Is Er Een Remedie Aan De Horizon Voor FIP? - Nieuwe Opties Voor De Behandeling Van FIP Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Feline infectieuze peritonitis (FIP) wordt veroorzaakt door een gemuteerde versie van een kattencoronavirus dat verandert van een goedaardig, minimaal pathogeen virus in een agressieve en dodelijke versie. Katachtige infectieuze peritonitis (FIP) is een verwoestende diagnose voor een katteneigenaar, aangezien de ziekte als 100% dodelijk wordt beschouwd.

FIP wordt beschouwd als een ongeneeslijke ziekte en de steunpilaar van de behandeling was gericht op het bieden van comfort en ondersteunende zorg aan getroffen patiënten. Omdat FIP een dodelijke ziekte is, zijn er veel pogingen ondernomen om er effectieve behandelingen voor te ontwikkelen, met teleurstellende resultaten.

Er wordt echter vooruitgang geboekt bij het ontwikkelen van nieuwe therapeutische opties voor FIP bij katten. Onderzoekers van de Kansas State University bedachten een nieuwe antivirale behandeling, die leidde tot volledig herstel bij katten die experimenteel waren geïnfecteerd met FIP en die werden behandeld in een ziektestadium dat anders dodelijk zou zijn.

De antivirale behandeling werkt door de replicatie van het virus te blokkeren, een proces dat nodig is om te overleven in een geïnfecteerde kat. Zes van de acht katten die met het antivirale middel werden behandeld, hadden koorts, ascites en een laag aantal witte bloedcellen en herstelden binnen 20 dagen of minder na de behandeling weer normaal.

Hieronder meer over de experimentele behandeling, maar eerst een inleiding over FIP.

Klinische tekenen van FIP

Katten met FIP vertonen niet-specifieke ziekteverschijnselen, waaronder lethargie, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies. Ze kunnen zich presenteren met aanhoudende koorts en eigenaren kunnen een opgezette buik of ademhalingsmoeilijkheden opmerken in gevallen waarin vochtophoping in lichaamsholten (effusie) aanwezig is.

Er zijn twee klinische vormen van FIP die bij katten worden herkend: de "droge vorm" (niet-effusief) en de "natte vorm" (effusief). In de droge vorm van de ziekte ontwikkelen katten massa-achtige laesies in hun buik- en borstholte die granulomen worden genoemd. In de natte vorm van de ziekte vertonen katten vochtophoping in dezelfde anatomische gebieden. Er kan overlap zijn tussen de twee vormen; katten met de effusieve vorm kunnen vaak microgranulomen hebben en katten met de droge vorm kunnen effusie ontwikkelen.

Diagnose stellen van FIP

Het diagnosticeren van FIP is moeilijk en uw dierenarts zal waarschijnlijk verschillende tests aanbevelen om te bepalen wat de symptomen van uw kat veroorzaakt.

Röntgenfoto's (röntgenfoto's) kunnen helpen bepalen of er vloeistof aanwezig is in de buik- of borstholte. Een echografie kan vergrote lymfeklieren of granulomen in de buik laten zien en de aanwezigheid van vocht bevestigen. Bloedonderzoek kan normaal zijn, maar een van de meest consistente bevindingen is een verhoging van een specifiek eiwit dat globuline wordt genoemd.

Er is een bloedtest die meet of een kat circulerende antilichamen tegen het kattencoronavirus heeft, maar deze test wordt als beperkt bruikbaar beschouwd. De meeste katten met circulerende antilichamen ontwikkelen nooit FIP. Grote hoeveelheden antilichamen maken FIP een waarschijnlijke diagnose, maar 10% van de katten met FIP zal geen circulerende antilichamen in hun bloedbaan hebben.

