Ziekte Van Cushing Bij Paard - PPID Van Het Paard

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Mijn paard, Atticus, begint zijn wintervacht uit te werpen. Voor mij is dit een van de meest betrouwbare indicatoren dat de lente op komst is (ondanks het feit dat we momenteel zes centimeter sneeuw op de grond hebben). Een van de paarden in mijn stal laat haar uitzonderlijk ruige vacht echter nog helemaal niet vallen. Is ze als de groundhog die zijn schaduw ziet en daardoor nog zes weken winter voorspelt? Nee, helaas is het waarschijnlijker dat ze een ziekte ontwikkelt die hypofyse pars intermedia dysfunctie (PPID) wordt genoemd, beter bekend als de ziekte van Cushing bij paarden.

Paarden met PPID kunnen in de winter profiteren van de voordelen van hun lange vacht, maar ze lijden in feite aan een zeer ernstige ziekte. PPID kan ook leiden tot verhoogde dorst en plassen, insulineresistentie en de hoge bloedsuikerspiegels die het gevolg zijn, herhaalde infecties en hoefbevangenheid - een potentieel dodelijke aandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking en desintegratie van de weefsels die de hoef van een paard verbinden met de diepere structuren van de hoef voet.

PPID wordt veroorzaakt door een goedaardige tumor van de hypofyse aan de basis van de hersenen. De tumor scheidt melanocytenstimulerend hormoon (MSH) en adrenocorticotroop hormoon (ACTH) in overmatige mate af, die samen de hierboven beschreven symptomen veroorzaken. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere paarden; de meeste zijn in hun late tienerjaren of in de twintig.

Paarden met gevorderde PPID zijn gemakkelijk te diagnosticeren - het vinden van een ongepast lange, vaak gekrulde vacht bij een ouder paard is over het algemeen voldoende. Meer vage symptomen vereisen laboratoriumtests en er is niet één perfecte test. Cortisol-, ACTH-, MSH- en insulinespiegels kunnen worden gemeten via een eenvoudige bloedafname of een dexamethasonsuppressie of thyrotropine-vrijmakende hormoontest, maar ze kunnen allemaal worden beïnvloed door externe krachten zoals stress, zwaarlijvigheid en een andere aandoening die bekend staat als paardenmetabool syndroom. Interessant is dat de timing van veel van deze tests een groot effect kan hebben op hun resultaten. Cortisolspiegels zijn normaal gesproken hoog in de ochtend en laag in de avond. Ook zijn de ACTH- en MSH-niveaus van paarden in de herfst van nature veel hoger dan in andere periodes van het jaar, waarschijnlijk om paarden klaar te maken voor koude temperaturen en een afname van de beschikbaarheid van ruwvoer in de winter.

Behandeling voor PPID is in wezen symptomatisch en ondersteunend, met als doel de getroffen paarden zo lang mogelijk comfortabel te houden. Het medicijn pergolide kan nuttig zijn, evenals managementinterventies zoals het scheren van de lange vacht van een paard als het weer warmer wordt en de hoefsmid en routinematige veterinaire zorg in de gaten houden.

Ik was een beetje in de war over hoe ik de situatie met de kuddegenoot van Atticus moest aanpakken toen ik vorige week de merrie en haar eigenaar ontmoette tijdens een proefrit. De conditie van het paard gaat mij eigenlijk niets aan. Ik ben noch haar dokter, noch de vriend van haar eigenaar (denk niet slecht over mij, ik had haar gewoon nog nooit eerder ontmoet), maar ik wilde ook niet dat het paard zou lijden. Ik praatte even met de vrouw en zei uiteindelijk iets onelegant in de trant van: "Ze is zeker wazig." Haar eigenaar antwoordde: "Ja, ik ben bang dat ze de ziekte van Cushing ontwikkelt."

Pfff, voor een keer hoefde ik niet de brenger van slecht nieuws te zijn.

Dr. Jennifer Coates