Stupor En Coma Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Marginaal bewustzijn en volledige bewusteloosheid bij honden

Wanneer een dier bewusteloos is maar kan worden gewekt met een zeer sterke externe stimulus, wordt de term stupor gebruikt om de aandoening te beschrijven. Terwijl een patiënt die in coma is, bewusteloos blijft, zelfs als hetzelfde niveau van externe stimulus wordt toegepast. Honden van elke leeftijd, ras of geslacht zijn vatbaar voor verdoving.

Symptomen en typen

De symptomen kunnen zeer variabel zijn, afhankelijk van de primaire ziekte die tot het bewustzijnsverlies heeft geleid.

Het belangrijkste symptoom is verschillende niveaus van bewusteloosheid, waarbij de mate van bewustzijn afhankelijk is van de aard en ernst van de onderliggende ziekte.

Oorzaken

• Abnormaal lage bloedglucosewaarden (hypoglykemie)
• Abnormaal hoge bloedglucosewaarden (hyperglykemie)
• Abnormaal hoge natriumspiegels in het bloed (hypernatriëmie)
• Abnormaal lage natriumspiegels in het bloed (hyponatriëmie)
• Lage bloeddruk
• Nierfalen
• Primaire hersenziekte
• Trauma, vooral aan het hoofd en de hersenen
• Infecties (viraal, bacterieel, parasitair, schimmel)
• Geneesmiddelen die leiden tot bewustzijnsverlies
• Onbekende oorzaak (idiopathisch)
• Immuungemedieerd (immuunsysteem reageert overdreven of valt het lichaam aan)
• Chemische of medicijntoxiciteit

Diagnose

Beide aandoeningen zijn gezondheidsnoodgevallen en vereisen dat u uw hond onmiddellijk naar een dierenarts brengt voor behandeling. U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond geven, inclusief een achtergrondgeschiedenis van symptomen en het tijdstip van aanvang. Na het afnemen van een gedetailleerde anamnese, zal uw dierenarts uw hond volledig lichamelijk onderzoeken. Laboratoriumtests omvatten een volledig bloedbeeld (CBC), biochemieprofiel en urineonderzoek. Er zijn een aantal ziekten/aandoeningen die tot deze symptomen kunnen leiden en laboratoriumtests zullen eventuele afwijkingen aantonen die verband kunnen houden met een onderliggende ziekte.

In het geval van loodtoxiciteit zullen bijvoorbeeld abnormale rode bloedcellen verschijnen in de volledige bloedtellingstests. In gevallen met infectie en ontsteking zal een verhoogd aantal witte bloedcellen worden gezien, cellen die zich vermenigvuldigen als reactie op infectie en trauma.

Het biochemische profiel kan duiden op lagere of hogere dan normale waarden van glucose in het bloed, hogere dan normale niveaus van natrium in het bloed en accumulatie in het bloed van stikstofhoudende afvalproducten (ureum), die gewoonlijk via de urine uit het lichaam worden uitgescheiden.

Het urineonderzoek kan wijzen op hoge glucosespiegels in de urine, een veel voorkomend teken bij diabetes mellitus; abnormaal hoge niveaus van eiwitten die normaal niet in de urine aanwezig zijn, zoals bij immuungemedieerde ziekten; en abnormale kristallen in de urine, zoals wat wordt gezien in de aanwezigheid van een leverziekte of ethyleenglycoltoxiciteit.

Als de oorzaak niet zo duidelijk is, kunnen meer specifieke tests nodig zijn om de onderliggende ziekte te diagnosticeren. Infecties zijn een van de belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van stupor of coma, vooral bij onbehandelde infecties. Uw dierenarts zal testen op verschillende infecties die vaak voorkomen bij honden en waarvan bekend is dat ze ernstige symptomen zoals stupor of coma veroorzaken.

Bloeden in de hersenen is ook een mogelijke oorzaak van stupor of coma, en uw dierenarts kan tests bestellen om de normale bloedstollingsmechanismen in het systeem van uw hond te meten. Naast laboratoriumanalyses en testen kan ook visuele diagnostiek met groot voordeel worden ingezet. Röntgenfoto's van de buik en borst kunnen worden gebruikt om te bevestigen of er een zieke aandoening aanwezig is in deze gebieden, of dat er veranderingen in de organen zijn opgetreden. Evenzo kunnen röntgenfoto's van het hoofd worden gebruikt om te beoordelen of er een onbekende verwonding is opgetreden, of er een breuk, ontsteking of andere verwonding is die het vermogen van de hersenen om normaal te functioneren zou kunnen beïnvloeden.

