Behandeling Voor Langdurige Nierziekte Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

door Jennifer Coates, DVM

De nier reguleert de bloeddruk, de bloedsuikerspiegel, het bloedvolume, de watersamenstelling in het bloed, de pH-waarde en maakt onder andere rode bloedcellen en bepaalde hormonen aan. Het falen van de nier kan zo langzaam plaatsvinden dat de nier manieren zal vinden om te compenseren, omdat het in de loop van maanden of zelfs jaren aan functionaliteit verliest.

Behandelingsopties

Als bij uw hond chronisch nierfalen is vastgesteld, kunt u het volgende verwachten:

medicatie: Medicijnen en supplementen die de bloeddruk verlagen, het kaliumgehalte verhogen, het fosforgehalte verlagen, de nierfunctie bevorderen, bloedarmoede behandelen, maagzweren behandelen en braken verminderen, kunnen allemaal deel uitmaken van de therapie.

Eetpatroon: Vaak worden speciale diëten voorgeschreven die de nierfunctie bevorderen en de biochemische afwijkingen in het lichaam die het gevolg zijn van nierfalen verminderen. Ingeblikt voedsel is meestal het beste vanwege het hoge watergehalte. Aanvullende vloeistoffen kunnen ook onder de huid worden gegeven.

Chirurgie: In zeldzame gevallen kan een niertransplantatie worden overwogen.

Wat te verwachten bij de dierenarts?

Als uw dierenarts de diagnose van chronisch nierfalen van uw hond moet bevestigen, moet hij of zij mogelijk een bloedchemiepanel, een volledig aantal bloedcellen, een urineonderzoek en bloeddruktests uitvoeren. Bevindingen omvatten meestal een combinatie van:

• verdun urine
• verhoogde bloedureumstikstof (BUN)
• verhoogde niveaus van creatinine in het bloed
• bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
• hoge niveaus van fosfor in het bloed
• lage kaliumspiegels in het bloed
• hoge bloeddruk

Nadat uw hond definitief is gediagnosticeerd met chronisch nierfalen, zal uw dierenarts bepalen of ziekenhuisopname nodig is om de behandeling te starten. Ernstig aangetaste honden moeten mogelijk in de dierenkliniek blijven om intraveneuze vloeistoffen te krijgen en een behandeling te starten voor eventuele andere symptomen die ze kunnen hebben (zie hieronder).

Zodra honden met chronisch nierfalen stabiel genoeg zijn om hun behandeling thuis voort te zetten, kunnen ze uit het ziekenhuis worden ontslagen.

Wat kun je thuis verwachten?

Een passende behandeling van chronisch nierfalen hangt af van de specifieke symptomen en biochemische afwijkingen die een hond heeft. Veel patiënten hebben vloeistoftherapie nodig om uitdroging tegen te gaan. Dit kan worden bereikt door het watergehalte van het dieet van een huisdier te verhogen (bijv. alleen blikvoer voeren) en door intermitterende onderhuidse vloeistofbehandeling (het geven van bolussen van steriele vloeistof onder de huid). Uw dierenarts kan ook een speciaal dieet voorschrijven om de nierfunctie te bevorderen en biochemische afwijkingen die vaak in het lichaam voorkomen, tegen te gaan.

Aanvullende behandelingsaanbevelingen zijn gebaseerd op de individuele behoeften van een huisdier en kunnen het volgende omvatten:

• Medicijnen om de bloeddruk te verlagen (bijv. amlodipine of enalapril)
• Voedingssupplementen die het BUN (Azodyl) en fosforgehalte (Epakitin) in het bloed verlagen
• Omega 3-vetzuren ter bescherming van de nieren
• Medicijnen om maagzweren te behandelen of te voorkomen (bijv. ranitidine, famotidine, omeprazol, sucralfaat)
• Kaliumsupplementen
• Aluminiumhydroxide om het fosforgehalte in het bloed te verlagen
• Calcitriol om de progressie van chronisch nierfalen te vertragen
• Medicijnen om bloedarmoede te behandelen (bijv. erytropoëtine of darbepoëtine)
• Medicijnen tegen misselijkheid (bijv. maropitant of ondansetron)

Niertransplantaties kunnen een optie zijn voor huisdieren die aan specifieke criteria voldoen.

Vragen om aan uw dierenarts te stellen

Vraag uw dierenarts wat de mogelijke bijwerkingen zijn van de medicijnen die uw hond gebruikt. Zoek uit wanneer hij of zij uw hond de volgende keer wil zien voor een voortgangscontrole en wie u moet bellen als zich een noodgeval voordoet buiten de normale kantooruren van uw dierenarts.

Mogelijke complicaties om op te letten

Chronisch nierfalen is een progressieve ziekte, maar de snelheid van de achteruitgang kan sterk verschillen van persoon tot persoon. Sommige honden kunnen maanden of zelfs jaren van een goede kwaliteit van leven genieten, terwijl andere kort na de diagnose moeten worden geëuthanaseerd.

Neem contact op met uw dierenarts als u vragen of zorgen heeft over de toestand van uw hond, vooral als u een verslechtering bemerkt van:

• uitdroging
• lethargie, depressie of ander abnormaal gedrag
• weinig trek
• verhoogde dorst en plassen
• gewichtsverlies en/of spierafbraak
• braken of diarree (mogelijk met bloed)
• slechte adem
• moeite met ademhalen
• slecht zicht

gerelateerde inhoud

Een betere methode voor het diagnosticeren van nierziekte bij huisdieren

Nierfalen (langdurig) bij honden

Hyperparathyreoïdie door nierfalen bij honden in

Nierfalen en overtollig ureum in de urine bij honden