Bacteriële Overgroei Van De Dunne Darm (SIBO) En Pancreasinsufficiëntie

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 03:12

Wanneer een hond of kat lijdt aan exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI), kan het lichaam van het dier de voedingsstoffen in het voedsel dat hij of zij eet niet afbreken en opnemen. Aangetaste dieren zullen afvallen; losse, stinkende ontlasting hebben; en een veel grotere eetlust hebben. Dit komt omdat het dier in wezen verhongert.

De belangrijkste focus van de behandeling van deze aandoening is het levenslange gebruik van enzymvervangers in het voedsel van het dier. Omdat er door deze ziekte meerdere secundaire problemen kunnen ontstaan, moeten u en uw dierenarts uw huisdier de rest van zijn of haar leven nauwlettend in de gaten houden.

Een dergelijk potentieel probleem bij dieren met EPI is een aandoening die bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO) wordt genoemd. Het wordt vaak gezien bij honden met EPI en kan de behandeling bemoeilijken, tenzij het wordt herkend en onder controle wordt gebracht. Katten hebben vaker last van prikkelbare komziekte dan SIBO.

Wat veroorzaakt SIBO?

Bacteriële overgroei in de dunne darm ontstaat wanneer de bacteriën die al in het darmkanaal aanwezig zijn, de kans krijgen om het onverteerde materiaal dat door de darm gaat als brandstof te gebruiken om te groeien en te bloeien. Het voedsel dat niet door het dier wordt opgenomen, wordt door de bacteriën ‘opgegeten’, wat leidt tot een bevolkingsexplosie.

De overgroei van "slechte" bacteriën in de darm van dieren met EPI leidt tot nog grotere problemen met de functie van het darmkanaal. De beweeglijkheid is verstoord en er kan waterige (secretoire) diarree ontstaan. Toxines worden geproduceerd door de groeiende aantallen bacteriën, die ernstige schade aan de darmcellen kunnen veroorzaken. Als SIBO niet snel wordt behandeld, kunnen permanente spijsverteringsstoornissen en zelfs voedselintoleranties het gevolg zijn van SIBO.

Tekortkomingen bij EPI en SIBO

Als uw huisdier pancreasinsufficiëntie heeft, zal hij of zij uiteindelijk een tekort aan bepaalde vitamines ontwikkelen, vooral de in vet oplosbare vitamines zoals A, D, E en K. Omdat vitamine K een belangrijk onderdeel is van het mechanisme dat ervoor zorgt dat bloed stolt, tekorten aan deze specifieke vitamine kunnen bloedingsproblemen veroorzaken bij dieren, vooral katten, met EPI. Katten zijn ook vatbaar voor het ontwikkelen van foliumzuur (een B-vitamine) tekorten.

Vitamine B12 (cobalamine) heeft vaak een tekort bij dieren met SIBO. Dit komt omdat de bacteriën die zich ophopen in de dunne darm deze specifieke vitamine gemakkelijk kunnen opnemen en gebruiken. In feite is een tekort aan B12 een teken van secundaire SIBO bij dieren die al met EPI zijn gediagnosticeerd. Deze specifieke tekortkoming moet worden gecorrigeerd zodat een dier met EPI op de behandeling kan reageren en overleven.

Dieren verzorgen met SIBO

Die dieren die niet reageren zoals ze zouden moeten op enzymvervangende therapie voor EPI, zouden hun bloedspiegels van vitamine B12 moeten laten evalueren. Indien nodig moet B12 via een injectie worden toegediend om eventuele tekortkomingen aan te vullen.

Orale antibiotica zijn de voorkeursbehandeling voor SIBO. Vaak voorgeschreven antibiotica voor SIBO zijn metronidazol en tylosine. In sommige gevallen kunnen tetracyclines of andere breedspectrumantibiotica worden gebruikt. De behandeling zou na ongeveer een week effectief moeten beginnen, maar kan enkele weken worden voortgezet om de bacteriegroei voldoende onder controle te houden. In sommige gevallen kan uw huisdier een aanhoudend geval van SIBO hebben waarvoor een frequente (of zelfs permanente) antibioticatherapie in kleine doses nodig is.

Tijdens de behandeling met antibiotica kan uw dierenarts voorstellen om uw huisdier probiotica en/of prebiotica te geven om te helpen bij het herstellen van een gezonde omgeving in het darmkanaal.

Probiotica, zoals acidophilus en lactobacillus, zijn "vriendelijke" bacteriën die gunstig zijn voor de gezondheid en de normale functie van de dunne darm. Deze stoffen moeten in het begin in een lage dosis worden gegeven en kunnen langzaam worden verhoogd totdat het dier een hogere dosis kan verdragen. Uw dierenarts kan u helpen bij het kiezen van de juiste bron van probiotica. Zuivelproducten zijn echter niet de beste keuze voor dieren met SIBO, omdat darmbeschadiging de niveaus van lactase die in de darmen worden geproduceerd, die het dier nodig heeft om zuivel te verteren, verlaagt.

Prebiotica, zoals fructo-oligosachariden of FOS, zullen de genezing in de darm stimuleren en de groei van nuttige darmbacteriën stimuleren. Het voeren van probiotica en prebiotica moet enkele uren voor of na de toediening van antibiotica worden gedaan, omdat ze door de medicatie kunnen worden vernietigd.

Voedingsondersteuning is ook erg belangrijk als uw huisdier EPI en secundaire SIBO heeft. Een goed verteerbaar, vezelarm dieet helpt de hoeveelheid "brandstof" die beschikbaar is voor slechte bacteriën om zich te voeden en te gedijen in de dunne darm te verminderen. Langdurige voeding van probiotica en prebiotica kan ook worden overwogen om de ontwikkeling van SIBO te helpen voorkomen. Uw dierenarts kan u helpen bij het selecteren van het juiste dieet en aanvullende therapie die het beste werken voor de toestand van uw huisdier.