Inhoudsopgave:

Artritis: Hoe De Aandoening Te Herkennen En Te Beheren?
Artritis: Hoe De Aandoening Te Herkennen En Te Beheren?

Video: Artritis: Hoe De Aandoening Te Herkennen En Te Beheren?

Video: Artritis: Hoe De Aandoening Te Herkennen En Te Beheren?
Video: Psoriatic Arthritis 2024, November
Anonim

[video]

Door T. J. Dunn, Jr., DVM

Bijna elke zes maanden komt er een nieuw medicijn beschikbaar voor dierenartsen dat helpt om artritische honden mobieler en pijnvrij te houden. Alle producten die hier worden vermeld, zijn slechts een voorbeeld van verschillende medicijnen of supplementen die een positief effect kunnen hebben op honden (en katten) met artritis. Zorg ervoor dat u contact opneemt met onze dierenarts voor bijgewerkte informatie over de veiligheid en effectiviteit van medicijnen voordat het op uw huisdier wordt gebruikt om de kwaliteit van leven van het huisdier te helpen verbeteren.

Artritis bij honden is een veel voorkomende en moeilijk te behandelen aandoening. Bijvoorbeeld, tijdens een routineonderzoek van een zesjarige Duitse herder voorafgaand aan vaccinaties, merkte de cliënt op dat de hond de laatste tijd wat langzamer leek te bewegen en voorzichtiger was met liggen en opstaan. Er waren geen duidelijke tekenen van pijn of mank lopen, alleen een "voorzichtige" houding van de kant van de hond bij het wisselen van houding.

Uiteindelijk toonde mijn evaluatie van de ledematen van de hond een verminderd bewegingsbereik in de heupen, de knieën (knieën) waren normaal en er was geen bewijs van rugpijn toen ik langs de wervelkolom duwde en sonde.

Ik beschouwde vroege artritis in de heupen als een mogelijke verklaring voor de subtiele tekenen die de eigenaar had waargenomen. We besloten de hond te verdoven en wat röntgenfoto's te maken. Wat een verrassing hadden we! Deze hond, die slechts de meest subtiele tekenen van ongemak vertoonde, had vergevorderde degeneratie van beide heupgewrichten (coxofemorale osteoartritis genoemd) en vroege benige veranderingen van de onderrug.

In tegenstelling tot dit geval zullen andere patiënten die radiografisch slechts minimale tekenen van artritische degeneratie in de gewrichten vertonen, vaak duidelijke tekenen van ongemak, kreupelheid en beperkte mobiliteit vertonen. De bottom line is dit: artritis, gewrichtsontsteking en degeneratie - ze zijn allemaal persoonlijk. Omdat er zoveel variabelen zijn die verband houden met gewrichtsdegeneratieve veranderingen op zowel microscopisch als macroscopisch niveau, moet elk geval afzonderlijk worden beoordeeld; elke hond reageert uniek op ongemak en pijn.

Wat is artritis?

Artritis is een algemene term voor abnormale veranderingen in een gewricht. Het kan ontstaan door vernietiging van gewrichtsweefsel na een infectie, door aangeboren afwijkingen die de structurele architectuur aantasten, en door stress en trauma aan gewrichtsoppervlakken en ondersteunende structuren. Af en toe leiden aandoeningen van het immuunsysteem tot ontsteking en degeneratie van het gewrichtsweefsel.

In vaak voorkomende gevallen van heupdysplasie is artritis gedeeltelijk te wijten aan abnormale conformatie en verkeerd uitgelijnde stresspunten van het coxofemorale gewricht. Het kraakbeen wordt aangetast en slijt sneller weg dan het kan regenereren. De benige laag onder het dempende kraakbeen kan worden blootgesteld en ontstoken; het gewrichtskapsel dat de gewrichtsdelen omringt, wordt verdikt, minder elastisch en zeer gevoelig. Bloedvaten van en naar het gebied van het gewricht verwijden zich en het gewricht wordt gezwollen en ontstoken. Elastische weefsels van het gewricht verstijven, calciumafzettingen kunnen zich ophopen en zenuwuiteinden sturen pijnsignalen naar de hersenen. Beweging wordt meer en meer beperkt door de gewrichtsdegeneratie, en het ongemak en de pijn zetten de patiënt ertoe aan het gebruik van het gewricht te verminderen.

