Tien Tips Voor Het Omgaan Met Katten Met Nierfalen

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Ik krijg deze vraag van veel lezers van wie de katten de al te vaak voorkomende vorm van nierfalen hebben die oudere katten vaak krijgen. Het wordt chronisch nierfalen genoemd en iedereen wil weten of ze er alles aan doen om de symptomen te helpen behandelen.

Zelfs als uw katten nog nooit nierfalen hebben gehad, is het de moeite waard erover na te denken. Immers, als je het geluk hebt om in het bezit te zijn van genoeg katten, zal je zeker lang genoeg leven om deze ziekte te ervaren. (Deprimerende gedachte, ik weet het.)

1. Plassen en drinken

Dit is vaak het eerste symptoom dat eigenaren van katten met chronische nierziekte opmerken: grote hoeveelheden urine die de klonterige kattenbakvulling doen stollen, samen met kommen met water die in recordtijd worden weggegooid. Hoewel het een triest teken is van de negatieve verandering in de nierfunctie, is het ook een belangrijke indicator van het blijvende vermogen van de nieren om te functioneren.

In het geval van chronisch nierfalen proberen patiënten eenvoudig ongewenste gifstoffen uit het bloed te spoelen door verhoogde dorst en gelijktijdige eliminatie. Daarom wordt aanbevolen om voortdurend hoge volumes in de gaten te houden als het gaat om drinken en plassen.

2. Misselijkheid en braken

Al die gifstoffen die de nieren niet langer efficiënt kunnen uitscheiden, leiden tot een grote toename van een aantal zeer misselijkmakende chemicaliën in het bloed. De hersenen reageren door ze te helpen elimineren via braken. Hoewel dit soms contraproductief kan zijn (iedereen heeft immers voedingsstoffen nodig om te leven), is het een natuurlijke reactie. Er bestaan tal van medicijnen die het ongemak van misselijkheid kunnen helpen beperken. Vraag uw dierenarts om enkele aanbevelingen.

3. Vloeistoffen

De steunpilaar van de zorg voor de meeste patiënten met chronisch nierfalen (vooral in hun gevorderde stadia) is vloeistoftherapie. Subcutane vloeistoftoediening is op de lange termijn de meest gebruikelijke manier om vloeistof toe te dienen, hoewel intraveneuze vloeistoftoediening doorgaans in het begin de voorkeur heeft en in de loop van de ziekte met tussenpozen nodig kan zijn.

4. Fosfor

Fosfor is niet je vriend tijdens nierfalen. Het fosforgehalte in het bloed zal stijgen naarmate het vermogen van de nieren om het uit te scheiden afneemt. Bijgevolg stijgt het calciumgehalte om de fosforbelasting te evenaren - en het calcium moet ergens vandaan komen, toch? De calciumrijke botten worden vervolgens uit hun voorraad uitgeloogd, waardoor ze in sommige gevallen ernstig verzwakken.

Dat is de reden waarom orale, fosforbindende medicijnen nodig zijn om het lichaam van zijn buitensporige niveaus te bevrijden.

5. Bloedarmoede

De nieren maken een hormoon (erytropoëtine) aan dat de aanmaak van rode bloedcellen stimuleert. Dit betekent dat wanneer de nieren lijden, ook het bloed lijdt. Bovendien betekent het teveel aan vocht dat deze patiënten soms krijgen, dat hun bloed altijd meer verdund is dan het anders zou zijn, waardoor het aantal rode bloedcellen dat de ronde maakt, effectief wordt verlaagd.

Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen in de bloedsomloop) komt vaak voor bij gevallen van chronisch nierfalen en kan worden behandeld met een kleine mate van ijzervoeding en in grotere mate met synthetische of natuurlijke hormoonsuppletie (respectievelijk darbopoëtine of erytropoïtine).

6. Zwakte

Secundair aan bloedarmoede, ondervoeding, misselijkheid en/of zwakke botten komt een algehele schijn van zwakte. De spiermassa kan afnemen, wat leidt tot een onverbiddelijke neerwaartse spiraal in activiteit en verdere zwakte.

7. gebrek aan eetlust

Een subset van het probleem van misselijkheid en braken, gebrek aan eetlust (vaak klinisch aangeduid als anorexia, vooral wanneer het eetlustniveau tot nul daalt) is vaak het meest frustrerende aspect van chronisch nierfalen bij katten. Deze eigenaren zullen er alles aan doen om de uitbundigheid van hun kat voor het avondeten terug te brengen. Er zijn medicijnen om de eetlust te stimuleren. Sommige zijn zelfs matig effectief, zelfs als misselijkheid-dempende medicijnen geen vooruitgang hebben geboekt. Vraag of je kat een kandidaat is.

8. Gewichtsverlies

Ja, als je weken, zo niet maanden, voorafgaand aan je diagnose op het punt stond misselijk te worden zonder dat iemand het zou merken, zou je er waarschijnlijk ook in slagen om een aanzienlijk percentage van je lichaamsgewicht te verliezen. Voortdurend gewichtsverlies in de gaten houden is belangrijk voor de meeste patiënten met chronische nierziekte.

9. Bloeddruk

Eenenzestig procent van de katten met chronische nierziekte heeft een hoge bloeddruk. Maar bij de meeste katten wordt dit probleem nooit aangepakt (meestal door middel van medicijnen, zoals amlodipine). De waarheid is dat dat komt omdat de andere symptomen veel dringender lijken en omdat we al stappen hebben ondernomen om de bloeddruk te verlagen door de veranderingen in het dieet die we aanbevelen (zie hieronder). Toch beschouw ik bloeddruk als een minimaal behandelde overweging bij katten met nierfalen. Voor sommigen kunnen medicijnen een heel reëel verschil maken.

10. Dieet

Verreweg het meest hoorbare controversiële aspect van de behandeling van chronische nierziekte, voedingsbehandeling is niettemin de meest populaire benadering voor middellange tot lange termijn behandeling van katachtige nierpatiënten. Deze diëten bevatten weinig natrium en eiwitten en zijn ontworpen om de bloeddruk te verlagen en de ophoping van toxines die worden geproduceerd door de afbraak van eiwitten, die door de nieren moeten worden geklaard, te beperken.

Zoals eerder vermeld, wordt het stimuleren van een onaantrekkelijke, misselijkmakende patiënt echter bemoeilijkt door de verre schreeuw van deze diëten van de van nature smakelijke eiwitrijke kost waar katten van kunnen genieten. Met andere woorden, deze diëten spreken alleen de minst misselijke en beste eters onder de katachtigen aan. Natuurlijk kunnen katten tot begrip van hun noodzaak worden gebracht, maar dit is vaak een uitdaging.

Koken voor katten met chronisch nierfalen is vaak een vruchtbare onderneming. Schakel hiervoor een veterinaire voedingsdeskundige in. (Hierover morgen meer.)

Tot slot wil ik vermelden dat alle eigenaren van patiënten met chronisch nierfalen tijdens dit proces het advies kunnen vragen van een door de raad gecertificeerde internist. Bovendien worden eigenaren die ervoor kiezen om dialyse (nog steeds alleen beschikbaar in zeer beperkte geografische regio's) en de mogelijkheid van een niertransplantatie (beschikbaar voor een beperkt aantal gevallen van nierfalen) te overwegen, dringend verzocht om zo snel mogelijk na de diagnose geavanceerde diensten te zoeken.

Dr. Patty Khuly