Holtebehandelingen Bij Honden - Holtebehandelingen Voor Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Cariës bij honden

Cariës is een aandoening waarbij de harde tandweefsels vervallen als gevolg van orale bacteriën op het tandoppervlak. Hoewel tandcariës niet gebruikelijk is bij huisdieren, komt het wel voor en moet er op worden gelet. Een onderzoek uit 1988, gerapporteerd in de Journal of Veterinary Dentistry, vond dat 5,3 procent van de honden van één jaar of ouder een of meer cariëslaesies had, waarbij 52 procent van die groep bilateraal symmetrische laesies had. Cariës kan de kruin of de wortels van de tanden aantasten en wordt geclassificeerd als pit-en-fissuurcariës, gladde oppervlaktecariës of wortelcariës. Er is geen bekend ras, leeftijd of geslachtsrisico.

De aandoening of ziekte die in dit medische artikel wordt beschreven, kan zowel honden als katten treffen. Als je meer wilt weten over hoe deze ziekte katten treft, bezoek dan deze pagina in de PetMD-gezondheidsbibliotheek.

Symptomen en typen

• Beginnende (wordt op het punt duidelijk te worden) cariës met een glad oppervlak verschijnt als een gebied van dof, ijzig wit glazuur
• Een structureel defect op het oppervlak van de kroon of wortel zal duidelijk zijn en zal donker, zacht, vervallen dentine vertonen - de laag net onder het glazuur

Oorzaken

Cariës wordt veroorzaakt door bacteriën die koolhydraten op het tandoppervlak fermenteren. Deze fermentatie leidt tot de productie van zuren die het glazuur en dentine demineraliseren. Na demineralisatie wordt de organische matrix van de tand verteerd door orale bacteriën en/of witte bloedcellen. De gezondheid van de tanden is gebaseerd op de constante uitwisseling van mineralen tussen glazuur en mondvloeistof, dus wanneer er langdurig fermenteerbare koolhydraten en bacteriële plaque op het tandoppervlak worden vastgehouden, en deze aandoening leidt tot een netto verlies van mineralen, zal de tand gericht zijn op de ontwikkeling van cariës. Vroege cariës kan omkeerbaar zijn door remineralisatie, maar zodra de eiwitmatrix instort, is de laesie onomkeerbaar. Zelfs als slechts één tand onomkeerbaar beschadigd is, moet er op worden gelet dat de resterende tanden worden beschermd, aangezien tandoppervlakken die in nauw contact staan met gevestigde cariës, ook het risico lopen een laesie te ontwikkelen.

Enkele van de inherente risicofactoren die de ontwikkeling van cariës aanmoedigen, zijn wanneer de tanden erg strak op elkaar staan, wat resulteert in cariës op een glad oppervlak; en wanneer diepe zakken tussen de tanden en het tandvlees ervoor zorgen dat bacteriën zich kunnen verzamelen. Fermenterende koolhydraten zullen in deze zakken terechtkomen en schade toebrengen aan de tand, dichter bij de wortel. Maar het is waar de boven- en ondertanden elkaar ontmoeten op de eerste bovenmolaar, in de tandholte, waar tandcariës zich het meest ontwikkelt. Ontwikkelingsgroeven op het kruinoppervlak van de tand en diepe kuilen waar de tanden elkaar raken, zullen de tand naar cariës met groeven en scheuren leiden. Algemene gezondheid en voeding spelen ook een rol bij de ontwikkeling van cariës. Dieren met slecht gemineraliseerd glazuur, een lagere speeksel-pH, diëten met veel fermenteerbare koolhydraten en een slechte mondhygiëne lopen allemaal risico op het ontwikkelen van tandcariës.