Helaas verergert het verminderde gebruik de problemen die gepaard gaan met artritis, omdat de patiënt dan aankomt in gewicht en het voortdurende ongebruik de gewrichtsmobiliteit verder beperkt.

Röntgenfoto's van artritis

Beeld
Beeld
Beeld
Beeld
De heup aan de rechterkant is gedeeltelijk ontwricht en vroege artritis begint zich te ontwikkelen. Klik hier om een groot beeld te zien van een andere patiënt met gevorderde heupartritis. Een zijaanzicht van een hondenwervelkolom met spondylose… fusie van wervels en overgroei van abnormaal benig weefsel.
Beeld
Beeld
Beeld
Beeld
Een losse flap van kraakbeen in de schouder zal uiteindelijk leiden tot artritis van dit gewricht. Zie artikel over deze aandoening, OCS genaamd. Artritis van een heupgewricht door een afgeplatte heupkop, korte femurhals en ondiepe heupkom. Bekijk meer informatie over heupdysplasie in: dit artikel.

Waarnaar te zoeken

Als overlevingstactiek zijn dieren geëvolueerd tot stoïcijnse wezens die zelden uiterlijke tekenen van pijn of ongemak vertonen. Gelukkig voor onze huishonden, niet minder stoïcijns dan hun wilde voorouders, zijn dierenartsen tegenwoordig veel meer "afgestemd" op pijnbestrijding dan in het verleden. Ze zoeken naar subtiele tekenen bij patiënten om vroege stadia van artritis te ontdekken, aangezien ronduit mank lopen of vocaliseren van pijn het eindstadium kan zijn van langdurige gewrichtsdegeneratie.

Evenzo moet u zich bewust zijn van deze subtiele veranderingen in het gedrag van uw hond. Wat meestal als eerste wordt opgemerkt, is een toegenomen gewichtstoename, meer slapen, minder interesse in spelen en een verandering in houding of alertheid. Als uw hond minder opgewonden raakt om u te begroeten wanneer u thuiskomt of aarzelt om op de bank te springen of overdreven voorzichtig wordt bij het traplopen, houd er dan rekening mee dat dit de eerste tekenen kunnen zijn van gewrichtsproblemen door artritis.

Het ongemak van artritis verlichten

Het is belangrijk om eerst op te merken dat, zoals bij elk medicijn, en vooral bij niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen, zoals veel pijnstillende "artritismedicijnen", er af en toe bijwerkingen kunnen optreden voor individuele patiënten.

Er zijn veel ontstekingsremmende medicijnen die worden voorgeschreven voor honden. U en uw dierenarts moeten de voor- en nadelen bespreken van alle medicijnen die uw hond (of kat) gebruikt, vooral de medicijnen die voortdurend worden ingenomen.

Stop onmiddellijk met het gebruik van medicijnen en neem contact op met uw dierenarts zodra een vermoedelijke bijwerking optreedt. Reacties kunnen variabel, subtiel, ernstig of ongebruikelijk zijn; individuele aandacht voor de mogelijke bijwerkingen van elk medicijn moet met uw dierenarts worden besproken.

Gelukkig zijn er veilige en effectieve medicijnen beschikbaar voor honden die lijden aan de slopende effecten van artritis. Een van de meest voorgeschreven medicijnen is een product genaamd Carprofen. Zoals bij elk medicijn, is veiligheid echter een probleem.

Ik vroeg J. Michael McFarland, DVM, DABVP, directeur van het Sedation and Pain Management Team van de Companion Animal Division van Pfizer Animal Health, over de veiligheid van Carprofen, vooral omdat veel van de honden die verlichting van artritis nodig hebben, oudere dieren zijn. McFarlane maakt een goed punt wanneer hij zegt: "Wanneer medicatie wordt gebruikt voor langdurige therapie voor aanhoudende aandoeningen, zoals diabetes, epilepsie, schildklierdisfunctie of nierziekte, zal de dierenarts een aantal doorlopende tests moeten doen. Deramaxx is een veelgebruikte "ontstekingsremmende medicatie gebruikt bij hondentesten. Daarom worden bloedchemieparameters routinematig gecontroleerd wanneer langdurige medicamenteuze therapie wordt toegediend bij de behandeling van ziekten. Periodieke bloedtesten moeten worden geëvalueerd wanneer NSAID's worden gebruikt bij de behandeling van osteoartritische pijn. " NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) is een klasse van ontstekingsremmende medicijnen, zoals aspirine, die geen cortisone-achtige chemicaliën bevatten.

