Hartslagproblemen (fibrillatie En Flutter) Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Atriale fibrillatie en atriale flutter bij honden

Het hart van een hond is verdeeld in vier kamers. De twee bovenste kamers worden de atria (enkel: atrium) genoemd, terwijl de onderste kamers de ventrikels worden genoemd. Tussen elk atriale en ventriculaire paar zijn kleppen aangebracht, elk aan de linker- en rechterkant. De klep tussen het rechter atrium en de rechter ventrikel wordt de tricuspidalisklep genoemd, waar de klep tussen het linker atrium en de linker ventrikel de mitralisklep wordt genoemd. Het hart werkt met uitzonderlijke synchronisatie tussen de verschillende atriale en ventriculaire structuren, wat resulteert in een consistent ritmisch patroon.

Bij zowel atriumfibrilleren als atriumflutter is dit ritme verstoord en gaat de synchronisatie tussen atria en ventrikels verloren. Beide aandoeningen verwijzen naar een ritmeprobleem dat ontstaat in de bovenste kamers van het hart, dat wil zeggen de atria. Atriale flutter is vaak een voorloper van atriale fibrillatie. Bij atriale flutter is er een voortijdige elektrische impuls die ontstaat in de boezems, wat resulteert in een sneller dan normale hartslag, hetzij regelmatig of onregelmatig in frequentie, terwijl bij atriale fibrillatie er een trillend type samentrekking van de hartspieren is, wat resulteert in een snelle en abnormaal hartritme, ook wel aritmie genoemd. Bij atriale fibrillatie kloppen de atria chaotisch, wat ook resulteert in onregelmatige ritmes van het ventrikel. Atriale fibrillatie kan optreden met of zonder onderliggende hartziekte. Op een elektrocardiogram (ECG), dat de elektrische activiteit van het hart meet, kan een duidelijk patroon worden onderscheiden in atriale fibrillatie en atriale flutter.

Symptomen en typen

Atriale fibrillatie is gecategoriseerd op relevantie, waaronder:

• Primaire atriale fibrillatie

  Geen onderliggende hartziekte betrokken - oorzaak niet geïdentificeerd

• Secundaire atriale fibrillatie

  Ernstige onderliggende hartziekte zoals CHF is meestal betrokken

• Paroxysmale atriale fibrillatie

  Periodieke, terugkerende episodes, die korte tijd duren (minder dan zeven dagen), waarbij het hart vanzelf terugkeert naar zijn normale ritme

• Aanhoudende atriale fibrillatie

  Aritmie houdt langer dan 48 uur aan, reageert alleen op behandeling

• Permanente atriale fibrillatie

  Lopende aritmie, kan niet worden behandeld

De symptomen hebben over het algemeen betrekking op een onderliggende ziekte zoals congestief hartfalen (CHF). Hieronder volgen enkele van de symptomen die verband houden met atriale fibrillatie.

• Galopperend hart
• Oefening intolerantie
• Zwakheid
• Hoesten
• Dyspnoe (moeilijke ademhaling)
• Tachypneu (snelle ademhalingsfrequentie)
• Lethargie
• Syncope/bewustzijnsverlies (zeldzaam)

Oorzaken

• Chronische hartziekte waarbij de kleppen betrokken zijn
• Vergroting van het hart
• Cardiomyopathie (hartspierziekte)
• Aangeboren hartziekte
• neoplasie
• Digoxine-toxiciteit (geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om verschillende hartaandoeningen te behandelen)
• Als een vervolg congestief hartfalen (CHF)
• Oorzaak kan onbekend blijven

Diagnose

Nadat u een gedetailleerde anamnese heeft afgenomen, inclusief de gezondheidsgeschiedenis van uw hond en het begin van de symptomen, zal uw dierenarts een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren. Laboratoriumtests omvatten een volledig bloedprofiel, met een biochemisch profiel, volledig bloedbeeld en urineonderzoek. Het is mogelijk dat de resultaten van deze tests niet veel informatie met betrekking tot deze ziekte onthullen, maar ze kunnen nuttig zijn om toegang te krijgen tot een algemeen beeld van de gezondheid van uw hond en om andere ziekten aan het licht te brengen, indien aanwezig. Aanvullende diagnostische hulpmiddelen zijn onder meer echocardiografie (ECG), röntgenbeeldvorming en kleurendoppler om het type en de ernst van een onderliggende hartaandoening te helpen karakteriseren.

Behandeling

Uw dierenarts zal eerst het niveau van flutter of fibrillatie vaststellen dat uw hond ervaart, en of er een onderliggende ziekte van het hart is, zoals CHF, die verantwoordelijk is voor de atriale aritmie. Als het hart te snel klopt, wordt uw hond medisch behandeld om het ritme te vertragen. Als er geen onderliggende ziekte wordt gevonden, zal de behandeling erop gericht zijn het hartritme te normaliseren en de sinusknoop weer synchroon te laten lopen met de atrioventriculaire knoop (AV). Als de fibrillatie een chronisch probleem is (meer dan vier maanden), daalt het slagingspercentage dienovereenkomstig en komt het probleem in deze gevallen vaak voor. In sommige gevallen kan elektrische schoktherapie worden gebruikt om het ritme te normaliseren. Als er een onderliggende hartziekte zoals CHF aanwezig is, zal de behandeling ook gericht zijn op de behandeling ervan, samen met het stabiliseren van het hartritme.

Wonen en Management

Volg de richtlijnen van uw dierenarts met betrekking tot dieet, lichaamsbeweging, rust, medicatie en beheer van de gezondheid van uw hond thuis. Bij primair atriumfibrilleren kan een recidief optreden, vooral bij patiënten met chronische problemen. Observeer de gezondheid van uw hond en bel uw dierenarts als u symptomen opmerkt die ongewoon lijken. In gevallen van ernstige hartaandoeningen zoals CHF, is een hoge mate van inzet en zorg van uw kant vereist voor de behandeling en het beheer van de behandeling van uw hond thuis. Door een dagboek bij te houden van alle gebeurtenissen en in contact te blijven met uw dierenarts tijdens de behandelingsperiode, kunt u de voortgang van uw hond volgen en eventuele problemen opmerken zodra ze zich voordoen.