Als effusie aanwezig is, zal analyse van deze vloeistof een hoog eiwitgehalte laten zien samen met een relatief laag aantal cellen. Bij katten met betrokkenheid van het zenuwstelsel (bijv. hersenen en/of ruggenmerg), kunnen MRI of CT van de hersenen veranderingen laten zien, waaronder hydrocephalus, wat een ophoping van vocht in de hersenen is. Analyse van de cerebrospinale vloeistof (CSF) van het huisdier zal een hoog eiwit- en celgetal aantonen.

De meest betrouwbare test voor FIP is het detecteren van het kattencoronavirusantigeen in de witte bloedcellen van de getroffen patiënt door middel van speciale vlekken.

FIP experimenteel behandelen

Zoals ik in het begin al zei, wordt FIP als ongeneeslijk beschouwd, waarbij de behandeling voornamelijk bestaat uit het bieden van comfort en ondersteunende zorg. Voor katten met ademnood door vochtophoping rond de longen of in de buik, kan het verwijderen van de effusie en het bieden van zuurstofondersteuning onmiddellijke verlichting bieden.

Hoewel de experimentele antivirale behandeling aan de Kansas State University veelbelovend lijkt, bestaat er bezorgdheid dat het coronavirus dat FIP veroorzaakt, verdere mutaties kan krijgen, waardoor het resistent wordt tegen antivirale behandelingen zoals die ontwikkeld aan de Kansas State University. Bovendien werd deze vorm van behandeling alleen bestudeerd bij katten met de uitbundige vorm van de ziekte; de werkzaamheid bij katten met de droge vorm is onbekend. Het is ook niet bekend of het antivirale middel succesvol zal zijn bij de behandeling van katten die van nature met FIP zijn geïnfecteerd, aangezien alle katten in het onderzoek experimenteel waren geïnfecteerd.

Polyprenyl Immunostimulant (PI) is een biologisch middel voor onderzoek dat wordt gebruikt om de klinische symptomen van herpesvirusinfecties bij katten te verminderen door de immuunrespons op het virus te bevorderen. PI is ook gebruikt om FIP te behandelen. In een kleine studie werden drie katten met de droge vorm van FIP behandeld met PI. Twee katten leefden nog en werden twee jaar na de diagnose nog steeds behandeld. De overgebleven kat werd slechts 4,5 maanden behandeld en leefde in totaal 14 maanden. Een grotere studie werd gedaan bij 58 katten met de droge vorm van FIP. Vijf procent van die katten leefde langer dan een jaar en 22 procent leefde minstens 5,5 maanden.

Hoewel PI misschien de magische kogel lijkt voor de behandeling van de droge vorm van FIP, zijn er een paar kanttekeningen te maken. In de kleinere studie was de hoeveelheid ziekte die aanwezig was bij alle drie de katten minimaal; twee hadden geen klinische symptomen op het moment van diagnose. In de grotere studie werden katten die erg ziek waren of stierven binnen een week na het starten van de behandeling met PI uitgesloten van de overlevingsanalyse, wat waarschijnlijk de resultaten vertekende.

Aangezien sommige katten zonder of met minimale ziekteverschijnselen en gelokaliseerde laesies spontaan kunnen herstellen van FIP zonder behandeling, is de rol van PI bij het helpen van het herstel bij deze marginaal aangetaste katten onduidelijk. PI is ook volledig ineffectief bij de behandeling van katten met de uitbundige vorm van FIP.

Hoewel deze nieuwe behandelingsopties veelbelovend lijken, is verder onderzoek nodig om te bepalen hoe succesvol ze zullen zijn voor katten met FIP.

FIP-preventie

Er bestaat controverse over de werkzaamheid van een intranasaal vaccin om infectie met FIP te voorkomen. Van het vaccin wordt niet gedacht dat het effectief is bij het voorkomen van ziekten bij katten die eerder zijn blootgesteld aan kattencoronavirus, maar het kan een zekere mate van bescherming opleveren voor een kat die nog nooit aan het virus is blootgesteld.

Verwant

Katachtige infectieuze peritonitis (FIP) bij katten

Hersenontsteking bij katten