Meloxicam is een vloeibare NSAID die goed is geaccepteerd voor de behandeling van artritis bij honden en is nu alleen op recept verkrijgbaar bij uw dierenarts in de VS. Andere medicijnen tegen artritis worden bestudeerd en vrijgegeven voor gebruik bij dieren, tot grote vreugde van honden en hun baasjes!

Hoe om te gaan met een hond met artritis

Het tot een minimum beperken van overtollig lichaamsgewicht is een zeer belangrijk aspect van de behandeling van artritis bij honden. Vaak zal het eenvoudigweg verminderen van het gewicht van de hond tot een redelijk niveau merkbare veranderingen in de activiteit en mobiliteit van de hond veroorzaken. Lichaamsbeweging is belangrijk om de hond te verleiden de gewrichtsbeweging en flexibiliteit te behouden en te verbeteren. Zachte, gedempte slaapoppervlakken die de hond comfortabel en warm houden, kunnen helpen bij het verminderen van jichtig ongemak. Een hardhouten vloer van een woonkamer of hondenhok zal de hond niet goed helpen bij het verlichten van gewrichtsstijfheid. Massagetherapie moet ook worden overwogen.

In de afgelopen jaren hebben een aantal producten die nutraceuticals worden genoemd, ook opmerkelijk succes gehad bij het helpen van honden met verschillende aandoeningen, waaronder artritis. Gedefinieerd als een voedingsmiddel of natuurlijk voorkomend voedingssupplement waarvan wordt aangenomen dat het een gunstig effect heeft op de gezondheid, worden nutraceuticals niet als medicijnen beschouwd en kunnen ze zonder recept worden verkregen. Een van de meest populaire zijn chondroprotectiva … stoffen die, wanneer ze worden gegeten, voedingsstoffen leveren die nodig zijn voor herstel en onderhoud van gewrichtsweefsel.

Volgens dierenarts Stacy Martin van Fort Dodge Animal Health: "Het is bewezen dat nutraceuticals met glucosamine en chondroïtinesulfaat honden met artrose helpen. Met zoveel keuzes van deze beschikbare producten is het erg belangrijk om een product te kopen dat is gemaakt door een fabrikant die hoge productienormen handhaaft. Alle vrij verkrijgbare producten hebben mogelijk niet dezelfde hoeveelheid of dezelfde kwaliteit van de producten die op hun ingrediënten staan vermeld."

Martin voegde toe: "Orale nutraceuticals zoals chondroprotectiva herstellen en verminderen de afbraak van kraakbeen in een gewricht."

Een van de meest effectieve behandelmethoden kan zijn om NSAID's en chondroprotectiva samen te gebruiken. Er zijn veel manieren om de pijn en progressie van artrose te bestrijden. Afhankelijk van het type artrose en de individuele hond, kan het zijn dat het management slechts één of mogelijk meerdere benaderingen vereist. Sommige benaderingen omvatten oefenprogramma's, gewichtsbeheersing, nutraceuticals en NSAID-gebruik.

Vaak is de nutraceutical niet voldoende om de pijn van uw huisdier te verlichten. Een NSAID wordt vaak gebruikt in combinatie of alleen bij de behandeling van pijn en ontsteking geassocieerd met artrose. Er zijn ook aanwijzingen dat omega-vetzuren in de voeding de ontsteking en het ongemak van artritis kunnen helpen verlichten.

Een laatste woord van waarschuwing. Sommige medicijnen die mensen gewoonlijk gebruiken om artritische ongemakken te verminderen, zijn totaal ongeschikt voor gebruik bij honden. Acetaminophen is bijvoorbeeld in verband gebracht met leverschade bij honden. En van Ibuprophen is gemeld dat het gastro-intestinale bloedingen veroorzaakt.

Martin geeft goed advies als ze zegt: "Uw dierenarts zal u helpen beslissen welke handelwijze het beste is voor uw huisdier. Het is erg belangrijk om uw huisdier niet te behandelen met een product, nutraceutica of NSAID, zonder uw dierenarts te raadplegen. Het is ook belangrijk om door de FDA goedgekeurde producten voor dieren te gebruiken in plaats van een product dat voor mensen is gemaakt. Samen met uw dierenarts kunt u een programma voor uw hond bedenken om hem een gelukkiger, actiever leven te geven."

Aanbevolen: