Kunnen Injecties Helpen Om Sarcomen Op De Injectieplaats (ISS) Te Genezen?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Injectieplaatssarcomen (ISS's), zoals de naam al aangeeft, zijn tumoren van de huid en het onderhuidse weefsel die zich bij katten ontwikkelen secundair aan een eerdere injectie. Ze zijn meestal betrokken bij vaccinaties, maar ze kunnen secundair ontstaan na een eerdere injectie, inclusief die in verband met de toediening van medicijnen of zelfs microchips.

Ik heb een hekel aan alle vormen van kanker, maar als ik zou worden gedwongen om degene te kiezen die ik het meest veracht, zou ISS een van mijn meest gehate vormen zijn. Wanneer een huisdier een verwoestende en dodelijke tumor ontwikkelt, als gevolg van iets dat de eigenaar deed om het gezond en ziektevrij te houden, is dat meer dan een vreselijke of ongelukkige samenloop van omstandigheden.

Een essentieel onderdeel van de behandeling van een kat met een ISS is een zorgvuldig geplande eerste operatie om de tumor met zeer brede marges te verwijderen. De huidige aanbeveling is om een straal van 5 cm weefsel rond de tumor te meten en dit te gebruiken als de "rand" van waar de operatie moet worden uitgevoerd.

Met deze radicale operatie wordt het terugkeren van tumoren drastisch verminderd en bijgevolg zijn de overlevingstijden van de patiënt langer dan verwacht, in vergelijking met de typische resultaten van meer conservatieve operaties.

Ondanks het betere resultaat, wordt deze vorm van chirurgie in eerste instantie zelden nagestreefd, omdat ofwel de persoon die de operatie uitvoert deze agressieve procedure niet kan of wil uitvoeren, of omdat eigenaren hun katten niet aan dit soort behandelingen willen onderwerpen.

Vaker worden tumoren verwijderd met smallere geplande marges, wat leidt tot teleurstellende resultaten. Smal uitgesneden tumoren zullen zeer waarschijnlijk terugkeren zonder aanvullende lokale controle in de vorm van bestralingstherapie (RT). Zelfs met agressieve pre- of postoperatieve RT zal een behoorlijk deel van de tumoren teruggroeien.

ISS's hebben ook een bescheiden kans om zich te verspreiden naar verre locaties in het lichaam, inclusief organen zoals longen en regionale lymfeklieren. Chemotherapie wordt aangeboden om te proberen dit proces te voorkomen of te vertragen; de resultaten zijn echter niet doorslaggevend om een duidelijk voordeel te bieden.

De behandeling van katten-ISS is recentelijk verschoven naar het profiteren van het eigen immuunsysteem van de patiënt om de tumorcellen te bestrijden door gebruik te maken van een nieuw protocol dat de toediening van Interleukine-2 (IL-2) met zich meebrengt. IL-2 is een speciaal type eiwit dat de activiteit van witte bloedcellen reguleert als onderdeel van een immuunrespons.

Het National Cancer Institute definieert interleukine-2 (IL-2) als een biologische responsmodificator, een stof die de natuurlijke reactie van het lichaam op infectie en ziekte kan verbeteren. IL-2 stimuleert de groei van ziektebestrijdende bloedcellen in het immuunsysteem.

Kevin Whelan, technisch manager van Merial, legt het werkingsmechanisme uit van hoe IL-2 werkt:

Na injectie rond de plaats van de tumoroperatie, komt het recombinante kanariepokkenvectorvirus de cellen van de kat binnen, die vervolgens interleukine-2 produceren. De aanwezigheid van dit cytokine stimuleert een anti-tumor immuunrespons door een verscheidenheid aan mechanismen, waaronder de inductie van T-lymfocyten en natuurlijke killercellen.

Er zijn beperkte gegevens over de werkzaamheid van IL-2 voor de behandeling van ISS bij katten. Eén studie toonde een significant langere tijd tot tumorgroei bij katten die werden behandeld met chirurgie, oppervlakkige bestralingstherapie en IL-2 in vergelijking met een referentiegroep van katten die alleen werden behandeld met chirurgie en bestralingstherapie. Deze zelfde studie toonde aan dat katten die IL-2 kregen een significante vermindering van het risico op tumorrecidief hadden met 56% één jaar en 65% twee jaar na de initiële behandeling in vergelijking met katten die geen IL-2 kregen.

Ik heb geen persoonlijke ervaring met het gebruik van de IL-2-immunotherapie, maar ik word altijd aangemoedigd om innovatieve antikankerbehandelingen te proberen, vooral voor die ziekten waar de opties beperkt kunnen zijn en de resultaten slecht kunnen zijn.

Ik geef toe dat het moeilijk is om met een eigenaar te praten over het geven van een reeks injecties aan hun kat als een behandeling voor een tumor waarvan we denken dat deze door een injectie is veroorzaakt. Het is ook moeilijk om te bespreken omdat de IL-2-behandeling wordt vervaardigd door hetzelfde bedrijf dat vaccins maakt, de stoffen die in de eerste plaats betrokken zijn bij de tumorvorming.

Afgezien van deze problemen, denk ik dat dit een opwindende nieuwe therapie is voor een anders verwoestende ziekte. Ik kijk uit naar wat de gegevens zullen onthullen over het succes en de implementatie ervan in mijn kliniek in de nabije toekomst.

Dr. Joanne Intile

Verwant

Het frustrerende vaccingerelateerde sarcoom

Vaccingeassocieerd sarcoom en uw kat