Hyperparathyreoïdie Door Nierfalen Bij Honden In

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Abnormaal hoge niveaus van bijschildklierhormoon als gevolg van chronisch nierfalen bij honden

Secundaire hyperparathyreoïdie verwijst naar de overmatige secretie van bijschildklierhormoon (PTH) als gevolg van chronisch nierfalen. Meer specifiek is de oorzaak van secundaire hyperparathyreoïdie een absoluut of relatief gebrek aan calcitriolproductie - een vorm van vitamine D die de opname van calcium in de darmen, calciumresorptie in bot stimuleert en de effectiviteit van het parathyroïdhormoon bevordert bij het helpen van botresorptie. Lage calciumconcentraties spelen ook een rol bij verhoogde PTH-spiegels in het bloed.

Symptomen

De meeste symptomen hebben betrekking op de onderliggende oorzaak van chronisch nierfalen. Bij sommige patiënten met chronische nierziekte begint botresorptie rond de tanden en de kaak, waardoor de tanden loskomen en de onderkaak zachter wordt, een aandoening die in de medische wereld bekend staat als "rubberen kaak".

Oorzaken

Elke onderliggende ziekte die chronisch nierfalen veroorzaakt.

Diagnose

U moet een gedetailleerde geschiedenis geven van de gezondheid van uw hond, het begin en de aard van de symptomen en mogelijke incidenten die tot deze aandoening hebben geleid. Uw dierenarts zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren om alle lichaamssystemen te evalueren.

Bloedonderzoek en biochemische profielen kunnen azotemie aan het licht brengen, een opeenhoping van giftige hoeveelheden stikstofhoudende afvalproducten (ureum) in het bloed, afvalproducten die gewoonlijk worden uitgescheiden in de urine en uit het lichaam worden uitgescheiden. Deze aandoening wordt ook wel uremie genoemd. Er kunnen ook abnormaal hogere fosfaatspiegels in het bloed en abnormaal lage calciumspiegels in het bloed zijn. Voor een definitieve diagnose zal uw dierenarts de serum-PTH-concentraties meten. Bovendien zullen lage tot normale calciumconcentraties in het bloed helpen bij het bevestigen van een diagnose van secundaire hyperparathyreoïdie. Botröntgenfoto's zijn ook nuttig bij het bepalen van de botdichtheid, vooral rond de tanden.

Behandeling

Het behandelen van de onderliggende nierziekte is een belangrijk doel van de therapie bij patiënten bij wie de diagnose secundaire hyperparathyreoïdie is gesteld. Abnormaal hoge niveaus van fosfor in het bloed worden behandeld door chemicaliën te gebruiken die zich binden aan de overtollige fosfor in het bloed, en het dieet wordt gecontroleerd om de opname van fosfor via voedsel te beperken.

Om calcitrioltekort te overwinnen, wordt calcitriol gegeven om het calciumgehalte te verhogen, maar in zeer kleine doses die door uw dierenarts worden berekend op basis van de specifieke behoefte van uw hond.

Wonen en Management

Afhankelijk van de ernst van het nierfalen is het erg belangrijk om de serumconcentraties van calcium, fosfor en ureumstikstof wekelijks of maandelijks te controleren. Als uw hond calcitriol krijgt, moet u de hond nauwlettend in de gaten houden, aangezien calcitrioltherapie tot enkele ongewenste symptomen of complicaties kan leiden.

De concentraties van het parathyroïdhormoon (PTH) moeten ook regelmatig worden gecontroleerd. Hoewel behandeling van secundaire nierhyperparathyreoïdie de algehele progressie van nierfalen kan vertragen, is de prognose op lange termijn bij deze patiënten zeer slecht.