Ontwrichte Ooglens Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Lensluxatie bij honden

Lensluxatie treedt op wanneer het lenskapsel 360 ° scheidt van de zonules (de vezelachtige processen die zich uitstrekken van het ciliaire lichaam naar de capsule van de lens van het oog) die de lens op zijn plaats houden, wat resulteert in de totale dislocatie van de lens vanaf zijn normale locatie. Als het zich aan de voorkant van het oog voordoet, komt het door de pupil naar voren in de voorkamer. Als het naar achteren (posterieur) gaat, gaat het in het achterste segment/glasvochtkamer.

Lensluxatie wordt voornamelijk gezien bij volwassen honden in de leeftijd van vier tot negen jaar. Sommige rassen lijken vatbaarder te zijn dan andere; de meest getroffen rassen zijn gemengde terriërrassen, Tibetaanse terriërs, border collies, Duitse herders en sommige spaniëls. Het kan ook voorkomen bij oudere gepredisponeerde rassen, vermoedelijk als een laat optredende aandoening. Secundaire luxatie kan bij elke hond of elk ras voorkomen.

Symptomen en typen

Er zijn vier hoofdtypen lensluxatie:

• Subluxatie - gedeeltelijke scheiding van de lens van zijn zonulaire bevestigingen; de lens blijft in een normale of bijna normale positie in de pupil
• Primaire luxatie - als gevolg van een pathologische verandering in de ciliaire zonules inclusief abnormale ontwikkeling of degeneratie; kan bilateraal zijn (beide ogen)
• Congenitale luxatie - vaak geassocieerd met microfakie (abnormaal kleine ooglens)
• Secundaire luxatie - als gevolg van breuk of degeneratie van de ciliaire zonules als gevolg van chronische ontsteking, buphthalmie (toename van intraoculaire vloeistof en daaruit voortvloeiende vergroting van de oogbol), of een tumor in het oog

De volgende tekenen en symptomen kunnen worden waargenomen als uw huisdier last heeft van lensluxatie:

• Acuut of chronisch pijnlijk rood oog met diffuse zwelling van het hoornvlies, vooral als glaucoom ook aanwezig is, of de luxatie aan de voorkant van het oog
• Iris trillen (iridodonesis)
• Lens trillen (phacodonese)
• Abnormaal ondiepe of diepe voorste (voorste) kamer
• Abnormaal gepositioneerd helder deel van de lens
• Afake halve maan - een gebied van de pupil zonder de lens

Oorzaken

Er kunnen verschillende factoren zijn die leiden tot lensluxatie bij honden. Een tumor in het oog kan bijvoorbeeld de lens fysiek uit positie bewegen of chronische ontsteking veroorzaken, wat leidt tot zonulaire degeneratie. Het overervingspatroon van primaire luxatie is onzeker, maar het kan bij sommige rassen gelijktijdig voorkomen met primair glaucoom. Trauma veroorzaakt zelden dat een normale lens luxeert, hoewel het kan optreden als er tekenen zijn van ernstige uveïtis, met name chronische lens-geïnduceerde uveïtis of hyphema.

Diagnose

Uw dierenarts zal een grondig lichamelijk en oftalmologisch onderzoek van uw hond uitvoeren, rekening houdend met de achtergrondgeschiedenis van symptomen en mogelijke incidenten die tot deze aandoening hebben geleid.

Omdat er verschillende mogelijke oorzaken zijn voor deze aandoening, zal uw dierenarts hoogstwaarschijnlijk differentiële diagnose gebruiken. Dit proces wordt geleid door een diepere inspectie van de schijnbare uiterlijke symptomen, waarbij elk van de meest voorkomende oorzaken wordt uitgesloten totdat de juiste aandoening is opgelost en op de juiste manier kan worden behandeld. Uveïtis, glaucoom en nodulaire granulomateuze episclerokeratitis (inflammatoire massa's) kunnen ook pijnlijke, rode ogen met zwelling van het hoornvlies veroorzaken en kunnen gepaard gaan met lensluxatie. Buftalmie, vergroting van de oogbol veroorzaakt door overtollig vocht in de oogbol, kan lensluxatie veroorzaken; het wordt gewoonlijk door de geschiedenis onderscheiden van primaire lensluxatie.

Cornea-endotheliale dystrofie of degeneratie (opaciteit van het hoornvlies) kan ook zwelling van het hoornvlies veroorzaken, waardoor het moeilijk wordt om de intraoculaire structuren te zien. De diagnose wordt gesteld door zorgvuldig oogheelkundig onderzoek en een voorgeschiedenis van de symptomen.

Visuele diagnostische technieken kunnen worden gebruikt om de oorzaak van de luxatie te diagnosticeren. Thoracale röntgenfoto's en abdominale echografie kunnen geïndiceerd zijn als de luxatie secundair is aan een intraoculaire (in het oog) tumor, en oculaire echografie is nuttig als cornea-oedeem (zwelling) of troebele oculaire media een nuttig onderzoek verhinderen.

Behandeling

Als uw hond nog steeds het potentieel heeft voor ten minste gedeeltelijk zicht, kunnen de ogen het beste worden behandeld door de lens te verwijderen met behulp van een procedure die intraoculaire lensprothese wordt genoemd. Af en toe kan lokale miotische therapie (vernauwing van de pupil van het oog) een posterieur geluxeerde lens achter de pupil houden en kan de noodzaak van een operatie worden verlengd.

Onomkeerbaar blinde ogen kunnen worden behandeld door verwijdering van de ingewanden (verwijdering van het inwendige materiaal uit het oog), of door enucleatie met een intrasclerale prothese - verwijdering en daaropvolgende vervanging van het oog door een kunstoog. Als de aandoening secundair is aan kanker, is enucleatie de beste keuze voor therapeutische en diagnostische doeleinden.

Wonen en Management

Na de behandeling moet uw hond onmiddellijk na de eerste 24 uur en daarna elke drie maanden opnieuw worden onderzocht. Uw arts kan u voor onderzoek doorverwijzen naar een oogarts, omdat intracapsulaire lensextractie - verwijdering van de gehele lens en het kapsel ervan - ook geïndiceerd is voor posterieure luxaties om de kans op netvliesloslating en chronische uveïtis te verkleinen. Een specialist kan ook onderzoeken op secundair glaucoom en netvliesloslating. Helaas is er een mogelijkheid dat de lensluxatie beide ogen kan aantasten, als dat nog niet het geval is.