Overgangscelcarcinoom Van De Urinewegen Bij Katten

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Overgangscelcarcinoom van de nier, blaas en urethra bij katten

Overgangscelcarcinoom (TCC) is een kwaadaardige (agressieve) en metastaserende (verspreidende) kanker die ontstaat uit het overgangsepitheel - de zeer rekbare bekleding van het urinewegstelsel - van de nier, urineleiders (de buizen die vloeistof van de nieren naar de blaas), urineblaas, urethra (de buis die urine van de blaas naar buiten voert), prostaat of vagina.

De onderliggende oorzaak van TCC is onbekend bij katten. TCC komt het meest voor bij vrouwelijke katten.

Symptomen en typen

• Spannen om te plassen
• Frequent urineren van kleine hoeveelheden (pollakiurie)
• Bloed in de urine (hematurie)
• Moeite met plassen (dysurie)
• Plassen op de vloer, meubels, bed, etc. (urine-incontinentie)

Oorzaken

Onbekend

Diagnose

Uw dierenarts zal een volledig lichamelijk onderzoek van uw kat uitvoeren, rekening houdend met de achtergrondgeschiedenis van symptomen en mogelijke incidenten die tot deze aandoening hebben geleid. U moet een grondige geschiedenis van de gezondheid van uw kat overleggen voordat de symptomen optreden. Er zal een volledig bloedprofiel worden gemaakt, inclusief een chemisch bloedprofiel, een volledig bloedbeeld, een urineonderzoek en een elektrolytpaneel. Urine moet ook worden opgestuurd voor kweek- en gevoeligheidstests, aangezien een gelijktijdige urineweginfectie vaak voorkomt.

Er moeten röntgenfoto's van de borstkas en de buik worden gemaakt om te zoeken naar mogelijke verspreiding van de kanker. Intraveneuze pyelografie, een procedure die wordt gebruikt om een röntgenfoto van het urinestelsel te maken, zal worden gebruikt om de urinewegen, blaas en nieren te onderzoeken. Voor deze procedure wordt een contrasterende kleurstof in de bloedbaan geïnjecteerd, die door de nieren wordt opgenomen en door de urineleiders, blaas en urethra wordt geleid. De contrasterende kleurstof is zichtbaar op de röntgenbeeldvorming, zodat de interne structuren kunnen worden gezien en vastgesteld dat ze normaal of abnormaal functioneren. Andere contrastkleurstofprocedures die kunnen worden gebruikt om de urinewegen in beeld te brengen, kunnen worden gebruikt in plaats van of naast een pyelografie. Ze omvatten een mictie-urethrogram (röntgenfoto's van kleurstoffen terwijl de patiënt plast) of vaginogram (röntgenfoto's van kleurstoffen in de vagina). Deze laatste röntgentechnieken zijn geïndiceerd als urethrale of vaginale ziekte wordt vermoed. Dubbel-contrast cystografie is de beste manier om de massa(s) te visualiseren die zich normaal gesproken op de trigone van de urineblaas bevinden (een glad driehoekig gebied in de blaas).

Voor een definitieve diagnose is een biopsie van de massa de gouden standaard. Biopsieën kunnen worden verkregen door traumatische katheterisatie (vastzetten van een katheter in de massa), verkennende laparotomie (buikoperatie) of cystoscopie (met behulp van een kleine camera waaraan instrumenten zijn bevestigd). Echogeleide biopsie wordt echter niet aanbevolen, omdat dit gemakkelijk verdere verspreiding van de kanker kan veroorzaken.

Behandeling

TCC verspreidt zich heel gemakkelijk. Er zijn meerdere meldingen geweest van operaties die de kankerverspreiding hebben veroorzaakt. Het plaatsen van een slang in de blaas (via de urethra) kan de overlevingstijden aanzienlijk verlengen door verstopping van de urethra te voorkomen. Radiotherapie (ioniserende straling, zoals het type röntgenstraling die wordt afgegeven) die tijdens de operatie wordt gegeven, resulteert naar verluidt in langere overlevingstijden en betere lokale controle dan chemotherapie. De mogelijke bijwerkingen van radiotherapie tijdens operaties zijn urineblaasvernauwing en fibrose met urine-incontinentie.

Antibiotica op basis van de kweek- en gevoeligheidsresultaten moeten worden voorgeschreven om eventuele gelijktijdige urineweginfecties op te lossen.

Wonen en Management

Hoewel genezing niet mogelijk is, kan de ernst en snelheid van verspreiding van TCC-ziekte worden vertraagd en vertraagd. Uw dierenarts zal uw kat om de zes tot acht weken inplannen voor een contrastcystografie of echografie om te zien of de behandeling effectief is en om te screenen op lymfeklierverspreiding van TCC. Evenzo moeten elke twee tot drie maanden thoraxfoto's opnieuw worden gemaakt om nieuwe kankerverspreiding te detecteren.