Inhoudsopgave:
Video: Het Is Moeilijk Om Diabetische Katten Te Reguleren
2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12
Ik heb onlangs een liefje van een diabetische kat geëuthanaseerd. Ik noem hem 'Hans'. Bij Hans was ongeveer drie jaar geleden de diagnose gesteld, heel vroeg in de loop van zijn ziekte, en zijn eigenaar en dierenarts in de eerste lijn konden hem in remissie brengen met veranderingen in het dieet en een korte kuur met insuline-injecties. Helaas kreeg hij onlangs een terugval en dit keer waren zijn verzorgers niet in staat om de ziekte onder controle te krijgen, voornamelijk omdat Hans zijn insuline-injecties met al zijn kracht bestreed. Zijn baasje besloot, naar mijn mening terecht, dat de kwaliteit van leven van Hans zo achteruitging door tweemaal per dag injecties te moeten ondergaan, dat euthanasie in zijn belang was.
Deze zaak zette me aan het denken over de redenen (anders dan gedrag) waarom diabetische katten moeilijk te reguleren kunnen worden. Deze patiënten krijgen ongewoon hoge doses insuline (meer dan één eenheid per pond), maar lijden nog steeds aan de typische symptomen van diabetes mellitus, waaronder:
- verhoogde dorst en plassen
- gewichtsverlies ondanks een goede eetlust
- zwakheid
De eerste stap om erachter te komen wat er aan de hand is bij een moeilijk te reguleren diabetespatiënt, is kijken naar de zorg die het dier thuis krijgt. Eet de kat de juiste hoeveelheid koolhydraatarm dieet? Ingeblikt voedsel is het beste. Gebruikt de eigenaar een goede injectietechniek? Vaak is het het beste om injecties rond de nek te vermijden en in plaats daarvan de flanken te gebruiken. Worden de juiste insuline en insulinespuiten gebruikt? Een mismatch kan leiden tot onder- of overdosering. Wordt de insuline op de juiste manier behandeld (gekoeld, om de drie maanden vervangen)? Worden er nog andere medicijnen gegeven? Sommige (bijvoorbeeld corticosteroïden) interfereren met de glucoseregulatie.
Zodra de thuiszorg is gevalideerd, is het tijd om naar de kat zelf te kijken. Gelijktijdige ziekte is de belangrijkste reden waarom sommige katten niet reageren op "normale" doses insuline. Infectie en ontsteking overal in het lichaam leidt tot insulineresistentie. Tandaandoeningen en niet-gediagnosticeerde urineweginfecties zijn veelvoorkomende boosdoeners. Urineweginfecties bij diabetici komen vaak voor (omdat de suiker in de urine de groei van bacteriën bevordert) en kunnen niet altijd worden gediagnosticeerd met een routinematig urineonderzoek. Vaak is een urinekweek nodig.
De lijst van andere ziekten die insulineresistentie bij katten kunnen veroorzaken is lang en omvat acromegalie, hyperadrenocorticisme, gelijktijdige pancreasziekte, hyperthyreoïdie, nierziekte, leverinsufficiëntie en hartziekte. Sommige van deze aandoeningen zijn gemakkelijk te diagnosticeren; anderen niet. Daarom kan het enige tijd duren om de hele lijst door te werken.
Ten slotte moet ik iets noemen dat het Somogyi-effect wordt genoemd, gedefinieerd als "een hoger dan normaal bloedglucosegehalte dat optreedt nadat een dier een overdosis insuline heeft gekregen en het lichaam heeft gereageerd op de resulterende hypoglykemie."1 Om het Somogyi-effect uit te sluiten, moet elke moeilijk te reguleren diabetische kat moet een volledige glucosecurve ondergaan, bestaande uit bloedglucosemetingen die om de twee uur worden genomen over een periode van twaalf uur, beginnend onmiddellijk voorafgaand aan de ochtendinsuline-injectie en eindigend net vóór de avondinsuline-injectie. Hierdoor kan de dierenarts bepalen wat de hoge en lage metingen voor de dag zijn. Als de bloedsuikerspiegel van de kat op enig moment aanzienlijk lager is dan normaal, is het antwoord niet meer insuline, maar minder.
Dr. Jennifer Coates
Citaat:
1. Coates J. Woordenboek van veterinaire termen: dierenarts-speak ontcijferd voor de niet-dierenarts. Alpine-publicaties. 2007.
Aanbevolen:
6 Redenen Waarom Het Voor Dierenartsen Moeilijk Is Om Over Huisdieren Met Overgewicht Te Praten
Met obesitas bij huisdieren op epidemische niveaus, moet er over gewichtsbeheersing worden gesproken. Eigenaren van gezelschapsdieren verdienen duidelijke instructies, inclusief welk voer en hoeveel ze moeten voeren… maar waarom zou een klant het gevoel hebben dat ze geen duidelijk advies of plan van hun dierenarts hebben gekregen?
New Jersey Bill Om Puppymolens Te Reguleren Afgewezen Door Regering Chris Christie
De Pet Protection Act, een stuk wetgeving dat zou hebben voorkomen dat onmenselijke puppyfabrieken honden zouden verkopen aan dierenwinkels en fokkers in de staat New Jersey, is verworpen door gouverneur Chris Christie. De gouverneur zei dat aspecten van het wetsvoorstel "te ver" gingen
Het Is Moeilijk Aan De Top Voor Alfamannetjes
WASHINGTON - Als je jaloers bent op het salaris van je baas, blijkt uit een onderzoek van afgelopen donderdag dat succes gepaard gaat met veel stress, mogelijk net zo veel als degenen die moeite hebben om een hapje te eten. Degenen in het midden vertoonden minder stress dan de mannen met de hoogste of laagste rangorde, volgens metingen van testosteron en een stresshormoon dat bekend staat als glucocorticoïde. &q
Is Uw Dierenarts Moeilijk Om Mee Te Praten? Het Is Niet Jouw Fout
Heb je vaak het gevoel dat je dierenarts je primaire zorgen niet begrijpt? Het maakt niet uit hoe lang het gesprek duurt, er lijkt gewoon geen ontmoeting van de geesten te zijn. Daar kan een goede reden voor zijn - en jij bent het niet. Het kan een gevolg zijn van de Meyers-Briggs Type Indicator van uw dierenarts
Geef Me Een Pauze! Hoe Moeilijk Kan Het Zijn Om De Tanden Van Uw Huisdier Te Poetsen?
Ik probeer. Dat doe ik echt. Maar het is niet zo eenvoudig als je zou denken. Zelfs mijn meest volgzame klanten - degenen die graag achteruit rollen om hun best te doen namens hun huisdieren - slagen er niet altijd in om hun huisdieren ertoe te brengen zich te onderwerpen aan het soort regelmatig tandenpoetsen dat ik regelmatig aanbeveel