Een Zaak Voor Koliek, Deel 1

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Voor iedereen behalve de meest beginnende paardeneigenaren, bezorgt het woord 'koliek' rillingen over de rug. Dit woord is als "haai" voor duikers, of "oeps" voor een skydiver - nou ja, misschien niet zo dramatisch, maar je begrijpt het punt. Paardeneigenaar zijn betekent dat je op een bepaald moment tijdens het bezit van je paard koliek tegenkomt.

Laten we eerst wat terminologie rechtzetten. Het woord "koliek" betekent gewoon buikpijn. Een paard dat last heeft van krampen, heeft buikpijn, die door een groot aantal dingen kan worden veroorzaakt. Geen enkel geval van koliek is ooit gelijk gemaakt en hoewel het woord koliek als diagnose wordt gebruikt, is het eigenlijk gewoon een klinisch teken. Maar om praktisch te zijn - op de boerderij, voor het paard, voor de eigenaar en voor de dierenarts (ik) - koliek is koliek.

Paarden vertonen een aantal vrij duidelijke tekenen wanneer ze buikpijn hebben. Een van de klassieke tekenen van koliek is rollen; het paard zal op en neer gaan, onrustig handelen en rollen, soms heftig. Ik heb gehoord van paarden die zichzelf tegen muren rammen terwijl ze rollen. Ik herinner me een patiënt van mij op de dierenartsschool, een prachtige grijze Quarter Horse-hengst genaamd Corona, die binnenkwam voor een koliekoperatie - hij had zo hevig gerold dat een van zijn ogen gezwollen was (maak je geen zorgen, hij herstelde!).

Naast het rollen, zullen paarden vaak op de grond poten en in hun wateremmers spetteren. Het is alsof ze proberen te zeggen: ik weet dat er iets mis is, maar ik weet niet wat ik moet doen. Ze zullen ook naar hun flanken kijken en kunnen zelfs in zichzelf bijten. Meestal zal het paard niet willen eten en geen mest geven.

Voordat we veel verder komen, nemen we even de tijd om de algemene oorzaken van koliek te bespreken. Een paard kan darmpijn hebben omdat er een verstopping in de darm is, meestal droge mest - dit wordt impactiekoliek genoemd. Dit kan gebeuren wanneer het paard niet genoeg water drinkt (zoals in de winter), of wanneer het paard niet genoeg ruwvoer in zijn dieet heeft, of zelfs wanneer hij zand binnenkrijgt, iets wat vaker voorkomt in het zuidwesten van de VS. Een paard kan heb ook een spastische koliek door overmatige gasophoping (zijn we er niet allemaal geweest!). Dit gebeurt meestal meer in de lente, wanneer het dieet verandert in weelderig grasland. Ten slotte, en het ergste van alles, kan een paard een draaiing hebben, wat betekent dat een deel van de darm fysiek over zichzelf is gedraaid, waardoor de bloedvaten vernauwd worden en vocht en gas worden opgebouwd. Vaak is er geen verklaring voor waarom dit gebeurt. Gelukkig is dit laatste scenario niet zo gebruikelijk als de andere twee.

Dus, nu we weten hoe we koliek kunnen identificeren en de basis begrijpen van de oorzaak, wat kunnen we in vredesnaam doen om het te behandelen? Hier kom ik binnen. Als ik een koliekoproep krijg, heb ik een aantal zeer specifieke dingen die ik doe. Na een eerste lichamelijk onderzoek en een grondige geschiedenis van de eigenaar, krijg ik het volgende eruit: verdoving, lange handschoenen en een lange plastic buis. Klinkt dit niet leuk?

Nadat ik het paard verdoofd heb, doe ik een rectaal onderzoek (vandaar de looonnnggg handschoen). Hierdoor kan ik echt een deel van de dikke darm van het paard voelen en me vertellen of er overmatige gas- of vochtophoping is. Als er een impactie is, kun je dat soms ook echt voelen. Hierna pak ik mijn lange plastic tube, ook wel neussonde genoemd. Ik steek dit voorzichtig in het neusgat van het paard (en ik bedoel voorzichtig, want als je per ongeluk tegen de sinussen van het paard stoot, bloeden ze als een vastzittend varken, eh, paard), en voer het via de slokdarm naar de bovenkant van de maag. Dan wacht ik. Ik wacht op maagreflux. Als er vloeistof uit de buis komt, hebben we een probleem. Dit betekent dat de darm van het paard zo stevig is dat er vocht in de maag ophoopt. Omdat paarden niet kunnen braken, kan hun maag zelfs scheuren. (Het is soms moeilijk om een paard te zijn.)

Nadat deze dingen zijn gedaan, heb ik een redelijk goed idee gevormd van wat de koliek zou kunnen veroorzaken (inslag versus draaiing versus gas) en hoe ik de zaak moet aanpakken. Bezoek volgende week voor deel 2 wanneer ik behandelopties zal bespreken. Tot die tijd laat ik je in spanning door deze twee sneak peaks aan te bieden: ik zal Dr. Anna's mestdans beschrijven en je kennis laten maken met iets op de operatievloer dat bekend staat als "Sparky" (ik wed om tien dollar dat het niet Wat denk je!).

dr. anna o’brien