Lymfeklierontsteking, Darmkanaal (lymphangieasia) Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Lymfangiëctasie bij honden

De lymfevaten zijn vasculaire kanalen (vergelijkbaar met aders) die lymfe transporteren, een heldere tot lichtgekleurde vloeistof die witte bloedcellen bevat. Deze vloeistof circuleert door de lymfevaten en verwijdert bacteriën en andere materialen uit lichaamsweefsels. Het dient ook om vet uit de dunne darm te transporteren en uiteindelijk in het bloed te legen en weefselvloeistoffen terug te brengen in de algemene lichaamscirculatie.

Lymfangiëctasie is de verwijding (expansie) van de lymfevaten in het maagdarmkanaal, dat de maag, dunne darm en dikke darm omvat. Lymfangiëctasie is een obstructieve aandoening van het lymfestelsel van het maagdarmkanaal, met als gevolg het verlies van lichaamseiwitten via de darmen.

Een familiale tendens voor deze aandoening is gemeld voor soft-coated wheaten terriers, basenjis, Noorse lundehunds en Yorkshire terriers. Honden van elke leeftijd kunnen worden aangetast, maar het komt het meest voor bij honden van middelbare leeftijd. Geen enkele leeftijd of geslacht heeft een grotere kans om zich te ontwikkelen bij welk ras dan ook, met uitzondering van de zachtharige tarweterriërs, die een grotere kans op lymfangiëctasie bij vrouwen hebben laten zien dan bij mannen.

Symptomen en typen

• Braken
• Gewichtsverlies
• Ophoping van vocht in de buik en onder de huid
• Overmatig gas in de maag of darmen
• Moeite met ademhalen (kortademigheid) door vochtophoping in de ruimte tussen de borstwand en de longen (pleurale effusie)
• Chronische (langdurige) diarree - kan intermitterend of continu zijn, waterige tot halfvaste consistentie

Oorzaken

Primaire of aangeboren lymfangiëctasie

• Gelokaliseerd - alleen intestinale lymfevaten
• Zwelling door ophoping van lymfe veroorzaakt door verstopping van de lymfevaten en/of lymfeklieren
• Diffuse lymfatische afwijkingen, zoals een ophoping van melkachtig vocht in de ruimte tussen de borstwand en de longen
• Ophoping van melkachtig vocht in de buik
• Verstopping van het thoracale kanaal, waardoor de lymfe wordt geleegd in de algemene bloedsomloop

Secundaire lymfangiëctasie

• Rechtszijdig congestief hartfalen, een aandoening waarbij het hart niet voldoende bloed kan pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen
• Ontsteking van de zak rond het hart (pericarditis), gekenmerkt door verdikking van de zak
• Budd-Chiari-syndroom - een aandoening waarbij de bloedstroom in de aderen van de lever wordt geblokkeerd
• Kanker (lymfosarcoom)

Diagnose

Het belangrijkste klinische symptoom van lymfangiëctasie is het verlies van eiwit. Er zijn echter verschillende zieke aandoeningen die daar ook verantwoordelijk voor kunnen zijn, dus uw dierenarts zal ze moeten uitsluiten voordat de diagnose lymfangiëctasie wordt gesteld.

Er wordt een volledig bloedprofiel gemaakt, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld en een urineonderzoek. Omdat dit een ziekte van de darmen is, zal er een fecaal uitstrijkje en flotatie worden gedaan om darmparasieten uit te sluiten. Een kweek van het fecale uitstrijkje zal uw arts ook helpen om te bepalen of er infectieuze agentia aanwezig zijn, als dat als oorzaak wordt vermoed. Röntgenfoto's van de borstkas en de buik kunnen worden gebruikt om hartaandoeningen en kanker uit te sluiten, en abdominale echografie kan worden gebruikt om congestief hartfalen uit te sluiten.

Indien nodig kan uw dierenarts ook een endoscopie uitvoeren. Deze methode maakt gebruik van een buisvormig apparaat dat is uitgerust met een kleine camera om de interne structuren van het lichaam te bekijken, en een hulpmiddel dat in staat is weefsel- en vloeistofmonsters te verzamelen voor biopsie. Uw dierenarts kan in dit geval de endoscoop gebruiken om het maag-darmkanaal te onderzoeken en slijm af te nemen. Een ander mogelijk diagnostisch hulpmiddel, als uw arts meer informatie nodig heeft over de werking van het hart, is een elektrocardiogram (ECG of ECG) opname, die kan worden gebruikt om de elektrische stromen in de hartspier te onderzoeken en eventuele afwijkingen in de hartspier aan het licht kan brengen. elektrische geleiding van het hart (die ten grondslag ligt aan het vermogen van het hart om samen te trekken/kloppen).

Behandeling

Afhankelijk van de uiteindelijke diagnose wordt uw hond waarschijnlijk poliklinisch behandeld. Alleen als er complicaties zijn die ernstig genoeg zijn om behandeling in een ziekenhuisomgeving te vereisen, zal uw dierenarts intramurale zorg aanbevelen. Er moet een vetarm dieet met hoogwaardige eiwitten worden ingevoerd en uw dierenarts kan ook supplementen voorschrijven om de vet- en calorie-inname te verhogen.

Chirurgische ingreep is zeldzaam. Als er echter een lymfatische blokkade is, kan uw dierenarts een operatie aanbevelen om de oorzaak van de blokkade te verwijderen. Ook als de zak rond het hart ontstoken en verdikt is, kan uw arts een operatie aanbevelen om de zak te herstellen.

Voorgeschreven medicijnen kunnen steroïden zijn om ontstekingen te verminderen, en antibiotica, om ofwel een onderliggende infectie te behandelen of om te voorkomen dat een opportunistische infectie in de loop van de behandeling optreedt.

Wonen en Management

U moet het lichaamsgewicht van uw hond in de gaten houden en uw dierenarts zal een schema opstellen om de hond van tijd tot tijd te zien om te testen op eiwitniveaus en om terugkerende klinische symptomen, zoals vochtophoping, waar te nemen. De ernst van de ziekte bepaalt hoe vaak u uw hond terug moet brengen voor vervolgbehandelingen.

De langetermijnprognose voor lymfangiëctasie wordt bewaakt. Sommige honden reageren niet op de behandeling. Bij sommige patiënten kunnen echter remissies van enkele maanden tot meer dan twee jaar worden bereikt, maar dit kan volledig afhankelijk zijn van eventuele onderliggende aandoeningen en de ernst van de ziekte zelf.