Uw arts zal moeten bepalen welke machine het duidelijkste beeld van het hoofd geeft. In sommige gevallen is röntgenfoto's misschien niet voldoende en is een computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) nodig om de aanwezigheid van bloeding, breuk, massa, ophoping van vocht of een penetrerend vreemd lichaam te diagnosticeren in de schedel en/of hersenen. Een elektrocardiogram (ECG) kan ook worden gebruikt om hartfuncties te evalueren, aangezien hartaandoeningen en -afwijkingen ook kunnen leiden tot stupor of coma.

Behandeling

Dit is een gezondheidsnoodgeval en u moet uw hond onmiddellijk naar een veterinair ziekenhuis brengen. Het belangrijkste doel van een spoedbehandeling is om het leven van de patiënt te redden en zal zo snel mogelijk worden gestart. Naast de spoedbehandeling zullen er inspanningen worden geleverd om de onderliggende oorzaak te diagnosticeren om deze te behandelen. Zuurstofsuppletie wordt gestart zodra de hond in een toestand van verdoving of coma in het ziekenhuis wordt ontvangen.

Als er sprake is van overmatig vochtverlies, zullen kleine hoeveelheden intraveneuze vloeistoffen worden toegediend om de vochttekorten tegen te gaan. Grote hoeveelheden vocht worden meestal vermeden, omdat deze praktijk verdere zwelling van de hersenen kan veroorzaken bij patiënten die lijden aan hersenoedeem (zwelling).

Bij hoofdletsel wordt het hoofd van de hond op een hoogte boven de rest van het lichaam gehouden om verdere zwelling van de hersenen te voorkomen. Als aanvallen ook een probleem zijn, zullen medicijnen worden gegeven om de aanvallen onder controle te houden, omdat deze ook kunnen leiden tot verdere zwelling van de hersenen. Om de zwelling van de hersenen te helpen overwinnen, kunnen medicijnen worden gegeven om het plassen te bevorderen om de vloeistof die zich in de hersenen heeft opgehoopt te verwijderen. Bij ernstig hoofdletsel of bij ernstige hersenzwelling is meestal een operatie nodig om de vloeistof uit de hersenen te verwijderen om de zwelling te verminderen om het leven van de patiënt te redden. In geval van infectie kunnen antibiotica worden gegeven om de symptomen die verband houden met de infectie onder controle te houden en om deze uit het lichaam te verwijderen.

Wonen en Management

Stupor en coma zijn noodsituaties die intensieve ziekenhuiszorg en behandeling vereisen. De algehele prognose zal grotendeels afhangen van de behandeling van de onderliggende ziekte of aandoening. Er moet speciale aandacht worden besteed aan voeding, aangezien deze patiënten niet kunnen eten, vooral in de tijd dat ze gedeeltelijk of volledig buiten bewustzijn zijn. Zelfs nadat u weer bij bewustzijn bent gekomen, moet uw hond nauwlettend worden gecontroleerd op toekomstige afleveringen van soortgelijke symptomen.

Thuis moet uw hond voldoende rust en isolatie krijgen totdat hij volledig is hersteld. U moet een plek in huis inrichten waar uw hond comfortabel en stil kan rusten, weg van andere huisdieren, actieve kinderen en drukke ingangen. Om de herstelperiode voor uw hond gemakkelijker te maken, plaatst u de voerschalen dicht bij de rustplaats van de hond, zodat deze niet veel moeite hoeft te doen. Uitstapjes naar buiten voor blaas- en darmverlichting moeten tijdens de herstelperiode kort en gemakkelijk voor uw hond worden gehouden. Hoewel u uw hond zoveel mogelijk rust wilt geven, moet u regelmatig inchecken en het ademhalingspatroon en de snelheid observeren.

Medicijnen en voeding moeten op tijd worden gegeven, zoals gepland. Als uw hond te zwak is om alleen voldoende voedsel te eten, moet u hem helpen met eten, hetzij met een voedingsspuit of sonde. Uw dierenarts zal u adviseren over de methode en hoe u dit moet doen.

Raadpleeg onmiddellijk uw dierenarts als u onaangename symptomen ziet.