Lymfeklierontsteking (lymfadenitis) Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Lymfadenitis bij katten

Lymfadenitis is een aandoening van de lymfeklieren, gekenmerkt door een ontsteking als gevolg van een actieve migratie van witte bloedcellen naar de lymfeklieren. Er zijn verschillende soorten witte bloedcellen die dit kunnen veroorzaken: neutrofielen, het meest voorkomende type witte bloedcellen in het lichaam; macrofagen, de cellen die celafval en pathogenen in de bloedbaan opslokken en verteren; of eosinofielen, de witte bloedcellen van het immuunsysteem.

Vanwege de filtratiefuncties van de lymfeklieren worden ze waarschijnlijk blootgesteld aan infectieuze agentia. Lymfadenitis is meestal het gevolg van een infectieus agens dat toegang krijgt tot een lymfeklier en een infectie veroorzaakt, met als gevolg een reactie van het immuunsysteem om de infectie te bestrijden met een verhoogde productie van witte bloedcellen. Dergelijke infectieuze agentia omvatten schimmels en mycobacteriën (pathogenen waarvan bekend is dat ze ernstige ziekten bij zoogdieren veroorzaken).

Er is geen bekende genetische basis voor lymfadenitis, behalve in zeldzame gevallen van immunodeficiëntie. Pasgeboren kittens kunnen echter vaker voorkomen dan oudere katten, omdat hun nog onontwikkelde immuunsysteem ze vatbaarder maakt voor infecties.

Symptomen en typen

Lymfadenitis veroorzaakt zelden vergroting van de lymfeklieren die ernstig genoeg is voor iemand die niet bekend is met diergeneeskunde om te observeren. De arts van uw kat kan de stevige knopen echter lokaliseren door middel van palpatie, wat vaak pijnlijk is voor het dier. De kat kan ook koorts hebben, gebrek aan eetlust hebben (anorexia) of andere systemische tekenen van infectie vertonen. Met name bacteriële infecties kunnen abcessen ontwikkelen in de knooppunten, die zich naar buiten kunnen openen en zich kunnen voordoen als drainagekanalen. Andere complicaties zijn afhankelijk van de locatie van de infectie en of deze de omliggende organen aantast.

Oorzaken

bacterieel

• De meeste pathogene soorten zijn af en toe gemeld
• Meest waarschijnlijke middelen zijn Pasteurella, Bacteroides en Fusobacterium spp
• Een paar, zoals Yersinia pestis (builenpest) en Francisella tularensis (tularemie), hebben een bijzondere affiniteit voor lymfeklieren en zullen zich vooral manifesteren als lymfadenitis, vooral bij katten
• Bartonella spp kan lymfoïde hyperplasie (proliferatie van cellen) veroorzaken, maar organismen worden niet gedetecteerd met routinematige kleuringen

schimmels

• Infecties omvatten gewoonlijk lymfadenitis als een manifestatie van een systemische ziekte
• Mogelijke organismen zijn Blastomyces, Cryptococcus, Histoplasma, Coccidiodes, Sporothrix
• Andere schimmelverwekkers zijn af en toe gemeld

virussen

• Veel virale infecties zijn betrokken bij lymfoïde hyperplasie
• Coronavirus - Feline Infectieuze Peritonitis (FIP)
• Mesenteriale (wand van de buik) lymfeklieren worden het vaakst aangetast

andere

• Protozoa - katten met toxoplasmose en leishmaniasis hebben vaak lymfadenitis, hoewel het onwaarschijnlijk is dat dit de meest voor de hand liggende klinische bevinding is
• Niet-infectieuze (bijvoorbeeld geassocieerd met long- of systemische eosinofiele ziekte) oorzaak is meestal onbekend

Risicofactoren

• Katten met een gecompromitteerde immuunfunctie zijn vatbaar voor infecties en dus voor lymfadenitis
• Feline leukemievirus (FeLV) en feliene immunodeficiëntievirus (FIV) behoren tot de meest voorkomende oorzaken van immuuncompromis bij veterinaire patiënten

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw kat overleggen voordat de symptomen optreden. Uw dierenarts zal moeten vaststellen dat een voelbare of zichtbare massa eigenlijk een lymfeklier is en geen tumor of een andere vorm van ontsteking. Het kan ook moeilijk zijn om op basis van klinische bevindingen onderscheid te maken tussen andere oorzaken van lymfekliervergroting of een proliferatie van cellen in de lymfeklieren om een andere reden, zoals kanker.

Om er zeker van te zijn dat de juiste diagnose wordt gesteld, zal uw dierenarts een volledig bloedbeeld en urineonderzoek laten uitvoeren om te zoeken naar aanwijzingen voor bacteriële en schimmelziekten. Als de gezwollen knopen zich in de borst en de buik bevinden, zullen diagnostische tests röntgen- en echografiebeelden omvatten om een beslissing te nemen. Een fijne naaldaspiratie van de lymfeklieren zelf kan ook worden uitgevoerd om een monster te nemen van de vloeistof en het weefsel dat zich in de knooppunten bevindt, zodat de exacte interne samenstelling van de lymfeklieren kan worden geanalyseerd.

Behandeling

Omdat lymfadenitis een laesie is in plaats van een specifieke ziekte, is geen enkele reeks therapeutische aanbevelingen geschikt. De kenmerken van de ontsteking en de veroorzaker zullen een passende behandeling voorschrijven. Uw dierenarts zal de behandeling plannen op basis van het verzamelde bewijs en zal daarna een behandeling voorschrijven. Antibiotica kunnen worden voorgeschreven; de keuze van medicijnen zal echter gebaseerd zijn op de bevindingen.

Wonen en Management

U moet de richtlijnen van uw dierenarts voor de behandeling volgen. Vervolgonderzoeken moeten worden gepland om ervoor te zorgen dat alle infectie is geëlimineerd. Sommige van de organismen die lymfadenitis veroorzaken, zijn zoönotisch (kunnen worden doorgegeven aan mensen en andere soorten). Als dit het geval is, zal uw dierenarts de richtlijnen voor thuisbehandeling met u doornemen, zodat u uzelf, uw gezin en andere huisdieren kunt beschermen tegen besmetting.