Diagnose

Er zijn vijf primaire stadia van de pathologie:

• Fase 1: defect betreft alleen glazuur
• Stadium 2: defect breidt zich uit tot in dentine; pulpakamer niet betrokken
• Fase 3: defect breidt zich uit tot in de pulpakamer
• Fase 4: aanzienlijke structuurbeschadiging van de kroon
• Fase 5: meerderheid van kroon verloren; overblijvende wortels

Uw dierenarts zal de tanden van uw hond moeten onderzoeken op hypocalcificatie van het glazuur, wat zichtbaar en gekleurd dentine zal vertonen, en zal ook de stabiliteit van het dentine testen. Degelijk dentine is hard en zal niet wijken voor een tandheelkundige ontdekkingsreiziger, terwijl cariës dentine zacht is en zal wijken voor een scherp instrument.

Als het dentine blootligt en niet stabiel is, gaat uw arts op zoek naar de oorzaak van dit defect. Kroonbreuk, abrasieve slijtage, slijtage met blootliggend dentine of extrinsieke kleuring kunnen enkele van de mogelijke oorzaken zijn. Als de aandoening zich heeft ontwikkeld tot cariës, en vooral als deze zich onder de tandvleesrand naar de wortel van de tand heeft ontwikkeld, is extractie van de tand de meest waarschijnlijke oplossing om het probleem op te lossen.

Behandeling

Er zijn verschillende fasen voor de behandeling van tandcariës:

• Fase 1 of 2: verwijder carieus dentine en niet-ondersteund glazuur, herstel vervolgens de kroon met amalgaam (de traditionele behandeling), gebonden composietrestauraties of vervangingen van inzetstukken
• Fase 3: behandeling van de tandpulp en wortel moet voorafgaan aan de restauratieve behandeling
• Fase 4 of 5: extractie kan de enige behandelingsoptie zijn. Diepe putten op het oppervlak van de eerste bovenmolaar waar deze de andere tanden ontmoet, worden gevuld met een pit-en-fissuurafdichting om de ontwikkeling van cariës te voorkomen

Als de aandoening wordt gecategoriseerd als beginnende (beginnende) cariës, zal uw dierenarts een fluoridelak of een fluoride-afgevend dentinebindend middel aanbrengen. Als het is gevorderd tot wortelcariës, zal uw dierenarts de toestand van de tand verder onderzoeken om te zien of de tandvleesaandoening kan worden behandeld en de restauratie boven het tandvlees wordt geplaatst. Restauratie is misschien mogelijk, maar extractie zal de voorkeursbehandeling zijn voor de meeste tanden met wortelcariës. Als slechts één wortel van een tand met meer dan één wortel cariës is, is extractie van de aangetaste wortel met behandeling van de resterende wortel(en) ook een optie. Patiënten met een hoog risico (zoals patiënten met zeer strak passende tanden) zullen hoogstwaarschijnlijk een pit-and-fissuur sealant op de resterende tanden moeten aanbrengen. Behandeling met sealant is vooral waarschijnlijk, en waarschijnlijk noodzakelijk, voor de tanden die in direct contact staan met de tand, of tanden die al cariës hebben ontwikkeld. Uw dierenarts helpt u bij het maken van een praktisch plan voor het aanpassen van risicofactoren.

Wonen en Management

Als uw dierenarts het nodig heeft gevonden om een of meer tanden van uw hond te opereren, moet u ten minste zes maanden later met uw hond terugkomen voor een postoperatief onderzoek en röntgenfoto, en daarna jaarlijks, of als de gelegenheid zich voordoet. Het is belangrijk om vast te houden aan een regelmatige routine van mondhygiëne, waaronder poetsen en tandversterkende kauwspeeltjes en traktaties, aangezien honden die door deze tandaandoening zijn getroffen, vaak meer dan één incidentie van cariës zullen hebben. Een gezond dieet dat proportioneel uitgebalanceerd is in koolhydraten en een gezonde pH-balans in de mond bevordert, samen met regelmatige controles van de tanden om te controleren op nieuwe laesies (minstens wekelijks), zal uw hond helpen om alle, of de meeste van de tanden waarmee het werd geboren.