Mondontsteking En Zweren (chronisch) Bij Honden

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Orale ulceratie en chronische ulceratieve paradentale stomatitis bij honden

Orale ulceratie en chronische ulceratieve paradentale stomatitis (CUPS) is een ziekte van de mond die pijnlijke zweren veroorzaakt op het tandvlees en de slijmvliezen van de mondholte. De oorzaak van deze aandoening is vastgesteld als een overgevoelige immuunrespons op bacteriën en tandplak op de tandoppervlakken, en soms zullen er tekenen van CUPS optreden na een gebitsreiniging, wanneer deze materialen in de mond worden losgemaakt.

Hoewel het erop lijkt dat manipulatie en antigene stimulatie (stoffen die de aanmaak van antilichamen in het lichaam stimuleren) in de mondholte stomatitis kunnen veroorzaken, wordt ook aangenomen dat dergelijke dieren de ziekte uiteindelijk toch zouden hebben ontwikkeld. In sommige gevallen is de enige oplossing om alle tanden te verwijderen, zodat de bacteriën die normaal op het tandoppervlak worden aangetroffen, helemaal niet meer in de mond aanwezig zijn.

Bepaalde hondenrassen lijken een hoger risico te lopen om deze ziekte te ontwikkelen. Maltese, cavalier king charles spaniels, cocker spaniels en Bouvier des Flandres blijken een hogere incidentie te hebben. Een van de complicaties van CUPS is idiopathische osteomyelitis, ontsteking van het been en het merg, waar cocker-spaniëls aanleg voor hebben.

Symptomen en typen

• Slechte adem (halitose)
• Gezwollen tandvlees (gingivitis)
• Faucitis (ontsteking van de holte aan de achterkant van de mond - de fauces)
• Faryngitis (ontsteking van de achterkant van de mond, doorlopend in het strottenhoofd - de keelholte)
• Buccitis/buccale mucosale ulceratie (weefsel van de binnenkant van de wangen)
• Dik, touwachtig speeksel (ptyalisme)
• Pijn
• Verlies van eetlust (anorexia)
• Mucosale ulceratie op het tandvlees dat de lippen ontmoet - ook wel "kissing ulcers" genoemd
• Plaque op tanden
• Blootgesteld, necrotisch bot (alveolaire osteïtis en idiopathische osteomyelitis)
• Littekenvorming op de laterale randen van de tong door langdurige ontsteking en ulceratie

Oorzaken

metabolisch

• Suikerziekte
• Hypoparathyreoïdie
• Hypothyreoïdie
• Uremie veroorzaakt door nierziekte

voedingswaarde

• Eiwit-calorische ondervoeding
• Riboflavine-deficiëntie

neoplastisch

• Maligne melanoom
• Plaveiselcelcarcinoom
• fibrosarcoom

Immuungemedieerd

• Pemphigus vulgaris
• Bulleuze pemfigoïd
• Systemische lupus erythematodes
• Discoïde lupus erythematosus
• Geneesmiddel-geïnduceerde (toxische epidermale necrolyse)
• Immuungemedieerde vasculitis

besmettelijk

• Leptospirose
• Tandvleesziekte

Traumatisch

• Vreemde entiteit
• Bot of houtfragmenten in de mond
• Elektrische snoerschok
• Malocclusie van tanden

Chemisch/giftig

• zuren
• thallium

idiopathisch

• Eosinofiel granuloom - Siberische husky's, samojeden
• KOPJES
• osteomyelitis

Diagnose

U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw hond, het begin van symptomen en mogelijke incidenten die deze aandoening hebben veroorzaakt/voorafgegaan hebben, zoals kauwen op snoeren of andere ongeschikte voorwerpen, recente ziektes en de gebruikelijke tandheelkundige zorg die wordt geboden. Uw dierenarts zal de mondholte van uw hond zorgvuldig onderzoeken om de omvang van de ontsteking te bepalen, of dat een van de tanden duidelijk verzorging nodig heeft. Standaardtests omvatten een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een urineonderzoek en een elektrolytpaneel om een onderliggende ziekte op te sporen. Diagnostische beeldvorming is ook standaard bij het diagnosticeren van tandheelkundige aandoeningen. Er zullen röntgenfoto's worden gemaakt om de botaantasting te bepalen en de omvang van idiopathische osteomyelitis te beoordelen.

Vaak zal chronische antigene stimulatie (van een chronische ziekte) een dier vatbaar maken voor de ontwikkeling van orale ulceratie en stomatitis. (Antigenen zijn stoffen die de aanmaak van antilichamen in het lichaam stimuleren.)

Behandeling

Onderliggende ziekten worden zo nodig behandeld. Vaak hebben honden die al een tijdje niet normaal kunnen eten, voedingstherapie nodig om het goed te maken. Als uw hond anorexia heeft, wordt er onmiddellijk een zacht dieet met vloeistoftherapie en / of een voedingssonde gegeven en kan uw dierenarts ook vitaminesupplementen aanbevelen.

Bij huisdieren met idiopathische osteomyelitis moet het necrotische bot worden verwijderd. De gingivale flap moet worden gesloten en er zullen breedspectrumantibiotica worden voorgeschreven om de hond tegen infectie te beschermen.

Antimicrobiële middelen kunnen worden gebruikt om primaire en secundaire bacteriële infecties te behandelen en kunnen met tussenpozen worden gebruikt tussen reinigingsbeurten voor therapeutische hulp, maar chronisch of langdurig gebruik kan leiden tot antibioticaresistentie. Ontstekingsremmende/immunosuppressiva kunnen worden gebruikt om de ontsteking te behandelen en kunnen uw hond op korte termijn comfortabeler maken, maar er zijn mogelijke bijwerkingen op de lange termijn van het gebruik van corticosteroïden, dus uw arts zal hiermee rekening houden bij het bepalen van welke pijn therapie voor te schrijven. Topische therapie, zoals chloorhexidine-oplossing of antibacteriële gel, kan ook rechtstreeks op het tandvlees en in de mond worden gebruikt, en uw dierenarts kan mogelijk ook een actueel pijnmedicijn voorschrijven dat op het tandvlees en de mond kan worden geplaatst om de pijn te verminderen.

Wonen en Management

Honden met LPS en CUPS moeten tweemaal per dag tandheelkundige profylaxe (preventieve behandeling) krijgen, of zo vaak als mogelijk thuis om ophoping van tandplak te voorkomen. Actuele antimicrobiële middelen kunnen ook op de tand- en tandvleesoppervlakken van uw hond worden aangebracht. Patiënten moeten hun tanden laten reinigen wanneer de diagnose wordt gesteld en ze moeten regelmatig worden ingepland voor veterinaire tandheelkundige behandelingen (waarbij ze parodontale therapie en extractie van zieke tanden zullen krijgen).