanker doorstaan. Hun moed zou ons moeten inspireren om vastberaden te zijn om de uitdagingen van chronische dermatitis aan te gaan.